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[68448]
脂肪での豊胸について
[68448-res79221]
ぽさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月30日(月)16:01
１） 大量注入とは１か所に固まって入れてはいけないという事です。丁寧に細かく乳房全体に注入するのは構いません。
２） 幹細胞培養は大方自分の脂肪から美容外科の場合は利用するのですが、約１カ月位の期間を要します。ＰＲＰはそれがありません。然し、効果はやはり幹細胞だと思います。コンデンスリッチ併用も可能です。自分以外の幹細胞はやめておかれることです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[68338]
シリコンバック豊胸入れ替え
約1ヵ月前の2/27にモティバエルゴノミクス265ccの挿入手術をしました。脇からEZファンネルという挿入器具を使って乳腺下に入れ、麻酔は硬膜外麻酔と静脈内に点滴で薬剤を注入し鎮静鎮痛をしていたようです。
しかし、私の希望よりもかなり大きい仕上がりだったため、早々に入れ替えをお願いし、初回手術から約2ヵ月後の4/22に再手術を予定していただいています。入れ替えサイズは、同じモティバエルゴノミクス180ccです。
そこでいくつか不安と疑問があり、ご相談させて頂きたく思います。
1、入れ替えは、同じ脇からで大丈夫でしょうか？大きいシリコンバックを取り出すので、脇の傷が広がるのではないか、神経や筋肉に悪い影響がでるのではないか不安があります。現在は少し脇がつる感じがあるぐらいで、日常生活に支障はありません。もし胸の下が良いという場合ですが、将来的にシリコンバックを抜いた場合、元のサイズがAカップで胸の下のシワやくぼみはほとんどない状態だったので傷跡が目立たないか心配です。
2、挿入から2ヵ月程度の場合は被膜の除去など挿入箇所への処置は不要ですか？今まで入っていた乳腺下にそのまま入れ替えで問題ないでしょうか？
3、入れ替え後はサイズダウンするので、バストバンドをつける期間は長くしておいた方がよいでしょうか？かかりつけのクリニックでは通常3日間は固定したバストバンド着用で、バストバンドを外した後はサラシのようなソフトタイプのバンドを抜糸する7日目まで着用するように言われています。
4、入れ替えとは直接関係ありませんが、現在手術から約1ヵ月経ちますが、ここ数日胸のハリが強く両胸全体的にピリピリ感じています。少し触れるのも敏感に感じ取れます。これは、炎症などが起こっているのでしょうか？もしくは、大きいバックにより皮膚が伸びている影響でしょうか？熱や内出血はありません。
5、そして、万が一、この状態でコロナウィルス感染などの疑いが出た場合、検査はレントゲンやMRIなど肺炎検査を行っても問題ないでしょうか？
長々と申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願い致します。
[68338-res79134]
べるさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)14:05
１から５迄のご質問が文章内にありますがそれぞれに関連がある部分がありますので重なるお答えになります。ご勘弁下さい。
１・わきからの入れかえはとり出す時、バックを破ってしまう事が多いと思います。
当然脇の傷を広げたり、ファンネル使用時わきから乳腺部迄のトンネルも広げる必要があり、出血を伴う時があります。
乳房下線（胸の下）切開で何ｃｍ切開かがポイントになります。どの位の大きさのバックに入れかえるのか？が問われますが１５０ＣＣ位ですと２．５ｃｍ切開でファンネル使用なら傷も目立ちにくいと思います。未婚なのか？既婚なのかも気になります。
２・そのままそこに入れかえ出来ますが最大の懸念はやはり感染です。
３・テキスチャタイプの基本は１カ月は動かさない事です。その工夫をどうするかです。
４・炎症があるのでしょう。感染迄は致っていませんが注意を要します。入れかえ時に感染を起こす可能性も否定出来ません。
５・肺炎検査はバックが入っていても大丈夫ですが、内科の専門医にバックの事は必ず述べておかれるべきであり、バックに感染があれば高熱を出しコロナどころではありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68338-res79162]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月27日(金)20:02
