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[45311]
44668白斑について
[45311-res55244]
智恵さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月17日(水)10:03
レーザーの項でご質問のあった方だと理解しています。
実はエキシマレーザーはほとんど皮膚科の先生方がお使いのレーザーです。
当然、白斑の方は先ず皮膚科に行かれるからですが、その為、当院でも使用しておらず詳細な照射条件が分かりませんのでご返事が出来かねない状況です。
我々形成外科医ですと、小さな皮膚移植後にひょっとしたらエキシマ等使用していくかと考えます。
適切なご返事が出来ず、申し訳ありません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[45293]
スペクトラ後の赤みブツブツかゆみ
２ヶ月半前に初めてスペクトラを全顔に照射しました。数日後からだんだんおでこ、鼻筋、鼻、下頬が赤み、ブツブツ、盛り上がり、火照り、かゆみ、が出てきて、未だに良くなりません。美容皮膚科からはスペクトラとは関係ないと言われましたが、照射した部分のみ赤く、例えば鼻も眼鏡より下の部分だけ赤みがあります。
完治するのであれば良いのですが、新生血管や色素脱失などの言葉を聞くと不安になります。
完治しますか？
治療方法はステロイドなどでしょうか？
１ヶ月前に皮膚科でキンダベートを処方されしたが二週間塗りましたが効果は全くありませんでした。
よろしくお願いいたします。
[45293-res55223]
まゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月16日(火)09:01
日光過敏症タイプなのか？過去に日差しの強い時における貴方のお肌の状態を思い起こしてみて下さい。
やはりレーザーなどの影響はあると考えた方が分かりやすいのですが・・・
皮膚反応ですからステロイドの治療を皮膚科の先生にお聞きして使用していく事でしょう。
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[45255]
太田母斑レーザー治療後の色素脱失について
生後4ヶ月の娘の治療についてお願いします。
娘は生後2ヶ月の時に額の太田母斑をレーザー治療しました。ルビーレーザーです。
母斑は消えた？のですが、一週間後からみるみるレーザー治療場所が白くなり、2ヶ月経った今でも変化なく、そこだけ真っ白です。もともと少し色黒な為、凄く目立っています。
主治医に相談しても大丈夫と言われるだけで、本当に大丈夫なのか心配になります。額の半分が真っ白な為、毎日毎日娘の世話をしながら、本当にごめんね、ごめんねと謝り続けています。
このまま戻らなかった場合、何か少しでも改善出来る治療方法はあるのでしょうか。
まだこめかみにも母斑があるので、レーザー治療を考えてますが、また真っ白になると思うと怖くて踏み切れません。
娘はまだ0歳です。自分の意思で治療した訳でなく、私の身勝手な方針でレーザー治療を受けた結果、額半分が真っ白になり、すれ違う人からも好奇な目で見られています。これからの事を思うと彼女に悪くて涙が出てきます。
[45255-res55183]
まゆきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月15日(月)10:00
白斑治療に対しても現在は種々なる治療法がありますのであきらめずに経過をみていきましょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[45246]
加齢による上半身のほくろ
４０代です。
４０代になってから、身体の上半身の胸のあたりやお腹のあたり、脇腹のあたりに、ほくろのようなものが増えました。
癌検診でひっかかったことはありません。
このほくろ状のものを綺麗に取れますか。
[45246-res55182]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月15日(月)10:00
角化腫に類するものだろうと考えます。
一部腸内に生じるものもありますので定期検診をお受け下さい。
皮膚面のものはCo2レーザーで取れます。
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[45236]
毛穴凸凹
鼻の下の毛穴が盛り上がっていて湿疹のように凸凹しています。
他部分と比べると若干白っぽいのも気になります。
こまめに保湿を続けていますが、なかなかよくなりません。
レーザーなどしないと治らないのでしょうか。
[45236-res55181]
しんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月15日(月)10:00
年令が分からず、状態自体も診察を必要としますが、単純にレーザーと称しても色々ありますので皮膚科では病的状態ではないと指摘されているのですか？
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[45220]
赤み治療の経過について
当山先生、ありがとうございます。もどかしいですが、やはり待つというのがベストなようですね。何度も申し訳ありませんが、赤みの治療で一回のレーザーで赤みがまだらになったようで喜んでいたのですが、戻ってくることはあるのですか？(私の場合は元々の赤ら顔などでは全くありません、炎症もありません。後天的にできた新生血管です。)正直、高いお金をかけても戻るのはかなり辛いです。戻るなら何度照射しても同じという事ですか？シミのように一回ごとに改善を実感できる事は少ないですか？(今回はレーザーの色素沈着と言われているのでそれを信じようと思いますが)
[45220-res55168]
まるみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月13日(土)12:03
ヤグレーザーとお書きになっております。ジェントルマックスなどの赤あざ対応のヤグレーザーなのか？シミ対応のQスイッチヤグレーザーなのか分かりませんが、赤あざですと数回やる事になります。血管性のものだからです。後者はそれこそシミに対しての治療であり、レーザー焼けの可能性があり、数ヵ月待って消えていきます。
但し、シミは４〜５年で再発する可能性はあります。
