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[67176]
ヒアルロン酸
[67176-res78009]
しょうこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月03日(月)12:02
豊胸術によるヒアルロン酸のリスクをこれ迄も述べさせて頂きました。
顔面ならまだしも大きな乳房内に片側１００〜２００?ものヒアルロン酸を注入するなど私には怖くて出来ません。
それは量的に取り出しが困難であり、女性の役目である乳がん検診の妨げになる事につきます。
諸外国でも使用されていない、メーカー側も率先し販売を禁止しているのに何故だろうかとの思いは強く持っております。
過去に形成外科の準機関誌である雑誌形成外科にも特集としてヒアルロン酸豊胸が載っておりましたが、このような事柄が引き金になって昨今騒がれたアクアフィリング豊胸術の流れになっているようにも思います。
これ等の事はやはり美容外科や形成外科の過去、現在の執行部は充分にわきまえてこれからの美容外科の浄化に努力すべきであろうと思います。
JAAMの会員の中にもヒアルロン酸を肯定的に使用している方を知っています。
このような事に対しても自浄作用を発揮出来ないのは執行部の力不足であり、お尋ねの方の如くご疑問が生じるのは当然だと思います。
私は日本の美容外科が世間様から評価を頂けるのかどうかこの問題を含め似たような事例に答えを出しきれるのかどうかは試金石だと考えています。
難しい側面はありますが、英知を傾けるべきだと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[67174]
日本美容医療協会員
お伺いします。
今、豊胸で脂肪注入を検討している者です。
こちらのサイトをよく拝見させて頂いているので出来れば、日本美容医療協会員のいる医院での手術と思いホームページをくまなく観ているのですが、この委員の先生の中にも数名の方がヒアルロン酸豊胸をホームページにかかげています。
よく、こちらの相談でのご回答を見る限りでは充填剤？などヒアルロン酸の異物注入は危険、その製品は生産が終わってるから在庫しかないと書かれているのをみました。
こちらの質疑応答の中で、よく、お答えしてくださる先生方ではないのですが…
また、ホームページなどに日本美容医療協会員と書いてある先生が結構いらっしゃるのですが
虚偽の情報という事はないでしょうか？
変な質問になり恐縮ですが
少し不意に落ちなか、質問させて頂きました。
宜しくお願いします
[67167]
脂肪注入後のしこりのようなもの
当山先生、何度もお返事、ありがとうございます。
瘢痕か膿腫で対応が違ってきて、また、炎症の程度で除去を判断するのですね。
それを聞くまでは一括りにしこりは悪いもの、除去しなくてはいけないものと思い込み、毎晩吐きそうなほど、気分が優れなかったのですが、お陰様で少し希望が持てました。
来週エコーを受けて、結果を受け止め、このしこりと上手に付き合っていこうと思います。
本当にありがとうございました。
[67167-res78008]
まいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月03日(月)12:02
まだ分からない事があればご質問下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[67144]
ヒアルロン酸豊胸について
昨日ヒアルロン酸豊胸したばかりでまだ痛みもあります。そんな中子供の膝が思い切り胸にあたりすごく痛かったです。これのせいでしこりになったりする可能性はあるのでしょうか？
あまりにも痛かったのでびっくりしました。
[67144-res78007]
サナさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月03日(月)12:02
膝蹴りで硬くなる事はありませんが、ヒアルロン酸自体は硬くなる事があります。
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形成会 当山美容形成外科
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脂肪注入後のしこりのようなもの
当山先生、お忙しい中、お返事ありがとうございます。
乳がん検診の際は、脂肪注入を行ったことを申告しようと思います。
しこりは全て悪いものではないと言われておりましたが、癌以外でしこりを除去する場合というのは、どういった状態の時でしょうか？
また、除去を必要とする状態の頻度はどのくらいでしょうか？
質問ばかりですみません。
ご回答の方、よろしくお願い致します。
[67132-res77968]
まいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月01日(土)17:04
しこりが瘢痕であれば、そのままの方が良いでしょう。膿腫ならエコーをもちいての穿刺排膿になりますが、いずれにしろMRIにての検査をされてからどのような状況かを診ていきます。除去は難しくなりますので炎症がひどい場合に限ります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[67119]
何度もすみません。
モディバ豊胸手術から17日目ですが、微熱37度5がずっと続いてて、胸も張っている感じで術前ですが、白血球減少症？との検査結果も出ていて感染など気になりますが、大丈夫でしょうか？胸も鎖骨のキワが痛く心配です。胸と胸板の間に異物が入ってある感覚もあります。
[67119-res77962]
なますめさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月01日(土)17:04
炎症症状が明らかに出ています。胸の張っている部分を穿刺できるかになりますし、これからひどくなる可能性もありますので週末ですが、是非主治医に連絡を取ってみて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[67115]
ヒアルロン酸 豊胸
ヒアルロン酸 豊胸を受けたのですがリスクについて不安になってしまったのでご相談させて頂きます。しこりができてしまう場合はいつ頃わかるのでしょうか？ガンになってしまう可能性もありますか？そのほかにも肺にも異常が出てしまうんではないだろうかなどネットを検索していると悪いことばかり目についてしまいます。
ちゃんとした情報が欲しくてご相談させて頂きました。
[67115-res77961]
サナさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月01日(土)17:03
エコーで診るかMRIを撮ってみるか？になります。肺に異常が出たり、乳癌になる事はないでしょうが、乳がんとの鑑別が難しくなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[67089]
脂肪注入後のしこりのようなもの
当山先生、お忙しい中、お返事ありがとうございます。
しこりの全てが悪いものではないと聞いて、それだけで少し心が救われました。
術前エコーで、先生に『授乳してたみたいだけど、結構お胸が大きくなったでしょ？スペースが出来ているから定着しやすいですよ。』と言われており、私も出来る限り大きい方がいいと言いましたが、まさか片側300cc注入しているとは思いませんでした。
最大限度量は、200〜250ccと予めホームページで目にしていたので、術後に注入量を聞いた時には心の中で大丈夫なのかと心配になりました。
他の方の症例写真と注入量がまとめてあった冊子では、皆さん多くて片側250ccだったので、何故私だけ？という疑問は今でも残っています。
ちなみに出来ることなら2カップアップしたいと伝えたところ、しこりの危険性の話はなく、むしろしこりができないように注入していくから安心して下さいと言われていましたので、信用していました。
今となっては、自分があのとき2カップアップと言ったことを後悔しています。もしも、しこりの危険性を説明されていたらしこりが出来ない程度の量でお願いしますとも言えましたので。
後悔してもしょうがないので、今後の対策を考えていきたいのですが、一週間後に手術を受けたクリニックでエコー検査を受けることになりました。
現状より悪化しないよう今後生活していくためには、先生にどのようなことを質問したら良いのでしょうか？？
ご回答の方、よろしくお願い致します。
[67089-res77921]
まいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月31日(金)14:03
少しく専門的になりますが、３００?は純粋な脂肪のみの３００?と血液が混じっている３００?の差はあります。
血液の中に成長因子が含まれ、脂肪を生着しやすい事や脂肪を増大させる作用があるとも言われているからです。
その上で注入技術はユックリ入れると言うのが基本ですから両側６００?は非常にまどろしく注入していかざるを得ません。
その上で乳房内にまんべんなく均等にと言いますと医師の技術は相当なもので我慢強い作業と言えます。
その為、しこりは脂肪注入技術のひとつのリスクにもなっています。
但しこれが癌化するとはなっていませんので貴女様の日常生活にはあまり心配いりません。
問題は癌検診の時、区別が出来るのか？となりますとその点は乳癌検診医でもあやふやになりますので脂肪注入の既往歴は癌検の時しっかりお伝えする事になります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[67080]