１わきからインプラントを入れるのは簡単ですが、除去はかなり難しいと思います。器具などでバッグを挟んで引っ張り出すと、バッグの損傷が起きることがあり、シリコンが中でもれてのこってしまう可能性や、バッグの破片が中に残る可能性もあると思います。本来は指でバッグの一部をつかんで引き出すのが安全ですが、わきからバッグに指が届いて、これを引き出すことができるかどうか、やってみないとわかりません。困難な場合が多いと思います。またうまく引き出せた場合でも、わきの皮下でバッグによって、剥離した皮下組織がバッグを引き出す際にこすれて出血が起きることがあり、これにより、カプセル拘縮の確率が高くなることがあります。２今のバストの形状に問題がなければ、乳腺下のままでいいと思います。問題は、次回のバッグの直径が小さくなるということです。その分バッグが最適の位置より下に入ってしまうことになり、乳頭がバスト全体で上向きに仕上がる可能性があります。つまりバッグを前回より直径の差の半分だけ上に固定して入れる必要があるわけですが、この処理がわきからでは不可能と思います。３私のクリニックでは、手術後１か月はバスト全体の軽い圧迫固定を続けてもらっています。入れ替えでも初回手術でも同様にしています。４豊胸手術は、手術から半年くらいは炎症が続きます。今はまだ炎症が激しい時期です。５肺炎検査は問題ありませんが、バッグを入れていることは伝えておかないと誤診を招く可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[68334]
シリコンバック除去
度々すみません。私は1ヶ月前にモディバで260ccで豊胸しましたが除去を考えております。侵入後1ヶ月の除去の場合、カプセルが暑くなってる可能性は低いですか？普通にシリコンバックのみを除去すれば浸水液の溜まりだったり違和感は無く済みますか？いろいろ読んでいると皮膜がとかカプセルがとかただ除去だけでは済まないなど書いてあり不安になり、、
よろしくお願いします。
[68334-res79126]
みらんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)12:05
被膜（カプセル）は術后１カ月ではまだ充分に出来上がっていません。
その為、バック除去後圧迫をしっかりされておけば大丈夫です。
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[68331]
アクアフィリング
早速の回答ありがとうございました。
たまたま体調が悪く血液検査をしましたが、それではわからないですよね？
MRIも含めて何科へ行って相談すれば良いのでしょうか？
[68331-res79127]
琴音さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)12:05
白血球やCRP値などは如何でしたか？
体調が悪い原因がはっきりしていますか？
この辺は乳房炎症（？）としっかり色別していくべきです。
乳腺外科で診てもらって下さい。
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[68316]
アクアフィリング
3年前に施術をうけました。
最近、微熱とだるさと頭痛が1ヶ月位続いています。
胸は触ると痛みがあり、たまにチクッと痛む程度です。
この症状はアクアフィリンの感染症で間違い無いでしょうか？
[68316-res79101]
琴音さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:00
血液検査とMRIを撮ってもらってからの判断になります。
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[68287]
豊胸
10代からAカップで胸がなくコンプレックスがありました。
20代も悩み続け、食事や筋トレ、サプリ、育乳ブラなども試しましたが、効果はありませんでした。
20代後半で子供を二人産み、卒乳後Aカップもなくなり、現在は30代後半でもっと悲しい状態になっています。
何度も豊胸しようか考えては、リスクもあり迷い諦め、また悩み、色々調べ、また悩みを繰り返しています。
大きな手術は望んでいません。
となると、ヒアルロン酸か脂肪注入になるかと思うのですが、私のような者に先生のアドバイス頂きたいです。
宜しくお願いします。
[68287-res79089]
あもさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:01
私はヒアルロン酸豊胸はお勧めしません。一時的なものであり、そもそも乳房用のヒアルロン酸が手に入りにくいのでどこのメーカーのものなのかはっきりしない日本の現状です。
脂肪注入は技術のしっかりした医師なら大丈夫なのですが、やせていると思われる貴女様からどれだけの脂肪が採取できるかが鍵になります。
片側100cc程度のバックを筋肉下や筋膜下に入れると十分満足される可能性はあります。それで足りない時、脂肪注入を少しの量を選択するやり方はあります。
然しこれは貴女様が望まない大きな手術(？)に近くなりがちですが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68251]
脂肪注入について
10ヶ月前に脂肪注入法豊胸手術を受けました。
ここ最近、胸が張る感覚(生理前関係なく)、押すと痛い、しこりのような硬いものがあります。
これの原因と考えられるものはありますか？
あと、しこりを和らげるマッサージなどした方が良いのでしょうか？
(現在ウイルスの関係で仕事が休業してしまい、金銭面に余裕がないのでしばらく様子を見ようと思います。)
ご回答よろしくお願い致します。
[68251-res79078]
ゆゆみさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)12:01
