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[42248]
かぶれ
[42248-res51867]
はなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年10月07日(火)09:04
パーセンテージが問題だったのだろうと思います。
お医者さんの処方ならその辺をお確かめ下さい。
ステロイド軟膏で様子をみるのが基本ですが、しばらく(6ヵ月位)色素沈着が残るかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42154]
いちご状血管腫のレーザー治療について
3歳ちょうどの娘の左腕に広範囲のいちご状血管腫があります。生後2カ月からレーザー治療をしており、今までに15、6回はしています。赤みはずいぶん薄くなってはいますが、まだ盛り上がりがあります。レーザー後はだいぶ薄くなるのですが、レーザーから3カ月ほどするとまたポツポツと赤みがでます。
2週間前にもレーザー治療をしたのですが、今日、レーザーをしたところが何ヵ所か小さく白抜けしていることに気付きました。
これはレーザーの強さの調節がうまくできずに肌の組織を壊してしまったのでしょうか? 白抜けはなおりますか? 主治医に見せるべきでしょうか?
どうぞよろしくお願いいたします!
[42154-res51751]
ママンさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年09月27日(土)09:04
苺状血管腫は放置していると1〜3才位迄増大を示します。
人によっては5才迄増大する方がおられ、小学校就学前位から自然に薄くなります。
お子様は丁度、増減の頂点におられるようにも思います。
又、どのようなレーザーなのか分かりませんが、私共の経験ではビランや潰瘍になる位、強く照射しても回復する事が多いと思います。
その為、組織破壊は考えにくい所です。
特にヘモグロビンをターゲットにしているはずですので、写真をとりながら経過をみられたら如何でしょうか?
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[42154-res51756]
ご質問の回答です
投稿者:名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日:2014年09月27日(土)17:02
こんにちは。
いちご状の血管腫は放置しておくと、どんどん大きくなってきます。あなたの想像以上に大きくなる場合が多いようです。
小さい時よりレーザーやその他の方法で治療しておくことは大切なことです。肌の組織をこがすくらい強くレーザー照射してもよいでしょう。ただ、レーザーを照射したからといって、全く普通の皮膚にはなりません。多少、ブヨブヨした皮膚になることが多いのです。繰り返しますが、治療せず放置していたら、ブヨブヨの皮膚がさらに拡大する可能性が高いのです。
レーザーを照射してくれた先生を信頼して治療を受けてください。
[42000]
母斑
両頬に肝斑のような、遅発性太田母斑があり
8月26日二回目のレーザー治療をしました。
ですが現在、薄ピンク色になるのは理解できるのですが
それよりも白浮き?白抜きみたいなのが目立ちます。
一回目の時は白くなったりしなかったので不安です。
これはただの炎症なのでしょうか?
[42000-res51601]
ちさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年09月11日(木)11:01
どのようなレーザーなのか出力を含めてお確かめ下さい。
このような場合、しばらくインターバルを置いてみる事が基本です。
炎症なら反応として赤黒く出ます。
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[41999]
茶あざ
16歳になるむすめのまぶたの上から目の下まで 茶色い生まれつきのあざがあいます。以前にルビーレーザーを4回ほどあてました。今から10年前くらいです。
あまり効果ないのと痛いというのでやめてしまいました。
やはり前にあてて効果ないと 薄くすることも不可能なのでしょうか?
お忙しいところ申し訳ありません。
[41999-res51590]
りさままさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年09月10日(水)09:04
扁平母斑だと思いますが、一度ルビレーザーを照射して効果がなかったのなら無理かも知れません。
試すのであればトレチノインなどの塗り薬かも知れませんが、高い期待を抱かれない事でしょう。
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[41916]
トレチノインハイドロキノン後遺症
2月にトレチノインハイドロキノン個人輸入で一ヶ月使用しました。以前皮膚科で一度つかったことはあります
赤くなるのは普通の反応と思いぬりつずけてしまいました
3月になって赤黒くなっているのに気づきすぐ中止しました
赤ら顔に良いとフォトフェイシャルを3回やりましたが
このときほどではないのですが半年以上経った今でも赤黒い紫ぽい顔色でぜんぜん顔が変わってしまいショックを受けています。もう治らないのでしょうか?
本当に悲しいです。どうかよろしくおねがいいたします。
[41916-res51538]
梅干さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年09月06日(土)11:04
先ず、出来るだけ皮膚に対する刺激を避けることです。
お化粧、洗顔も気を付けて下さい。(必要最小限度を心がける事です)
当然、フォトフェイシャルなども止めるべきでしょう。
積極的にとなれば、メガビタミン点滴位かと考えます。
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[41710]
快方傾向です!
