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[68959]
アクアフィリングを除去した方が良いのかどうか
[68959-res79724]
sarさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月22日(水)11:04
難しい判断になります。それはどこをどの様に切開して除去したら良いか分かり難いからですし、除去をすることによって、逆に傷口が閉じにくくなります。理由は異物の取り残しで浸出液が続くからです。出産の機会があったら乳腺からの感染も考えられますが、出産しないのであればそのままが良いように思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[68959-res79728]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月22日(水)15:03
アクアフィリングは液状のものを注射で入れておられるわけなので、バスト内にある程度拡散した状態になっています。除去を試みても切開の傷が多数残ることになりますし、すべての注入物を除去することは不可能です。今後痛みが出てきたり、悪化したり、しこりや凹凸、変色などが出てくる可能性は否定できませんが、何も問題がおきない可能性もあります。現状に重大な問題がなければ、定期健診をうけてもらって、経過をみていくという方針がいいのではないでしょうか？万一将来なにか問題が出てきたい場合は、その状態に応じて対策を考えるというのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68956]
豊胸手術
20年程前に豊胸手術を受けて、左胸にしみるような痛みがあります。
（多分シリコンのパックです。）
今はその美容外科はなくなっていて
後を継いだ病院に問い合わせたところ、普通の病院にかかるようにとの事でした。
何科にかかれば診ていただけるかアドバイスいただけないでしょうか。
[68956-res79710]
リリーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月22日(水)10:05
乳腺外科か形成外科で診てもらって下さい。エコーでもわかる時がありますが、できればMRIが良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68904]
アクアリフト
3年半ほど前にアクアリフトを200？ほど注入しました。
今までは特に何もなくすごしてきましたが、先日性行為の際に胸を圧迫したことが原因でそれからは乳首の少し下あたりを押すと今まで痛みがなかったのに痛むようになりました。
胸の形は普通で腫れはなさそうで、押すと痛みがある以外に問題はありませんが圧迫したせいで何かなってしまったのではないかと不安です。
病院でみてもらったほうがいいのでしょうか。
それとも押したり圧迫しない限りは普段通り生活には問題なく、様子を見ても大丈夫なのでしょうか。
[68904-res79653]
そらさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)15:05
アクアフィリングの既往がある為にすべてをアクアの所為にしがちになるのは気になる事でしょうし、仕方のない事ですが、アクアの悪さは感染です。
即ち感染すると熱が出るし、痛みが増強します。その事を基本に考えていくと急を要することでもなさそうです。
然し、いつかは一度ＭＲＩなどの撮影をしておかれることです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68899]
豊胸インプラント除去
こんにちは、初めまして。
シリコンを除去希望なんですが保険対応って可能でしょうか。
ちなみにあおむきにねるとマネがしんどくて呼吸がしにくいです。。痛みもたまにあり、起きてしまいます。
関西や、東京のクリニックで探してますが、費用と、クリニックがございました教えて欲しいです。
[68899-res79635]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月19日(日)22:04
基本的に美容外科の手術による修復は保険診療の対象にはならないと思います。ただ呼吸が苦しいとか痛みもあるということであれば、病院によっては保険診療で行ってくれるところもあるかもしれません。直接形成外科などに問い合わせてみられてはどうでしょうか？診療する側の問題というかリスクとしては、もし保険診療で行うとして、どういう治療項目を適応するかが難しく、そういう手術を行うための病名が必要になるわけです。これらの審査があるわけで、もし適応でないと基金の方で判断されると、違法な請求という判断になる可能性や、支払いを認めないなどの可能性もあり、こういう状況になると、手術代として担当した病院は赤字になってしまうわけです。これがどの病院でもなかなか保険診療を認めてくれない理由です。私のクリニックでも、除去は自費でお願いしています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68899-res79652]
megさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)15:05