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[45199]
昔の炎症跡の治療
10年以上前に片側の頰にハイドロキノンでひどく炎症を起こしてしまいました。そのまま新生血管ができ、皮膚の若干の盛り上がりと赤みが出やすい状態で固定されてしまいました。(普段は赤みはよくわかりません、体温などの加減でぼんやり赤くなります)このたびヤグレーザーで治療を始めました。一度照射して、赤みの上のシミにも反応しかさぶたが取れ、さらに赤みの出方がまだらになったと実感していましたが、一ヶ月後その部分が赤茶色がやや目立つようになってきました。ドクターはレーザーによる炎症後色素沈着だからそれが消えてからの治療再開が良いとの事でした。それはわかるのですが、もともと赤みの治療なので、その赤茶色を見ると元の血管の赤みが戻ったのじゃないかとも思えるのです。実際、ドクターもそれが色素沈着なのか赤みの戻りなのか判断できるのかな、と心配になってしまいました。一度の治療でも少しは血管が縮小されて、これは単なる色素沈着だと信じていいのでしょうか。
[45199-res55140]
まるみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月12日(金)09:04
つたないご返事なるのですが・・・貴方が正しいのか？主治医の先生が当たっているのか分かり難い面があり、やはり待ってみる以外ないように判断しました。
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形成会 当山美容形成外科
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[45136]
やり過ぎですでシミ？
40代の女性です。以前よりシミが気になった時にクリニックでレーザーを照射しています。エステに通い月一でフォトもしています。先日クリニックでレーザーを照射後1ヶ月ほど経って大きなシミが出てきました。エステで顔脱毛も時々しています。クリニックでのレーザーは初めてではないのになぜ今回シミが出てきたのでしょうか？
[45136-res55092]
みかんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月10日(水)09:00
レーザーの種類がお書きになっておられませんが、恐らくレーザー照射後の反応として出て来たシミだろうと思います。
肌質の変化、術後のケア、レーザーの出力やレーザーの種類によって時に出てきます。
貴方様の場合はフォトや脱毛後も影響があったのかも知れません。
いずれにしろ３ヵ月位で消えますが、レーザーはこのような変化を皮膚に起し治療経過を診ていきます。
これを時々に専門医は簡略化してレーザー焼けと称しています。
術前説明があった方が良かったですネ。
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[44991]
扁平母斑 続き
先生、ありがとうございます。
形成外科にて早速もう一度手術のお話しを聞いて参りましたが、やはり傷跡の方が気になるだろうとのことです。
分割手術であってもケロイドもしくは白い傷跡となり1番良い方法は温存だそうです。
トレチノインを塗って治療する方法を勧められましたが、これも何回も行ってきています。
しかし、これしかないのでしょうか。夏に腕を出せなくていつも長袖です。よろしくお願いします。
[44991-res54906]
44991へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月02日(火)09:01
扁平母斑は顔にある時、切り取ります。
非常に工夫のいる所ですが切り取る以外に今の時、良い治療法がないからです。
当然、上腕部でもその事が当てはまりますし、上腕部は切り取るとケロイドの可能性もあります。
トレチノイン療法は水溶性ゲルを混ぜても非常に治療後の観察を密にしていく必要があり、私もこの方法は正直、悪戦苦闘しております。
安全なのはカバーマークに類するものが沢山ありますので今年の夏はそれをお使い下さって、もう一歩進歩した方法が見つかるまで待機です。
今、多くの形成外科、美容外科医が扁平母斑をどうしょう？と最大の努力をしている最中です。
東海大の河野先生は新しいピコレーザーで扁平母斑に挑戦中とも聞き及んでいます。
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形成会 当山美容形成外科
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扁平母斑
扁平母斑が二の腕の両腕にあり、レーザーを三回ほど行いましたが再発し、またハイドロキノンやトレチノインも試しましたがだめでした。切除をしたいのですが、皮膚科を5件まわっても傷跡が大きくなってしまうことから、勧められません。3cmかける3cmくらいの大きさなのですが、やはり諦めたほうが良いのでしょうか。レーザー後に一部が白抜けしており、コンプレックスで一生考え続けるのも嫌です。皮膚科ではなく、美容外科ですと手術をしていただけるのでしょうか。地方のため、手術をしていただける病院を探すのが難しいです。
[44961-res54893]
44961へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年06月01日(月)09:05
偏平母斑は赤ちゃんの時、レーザー治療だと思います。
成人してからは本当に難しい治療のひとつです。
東大式（吉村先生案）はトレチノインに水溶性ゲルを混ぜると云うものですが、やはり難治だと思います。
腕の偏平母斑を切り取るとなると部分的段階手術（分割手術）になるのではないかと思います。
形成外科でエキスパンダー法を含めて検討されて下さい。
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44668などの質問をした者です。
ここで相談させていただき、白斑の治療を始めることが出来ました。当山先生、ありがとうございました。
エキシマライトで5回照射してみました。経過について質問をお願いします。5回で僅かに色素再生がありました。本当に僅かですが、照射後は全く赤みやほてりも出ません。
赤みが出ないと効果が少ないのでしょうか。そうであれば出力を上げていただいたほうが良いのでしょうか？
よろしくお願いします。