いつもアドバイスをありがとうございます
フォトシルクで火傷をした水膨れの跡も気にならない程度に回復しました
カウンセリングで火傷はしない!と言われたのに
水膨れが沢山できた時は本当に不安でした
医師の対応も悪くて「レーザーはまだ人体実験の段階だ!」と言われ
コース変更も取り合ってくれませんでした
病院は今、話題の〇川美容外科です
久しぶりにクリニックに行ったところ
院長もスタッフさんも総入れ替えされていました
訴訟沙汰のさなかだからか?
私の希望もあっさりと受け入れてくれました
エレクトロポリューションでは
いろいろな導入液があるようで乾燥の時はヒアルロンサンとかにしてみます
レーザーは火傷や赤み、、、など不安な事が多かったです
「人体実験」発言にはショックでした
今はクレンジングの見直しや保湿を心がけ
トラネキサムサンの服用で肌も気持ちも落ち着きました
いろいろとありがとうございました
また分からない事があった時は相談させて下さい。
[41710-res51285]
こえださんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年08月13日(水)15:01
医療従事者の心無い言葉は悩みの深い患者をより傷つけてしまいます。
私自身も日々反省する事が多いのですが、「人体実験」は良くない言葉ですネ。
臨床結果から得られる種々な医師の経験、勉強をそのような表現をしたのでしょうが、それこそ言葉の学びから第一歩を始めて頂きたい医師となります。
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[41700]
たびたび失礼します!
相談は去年の10/7で
フォトシルクや、レーザートーニングの事でした
あれから、レーザーは行わず当山先生の提案通り
トラネキサムサンとシナールの服用を続けています
今は40才でたまに出来る程度、乾燥の方が気になります
今思うと何故あんなにニキビの赤見に固着してしまったのか?
大抵の方はお化粧でカバーするのですろね
自分のその範囲内ですし、、、
それで、フォトシルクの代替えに
トラネキサムサンのエレクトロポリューションを12回分に変更してもらえました
月一ペースで続々けていても大丈夫でしょうか?
あるスタッフさんが
長く続けた人に色が黒ずんでしまった人がいるって聞き不安になりました
単に日焼けでは?レーザーと同じく施術後は日焼けに気をつけなければなりませんか?
私にはレーザーはあいません
保湿を心がけます
[41700-res51264]
こえださんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年08月12日(火)09:04
結局、軽快傾向を示しているのでしょうネ。
多くの人は自分の身に起った異変に対しては本当に他人には分からない気持ちの変化、つまり不安が大きくのしかかります。
その時、友人の支えや医師の知識がどれだけ助けになるか分かりません。
その為、医師同士も緊密に連絡を取り合いお互いの経験を率直に述べ合い、皆でウィンウィンの関係を構築していく必要があります。
レーザーのやり過ぎも昨今話題の多い所ですし、レーザーにも種類があり適応疾患があり、人によって反応が違います。
まさに人の身体は不思議に出来ていて千差万別であると云えます。
化学だけで数字のみで割り切れるものではありませんので苦しい時こそ真摯に腹を割って患者さんと医師が話し合われるとどこかに解決の糸口が必ず見つかります。
その為もあり、医療は俗にいう所の商売(売り買い)にはなじみにくい点があり、昨今のファッショナブルな風潮には合わない点が多々です。
エレクトロポレーション(電子孔理論の器具)も12回と回数を決めず、3〜4回毎に肌質のチェックが必要です。
特に保湿を計る機具も最近ではあります。
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[41676]
レーザーの跡
今年1月に右ほおのシミ(ADM)にQスイッチルビーレーザーを照射しました。
数個あるADM全体に当てたので大きめの円形でレーザー跡が残っています。
7カ月経った今もコンシーラー無しでは外出できません。
レーザーして3カ月経った頃に赤みがひかないので病院で診ていただいたらあと3カ月くらいで消える・・・と言われましたが今もレーザー痕があります。
何のためにレーザーしたか分からなくなりました。
完全にシミが消えるとは期待していませんが、せめてレーザー痕は消えて欲しいのです。
現在の状態は直径5センチほどの円形で赤みがあり茶色の輪郭線があります。
これらを消す方法はありませんか?
[41676-res51241]
安川さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年08月09日(土)16:05
「レーザー痕」とお書きになっております。
Qスイッチルビーレーザーを照射後の「傷痕」でしょうか?
或いは円形に少しく黒さがある「シミ様のもの」でしょうか?
実際に診てからのお答えが正しくなりますが、現時点で文章内容を見る限りに於いては「傷跡」にはなっておらず、「レーザー焼けのシミ」が残っているのではないでしょうか?
