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アザ・シミに関する相談

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[71303]

71035

投稿者:あが

投稿日:2020年08月29日(土)12:57

お世話になっております。先日、ご相談した者です。皮膚科に相談をしました。きちんと確認をしたところ、
・機械はICON(アイコン)のフォトフェイシャルです。
・シミの種類はそばかす、ニキビ跡(褐色な点々としたシミ)、そして肝斑(ビタミンCとトランサミン散を既に処方されて飲んでいます)、つまり混合肌です。
・私が「照射がとても痛かった。数か所は水膨れになった」と伝えたら、「少々強かったのかも。しかし、そこまで強いレベルではないのだけど」と言われました。
・「瘡蓋の跡に色素沈着と微妙な凹みあるので、お薬を下さい」と伝えたら、色素沈着には「DRX HQ-E ハイドロキノン」を処方されました。「凹みにはフラクショナルレーザーを照射するしかないけど、貴方の肌は傷口が跡になる肌だから、無理です」と言われました。
ここで質問です。
?「DRX HQ-E ハイドロキノン」は、”紫外線を浴びるとシミが濃くなるので、朝は使用しない方が良い、昼間は顔に必ずUVクリームを塗ること”、と調べると書いてありますが、この薬は、今回の治療後の跡(瘡蓋の形状の茶色い色素沈着)には美白効果はあるのでしょうか?使用にあたって気を付ける事が他にもありますか?

?同じ時に治療した別の箇所のシミ取り後に、赤みと茶色のくすみがある箇所があります。(そのうち赤みのみなくなるだろうと思っていたら、そのまま残ってしまった)そこにも効果がありますか?

?肌の凹みにきく良い方法はフラクショナルレーザー以外にはないのでしょうか?

丁寧に肌の状態を説明したつもりでおります。お忙しいところ恐縮ですが、ご返信の程どうぞ宜しくお願い致します。

[71303-res82108]

あがさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月31日(月)09:05

前回もお伝えしたと思いますが、フォトフェシャルは弱い光を出来るだけ弱く照射していく治療です。
つまり積極的にシミを破壊していくのではなくお肌に対して活性化をうながすやり方です。その為通常は皮膚がへこまないものです。
? ハイドロキノンは単純に表現するとシミを取るより取ったシミが再び芽が出ないようにする防止の効果が強いと思います。その為濃いシミにはトレチノインなどとの併用使用でしょう。
? 現在どの程度の赤みなのか分かりませんがハイドロキノンを塗ると逆に赤味が増す事があります。
? 今の所フラクショナルレーザーしかありません。


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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
     http://www.touyama.com
       info@touyama.com
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[71263]

フォトフェイシャル

投稿者:ちめ

投稿日:2020年08月26日(水)08:00

お世話になります。以前もフォトフェイシャル について相談させていただきました。

フォトフェイシャル後にくっきりとチップの形をしたタイガープリントになったのですが、担当医曰く、時間をおくと治るとの事だったのですが、本当に自然に消えていくものなのでしょうか?どのくらいの日数かかるものなのでしょうか?

[71263-res82067]

ちめさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月26日(水)12:04

 6ヶ月から1年位かかります。それ迄が精神的に苦しい時期、クリニックがどこ迄貴方様に寄り添って行けるかになります。照射時ジェルの仕様が少なかったことも原因のひとつかと考えますので、追加しておきます。


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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[71256]

ADMの治療について

投稿者:あや

投稿日:2020年08月25日(火)16:11

ADMの治療のため、Qスイッチヤグレーザーを照射しました。
照射2週間後に診てもらいハイドロキノン とトレチノイン を処方してもらいました。
次の照射は1ヶ月後(照射から約1ヶ月半)に来てと言われたのですが、いろいろなサイトを見ると3ヶ月あけた方がいいなどの記載があります。やはり1ヶ月半での照射は早いのでしょうか。

[71256-res82051]

あやさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月25日(火)17:01

 ADMは少し深い真皮層にあるアザです。その為、ある面に於いては積極的に1ヶ月間角で退治したい・・・と云うお気持ちや理屈は分かりますが、トレチノインなども使用しているとすれば、やはり傷をつけてしまう可能性も同時に高くありそうです。



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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[71177]

レーザー後のアフターケアについて

投稿者:mmmm

投稿日:2020年08月20日(木)02:23

昨日ADMをYAGレーザーで治療したのですが、ビタミンCとトランサミンを処方されました。これはかさぶたが取れてから飲むものなのでしょうか?かさぶたが取れる前の今の段階から飲むものでしょうか?