ありがとうございます。
当山先生、何度もお返事ありがとうございます。
この脇の傷の硬い部分は血腫なのですね、少量ならば自然に吸収されていくとのことで一安心なのですが、どのくらいの間、今と同じ状態でしたら処置をしなければいけないのでしょうか？１ヶ月程は何もせず様子を見ていた方がよろしいのでしょうか？
術後９日目の今日も、やはり右側の胸だけ少しズキっとする痛みがあるのですが、様子見でもいいとのことなので軽めに圧迫をして様子を見ていこうと思います。
落ち着いたら脂肪注入豊胸もしてみたいなと思っているのですが、抜去後から何ヶ月でできますか？
抜去と同日にできるとこや、１ヶ月、３ヶ月あけてからというクリニックもあり、実際どのくらいあけたほうが良いのかわかりません…。
[67080-res77920]
どうどうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月31日(金)14:03
１）前回も記しましたが今の所、大きく剥離された所がお互いに引っ付き新しい組織間連携を保ち、そこを血行などがカバーしていこうとする段階です。
その為、局所の安定、安静が大切だと思います。
２）バック除去後の脂肪注入、乳房内への脂肪注入は注入前に組織が拡張されていた方が注入脂肪が安定して入り易く血行を得やすいと言われております。
その為、通常でも乳房をブラバーと言う拡張器で陰圧をかけた後、注入したりする医師もおられます。
その意味ではバック除去と同時が良い理屈になります。
但し、バック除去と同時だとバックを入れていた空間に注入脂肪が入ってしまう可能性もあり、そのような危険を避ける為に少し時間を置いた方が良いとされています。
どの位あけておいた方が良いとの基準は確かにありませんが、バック除去した空洞は１年位では閉じません。
拡張された乳房もすぐにはしぼみませんので安全を考えるのなら１年位あけておかれる方が良いと思います。
脂肪注入も割とコツがあるものです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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ありがとうございます。
当山先生、お返事ありがとうございます。
このままでもいいとのことで一安心していたのですが、昨日抜糸に行ってきたので今日初めて切開した脇を見て触ってみたのですが、右側の切開した部分を触ると何か固いものがあたります。膨らみといえばそう見えるような気もします。
これは、血腫というやつでしょうか？
右側だけ術後８日経過しているのに内出血も残っていて(薄くはなってますが)脇が未だにヒリヒリします。
もしもこの固いものが血腫だとすれば、また脇を切開しなければならないのでしょうか？穿刺だと癖がつくと仰っていたので切るしかないのでしょうか...そうだとすれば、こんな短期間で何度も切ったり縫ったりをしても大丈夫なのか、やはり傷は治りにくくなるのか教えて頂ければと思います。
それと、万が一血腫だとすれば、それは視診や触診でわかりますか？
[67063-res77878]
どうどうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月30日(木)11:04
術後８日目でも出血が多く、その出血がかたまり（血腫）をなしている事はあります。
少量ですとそのうちに軽減しますし、軽快しないと執刀医が何等かの処置をします。
くせになるのはリンパ腫の事であり、血腫ではありません。（念の為）
ヒリヒリは傷が今だ不充分なのか？ビランが軽くあるのでしょう。
人間の自然の治癒力はたいしたものがあります。
今は静かに部分的圧迫を含め安静にしておけば大丈夫だと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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6714のしょうこですが、
すみません。
何が質問したいのか、記入そびれましたが、
要はこちらの相談窓口でも
ヒアルロン酸などの注入物は、危険と書いてあるのに、JAAMの会員の先生数名？が未だにヒアルロン酸の豊胸術を生業にしている事への疑問です。
問題あるのに、何故なんだろう？
在庫がないと、こちらの相談窓口の先生方は書いてあるのに未だにヨーロッパでは許可が出ている製剤を使ってます。と、別のJAAM会員のホームページには書いてあったので先生に寄って考え方の違いなのか、なんなのか？
それとも、JAAM会員と書いてあるがそれは虚偽の報告なのか？
JAAMの会員の先生方は、これらの手術を推奨しておらず寧ろ、警告を出しているのに何故だろう？という疑問です。
わかりづらい説明で申し訳ないのですが、ご回答宜しくお願いします。