胸が張って痛いのは炎症が認められます。
そうすると、マッサージはあまり良くありません。
血液検査をしてみるのと体温を測ってみて下さい。
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[68246]
豊胸 脂肪注入
脂肪注入の豊胸を受けて1年経ちましたが、1カップほどのサイズアップしかしませんでした。
再度手術することになり、セルーションコンデンスリッチ 併用での再手術になるのですが、注入の際に、エコーを付けるか、目視で注入してもらうか悩んでいます。
1回めは、エコーは無しで、入れてもらったのですが、思うように定着しませんでした。
2回めは別の先生にお願いするのですが、エコーをつけた方が定着すると言われました。
エコーを付けないときちんと定着しないのでしょうか？
またエコーをつける際のメリットやデメリットはなにでしょうか？
エコーをつけることで10万円程費用も変わってくるので悩んでいます。付けた方がいいのでしょうか？よろしくお願いします。
[68246-res79021]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月22日(日)17:01
私はエコーなどは使用していません。脂肪の注入は乳腺をさけて、乳腺の上の皮下の部位、さらに乳腺の下の筋肉上、中、下になりますが、バストの手術になれた医師ならどこに乳腺があるかは簡単にわかりますので、この部位をさけて注入をするのは問題ないはずですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[68244]
バック除去の続き
除去はいつでも可能との事ですが来週に除去するとして、侵入は硬膜外麻酔と静脈麻酔でしたが除去も同じ麻酔方法らしく1ヶ月に2回も同じ麻酔をかけての手術で身体の負担的に大丈夫なのでしょうか。又、乳輪下からの除去は局所麻酔で可能ですか？侵入から1ヶ月での除去でも胸の変形などその他のトラブルはあり得ますか？
[68244-res79020]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月22日(日)17:00
麻酔はどういう方法でもいいと思いますが、体への負担がどうなのかという点については血液検査などでわかります。データに異常がなければ問題ないと思います。乳輪下の切開ではなく、乳房下縁の切開が通常とられる方法です。乳輪の下半周などの切開で行うと、乳輪下にへこみが残ったり、感染のリスクが多少高いなどのリスクがあります。乳房下縁については３−４センチの切開が必要で、半年くらいは赤みが目立つことになりますが、次第に赤みもなくなり目立たなくなります。この部位の切開であれば、局所麻酔でも簡単に除去できます。私のクリニックでは静脈麻酔と局所麻酔の併用で除去を行っています。バストの変形のトラブルは前回手術からどれくらい期間をおいて除去するかではなく、除去の手術とあとの管理方法について、医師にその正しい技術と知識があるかにかかっています。
メガクリニック 高柳 進
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[68238]
シリコンバック除去について
３週間前にモディバで260を両胸に入れましたが大きすぎたのと違和感が嫌で除去したいです。どの位期間をあけたら除去可能ですか？侵入は脇からで、除去も脇からと説明を受けております。
[68238-res79011]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月21日(土)14:05
除去ならいつでもいいと思います。ただわきからはかなり除去が難しいことがあります。バッグを器具ではさんで引き出したりすると、破損によるバッグのもれが起きることがあるからです。乳房下縁の切開からならこういう心配はありませんが、、。またバッグ除去後はバスト全体（わきからの除去の場合はわきも含めて）の軽い圧迫を１か月は続けておかないと、バストのかなりの変形が起きたり、わきに引きつれが残ることがあります。
メガクリニック 高柳 進
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元Fカップありましたが、幼少期の性的虐待を機に18才で乳腺を切除し、24才の今、彼氏の応援もありまた胸を再建しようと思いました。
モティバなどの人工物を最初は考えてましたが、身長157cmで体重は60kgと脂肪は豊富にあり、数回に分けて脂肪注入をしようと思い至りました。
某クリニックで、皮膚の癒着はない。乳腺は90%切除されてるとエコーで見てもらい、脂肪の定着はいいと言われてます。
ここから質問です。
こちらのQ&Aに「大量の脂肪注入はおすすめしない」と回答されてましたが、5回に分けて細かく注入した場合でも、危ないのでしょうか?
また、施術にPRP(血小板)と幹細胞培養の二つがコンデンスリッチより定着がいいとされてますが、どちらがいいですか?
日本のいくつかのクリニックでは、幹細胞を勧められますが、
韓国の豊胸専門のクリニックの多くが幹細胞は言うほど変わらない。PRPの方がいいという回答でした。
どうしても自分の脂肪でまた胸を取り戻したいです。
どうぞよろしくお願い致します