[71177-res81965]

mmmmさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月20日(木)11:01

 今からでもお飲みいただいて良いと思います。

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[71155]

シミ取りレーザー後のし白斑症状

投稿者:m&m

投稿日:2020年08月18日(火)21:29

先日美容皮膚科でシミ取りのレーザー治療をしました。以前も治療したのですが、その時は瘡蓋になり4.5日で治り、キレイになりました。今回は治療の際、以前よりレーザーを当てた時に痛みがあり、シミがなかったところまで広範囲で瘡蓋になりました。1週間経ち、瘡蓋が取れると、以前のようにキレイに肌が戻るのではなく、白斑のようにまだらに跡が残ってしまいました。その後全部の瘡蓋が取れると白斑がたくさんできてしまいました。シミ取りレーザー後、このような症状はあるのでしょうか?
そしてこの白斑は治りますか?もし治療が必要な場合、保険は適応されないのでしょうか?

[71155-res81964]

m&mさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月20日(木)11:01

 レーザーでの白斑の出現はあり得ると思います。治療部位はお顔だと思われますが遮光に気をつけて下さい。保険の適応にはならないでしょうが、大方自然に軽快するものが多いと思います。


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[71086]

ADM治療、レーザーの種類

投稿者:もも

投稿日:2020年08月14日(金)16:53

お返事ありがとうございます。

エントライトンの方がトライビームより効果が高く施術回数が少なくていいということはあるのでしょうか?

[71086-res81892]

ももさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月15日(土)10:03

ありえると思います

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[71065]

ADM治療、レーザーの種類

投稿者:もも

投稿日:2020年08月13日(木)10:02

ADM治療で、クリニックのホームページにトライビームが単回18,000円、エンライトン?が単回23,000円と表記されていました。
この2種類のレーザーは値段が違いますが効果的には何が違うのでしょうか、、?

[71065-res81871]

ももさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月14日(金)10:03

トライビームはQヤグレーザーでナノ秒と云う時間の単位を利用するレーザーです。
少し術後出血がでる事があるはずです。
エンライトンはピコ秒レーザーです。早い照射が出来組織損傷がQスイッチより少ないとされています。ADMはトライビームでも充分効果があります。
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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[71035]

皮膚科でレーザーの顔のシミ取りをしましたが、凹んで跡が残りました。

投稿者:あが

投稿日:2020年08月11日(火)18:44

ご誠実なご返信の程、誠のありがとうございます。
?その皮膚科のHPには以下のように書いてあります。どちらなのか、検索してもわかりません・・。すみません・・。↓
「ICON(アイコン)
キセノン・フラッシュランプシステムです。波長は400〜1200nm、照射時間は1〜100ms、ハンドピースの種類によって適応疾患が異なります。
フォトフェイシャル
MAXG:多発性皮膚萎縮症、苺状血管腫、ポートワイン血管腫、酒さ、毛細血管拡張症、老人性色素班 
フラクショナルレーザー
MAX1540:リサーフェシング、ニキビおよびニキビ跡、しわ、妊娠線、傷跡
?肝斑ですね。頬などにうっすらと点々と広がっています。私は小さい頃からそばかす肌で、思春期はニキビ肌でしたので、ニキビ跡の薄い茶色の点々が広がってもいます。目立つような陥没跡は幸いなかったのですが。肝斑もあるので、つまり混合肌なのです。」
?8月1日(土)に照射したので、11日目です。まだ1mm位の瘡蓋が残っている箇所があります。凹んで薄い赤みのある個所があります。ほとんど炎症は終わっています。肌の経過を毎日、写真に収めました。照射前の写真は医者が持っています。この照射前の写真を取得すべきでしょうか?
?夏休み明けに皮膚科に肌を見せながらお話しする予定です。この週末は皮膚科も夏休みなので、8月22日(土)になると思います。もし「医者側に非はない」と言われて、誠実な対応をされなかったらどうすればよいのか、と心配しています。この場合の一般的な誠実な対応が何なのかも、全くわかりません・・。
お忙しいところ恐縮ですが、再度のご返信の程どうぞ宜しくお願い致します。

[71034]