ADMは老斑みたいなものの集合体ですから、スポットひとつひとつを照射して行った可能性があります。
その為の現在の症状、即ち「円形の赤味」「茶色の輪部線」の表現は傷ではないと思いました。
長引いている「レーザーによる色素沈着」とみるべきかと思います。
人様の肌質の変化はすべての方が一定ではありませんし、QスイッチルビーレーザーによるADM治療も6ヵ月以上あけてから2回目をやるべきだと主張する方もおられるほどです。
その意味で長引いてお困りの事とは存じますが、トラネキサム酸服用などでもう少しお時間を要するように思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[41674]
当山先生ありがとうございました。
詳しく説明と意見を
頂きありがとうございました。
悲しいですし、後悔もありますが先生のお話を聞けて本当に良かったです。
経過を見つつまた担当医と
相談したいと思います。
[41674-res51233]
けいこさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年08月09日(土)10:02
がっかりさせるような回答で本当に申し訳ありません。
いまでも異所性蒙古斑治療は苦労しております。
過去にもドライアイス療法、現在はレーザーをやっておりますが、成人してからでは手遅れの感があり、幼少時に手がけております。然し、まだらになったりすることもあり、軽度に照射せねばなりません。
そうしますと長期になり、お子様における長期治療、繰り返しは逆に心が痛むと云う別の面があります。
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[41648]
異所性蒙古斑での白抜き
娘に異所性蒙古斑がみられ
特に左手の手の甲が濃くて皮膚科に相談したところ
範囲の狭くて濃い幼いうちにレーザーをやったほうが良いと言われ生後5ヶ月でレーザー治療を行いました。
その後水膨れになり赤くなり傷が残っている状態でした。
まぁ少し経てば治るだろうと思っていたのですが1年以上経った今まだらに白抜き状態です。丸い蒙古斑だったのですがレーザーが当たらなかった部分が多少残っている状態とレーザーに当てられて白くなってしまってる場所と普通の所。
白抜きに関して全く説明を受けていなかったのでショックです。
また蒙古斑のほうが目立たなかったのではないかと思われるぐらいまだらに白抜きされています。
娘の手の甲を見ると申し訳なさと悲しみでいっぱいです。
女の子なのでこれが一生残るかと思うと。
何か治療はありませんか?
また2度目に皮膚科に行った際
皮膚科の先生はヤバイという顔をされてたような気がします。
2度目はレーザーの追加だったのですが実際に行ったら
「消えてるね様子みて」
と言われました。
前はレーザーを数回当てるという話だったのに?
この皮膚科にこの事を言って何か変わりますか?
[41648-res51206]
けいこさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2014年08月07日(木)09:00
娘さん思いの優しいお母様に私自身が筆をすすめる勇気はありませんが・・・天から与えられた医者としての私の役目でもあり、私自身の心情を含めた意見を羅列してみます。
1)レーザーを与えなかったとしたら異所性蒙古斑は成長に従ってもう少し濃く、広がりを見せていたのではないでしょうか?
その意味でレーザー治療の適応はあったのではないでしょうか?
2)又、成人してからはあまり蒙古斑に対するレーザーの効果はないのではと今の所私自身は考えており、やはり同じケースがあった場合、私もレーザーをおすすめしたかも知れません。
3)白抜けは確かにレーザー照射の条件が強かったのかと思いますし、その為、最初予測した回数を変更してしばらく経過をみて下さいと云われたのでしょう。
4)白抜けの説明がなかった。まさにその通りだと思います。
現在のところレーザー照射後、白抜けになると云う説明する医者がどの程度おられるのか?とも実は私は思っています。
不勉強かも知れませんが、私も1年位前迄はそのような事になるとは思っていなかった1人です。
つまり多くの皮膚科医や形成外科臨床医の中でこの事を理解していない方がおられるのは事実です。
知らなかった無知ゆえのリスクだと思います。お詫びしなければなりません。
5)今後どのような方法があるのか?どのような経過をたどるのか、先ずは光源のきちんとした写真を3ヵ月毎撮っておかれてみる事です。
白抜けに対する対応も新しいレーザーや薬で治るのか検討されている現況ではないかと考えます。
但し、臨床的報告を私自身はまだ知り得ておりません。
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院長 当山 護
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トレチノインとハイドロキノンを乳首に使用し、順調に皮も剥けて痒みも少し出ました。
2週間ぐらいたった頃、痒みが酷くて寝ているときに無意識に掻いてしまいました。
すると、乳輪の周りにクリームがはみ出てしまったのか乳輪の上部に日本地図を描いたように真っ赤になってしまいました。それから中止し治るのを待っているのですが、赤みは少しましになりましたがお風呂に入ると地図が目立って真っ赤になります。もう中止して2週間が経ちます。治す方法はありますか?このままでも良くなっていくのでしょうか?