皮膚科でレーザーの顔のシミ取りをしましたが、凹んで跡が残りました。

投稿者:あが

投稿日:2020年08月11日(火)18:44

ご誠実なご返信の程、誠のありがとうございます。
?その皮膚科のHPには以下のように書いてあります。どちらなのか、検索してもわかりません・・。すみません・・。↓
「ICON(アイコン)
キセノン・フラッシュランプシステムです。波長は400〜1200nm、照射時間は1〜100ms、ハンドピースの種類によって適応疾患が異なります。
フォトフェイシャル
MAXG:多発性皮膚萎縮症、苺状血管腫、ポートワイン血管腫、酒さ、毛細血管拡張症、老人性色素班 
フラクショナルレーザー
MAX1540:リサーフェシング、ニキビおよびニキビ跡、しわ、妊娠線、傷跡
?肝斑ですね。頬などにうっすらと点々と広がっています。私は小さい頃からそばかす肌で、思春期はニキビ肌でしたので、ニキビ跡の薄い茶色の点々が広がってもいます。目立つような陥没跡は幸いなかったのですが。肝斑もあるので、つまり混合肌なのです。」
?8月1日(土)に照射したので、11日目です。まだ1mm位の瘡蓋が残っている箇所があります。凹んで薄い赤みのある個所があります。ほとんど炎症は終わっています。肌の経過を毎日、写真に収めました。照射前の写真は医者が持っています。この照射前の写真を取得すべきでしょうか?
?夏休み明けに皮膚科に肌を見せながらお話しする予定です。この週末は皮膚科も夏休みなので、8月22日(土)になると思います。もし「医者側に非はない」と言われて、誠実な対応をされなかったらどうすればよいのか、と心配しています。この場合の一般的な誠実な対応が何なのかも、全くわかりません・・。
お忙しいところ恐縮ですが、再度のご返信の程どうぞ宜しくお願い致します。

[71034-res81847]

あがさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月12日(水)14:05

 申し訳ありません。益々分からりずらくなってきております。
 肝斑なら出来るだけ刺激の強いレーザはさけるべきですし、ソバカスがあっても弱く照射しますのでへこみは生じません。
 特にアイコンやフォトフェイシャルはレーザではなく光治療ですから肝斑に照射する医師はおられても弱い照射となります。
 但し「にきび跡」にはフラクショナルレーザーを照射します。この場合はへこみが生じたりする事は稀にあるかも知れません。にきび跡のドテがくずれる事があるのです。但し3ヵ月位で回復します。フラクショナルレーザーは肝斑にはやりません。
 照射前に相談でダウンタイムは何日位と相談されていたのですか?11日目で結果が分かるのは少々早すぎる感がします。「肝斑」の診断ももう一度主治医にお尋ねになってみて下さい。


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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[71030]

皮膚科でレーザーの顔のシミ取りをしましたが、凹んで跡が残りました。

投稿者:あが

投稿日:2020年08月11日(火)13:12

先日、皮膚科でレーザーの顔のシミ取りをしました。すると、以前行ったときに比べて(以前も一度、シミ取りをしておりまして、特にレーザーの痛みもなく、結果は良好だったのです)、今回はかなり照射が強かったのか、とても痛かったのを覚えています。照射のレベルを何回も変えていました。レーザー照射の後、水膨れになって、その後、瘡蓋になった箇所があります。(水膨れにならずに正常に瘡蓋になった箇所もあります。)一週間位すると、数か所の瘡蓋が取れてきたのですが、その部分が凹んでしまいました。正常に瘡蓋になったところも、水膨れになってから瘡蓋になったところも、肌が数か所、凹みました。ここでご質問です。
1.これは医療的にはミスではないのでしょうか?
2.レーザーの照射の強度の判断をするにあたって、適切な措置を取るために、注意義務はあるのでしょうか?その先生は目で見て、その場でレーザーの照射の強度を判断しているように見えます。
3.凹んだ肌はどのような治療をすれば、元のように平らな肌になるのでしょうか?
4.一般的に、医者はこのような場合は、どのような誠実な対応をするのでしょうか?夏休み明けに医者にお話ししようと思っていますが、どのような対応をされるのか、心配です。

お忙しいところ恐縮ですが、ご返信の程どうぞ宜しくお願い致します。

[71030-res81828]

あがさんへお返事します

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2020年08月11日(火)17:05

ご質問拝見致しました。判断が難しい部分が数か所ありますのでその点について再度教えて下さい。
? レーザーとはQスイッチレーザーでしょうか?炭酸ガス(Co2レーザー)ですか?
? シミとは老班ですか、ADMなどのあざに近いものですか?肝斑ですか?
? 照射後何日目ですか?
? クリニック側はお肌が凹んだと判断されたのですか?

以上の事柄が分かりませんと我々としても判断の難しさがあります。よろしくおねがいします。
※ どの様なレーザーなのか判断が難しいのですが照射後の状態、強さを見るのは視診が一番確実です。


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