保険では難しいかも知れません。申し訳ありませんがクリニックを紹介するシステムはありません。費用はご自分でお調べになって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68846]
シリコンバッグ除去についての不安
5年ほど前にメンターテクスチャーシリコンバッグの豊胸をしました。違和感やしびれなどを感じるようになったため抜去を考えています。お医者さんと相談しましたが、エコー検査をした結果皮膜の拘縮・リンパ液等の問題が特に見つからなかったため、皮膜は残したままインプラントだけの抜去をお勧めされました。ただ、数年前から海外ではBreast implant illnessが有名になっていて、インプラント除去体験者が11万人以上参加しているFacebookグループの情報を確認したところ、皮膜を残してインプラントのみ除去した結果症状が治らず、再度手術をして皮膜を除去した後に急に回復したという方がいたため、皮膜も一緒に除去されている方がほとんどです。今は問題がないかもしれないですが、皮膜を残したことで数年後にBIIになる可能性があると考えると、やはり今のうちに皮膜を除去したほうがいいのではないか？と不安に感じます。BII自体があまり知られていない（特に日本では）のとインプラントとの関連性が認められていないというのもあり、日本のお医者さんはあまりお勧めをしないのかな？と思いました。自分も正しい答えが分からないので怖いです。皮膜を残した後に問題が発生した事例は日本で多いですか？インプラントだけでなく皮膜も念のため除去することに対してどう思いますか？
[68846-res79599]
ゆーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月17日(金)15:02
ここで私自身は10年以上お問い合わせにお答えさせていただいております。その中にはバック除去後被膜をどうするのだとご質問に対しても私なりのお返事をさせていただいております。
以下、少しく要約のみ記載しておきます。
被膜そのものは自分の組織の一部ですから問題はありませんが、コヒーシブシリコンが出る前のシリコンゲルはシリコンバックから一部のゲルがにじみ出て被膜にこびりついているものが明らかにみられました。バックを除去して洗浄してこびりつきの強いものは一部の被膜も除去するのがベターとされております。
その後、コヒーシブシリコンが発売されてその様な事例はなくなったのですが、抜去除去だけでは明らかにバック除去の空洞が埋まらない事例が日本でも多数見られる様になっております。そのような方々は明らかにバック除去しても不快な違和感を持っています。体内リンパ液の流通がうまく行っていないのです。
その為、私自身はバック除去後必ずカプセルの状態を診てどうするのか？つまりカプセルの除去処置に工夫することを提言しております。
5年以上、特に10年も経ったカプセルは厚さを増し石灰沈着も高度です。できるだけ全てのカプセル除去はされたほうが良いと思います。
但し、カプセル除去は出血を呼びます。その為、ケースによっては全てを除去せず部分的に危険の無いよう除去されておくべきだと思います。5年以内のものはソフトなカプセルが多いので圧迫だけで充分なものがありますが、出来るだけ長期の圧迫が望ましいものです。
そのこともあってわきからのバックの除去より乳腺下縁切開でもバック除去が望ましく、かつ未成年者や未婚の方に対するバック豊胸術は一考を要すものと考えています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68842]
アクアフィリング
お返事ありがとうございます。アドバイスを頂きました通りに複数の医師の診察を受け、アクアフィリングへの対処法を決めたいと思っています。ただ、アクアフィリングが体内に残っている限り、将来的な発がん性を否定しきれないと考えており、現在では全摘及び再建を望んでいます。仮に全摘をしても、完全にアクアフィリングを除去できるわけではないと思いますが、少しでも多くアクアフィリングを除去しておいた方が将来的な癌リスクが軽減されるのではないでしょうか。アクアフィリングとは関係ありませんが、数年前にハリウッド女優が乳がん予防として全摘及び再建を行ったニュースもありました。全摘及び再建はとてつもなく大きな決断であることは理解しておりますが、一番に考えたいことは人生を健康な体で生きていくことです。
全摘及び再建についてどうお考えでしょうか。また、その理由もお聞かせ頂けませんでしょうか。よろしくお願い致します。
[68842-res79600]
とらこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月17日(金)15:02
１） アクアフィリングの発癌性の可能性についてはハリウッドの有名女優さんのケースよりはるかに低いと私自身は思っています。彼女は母親等の遺伝子を考慮しての全摘です。アクアフィリングの発癌性は豊胸術の項68679（さき様）へもお答えを少しく記載させていただきました。また、再建に関しても前記した女優さんの場合と違いアクアフィリングを含んだ乳房全摘出後の再建は広背筋などを利用した大掛かりになることが予想されます。
２） アクアフィリングの感染に関しては絶対感染するという問題ではありませんが、授乳の機会がある時には可能性が高まると思っています。また、感染していない時にアクアフィリングを除去するのは、しこりを中心にして除去するにしてもその時点で感染を誘発してしまうことがあるので、術後処置や時間的余裕を充分にお持ちになったほうが良いと考えます。感染すると洗浄・掻爬の繰り返しになりますが、感染菌がアクアフィリングという異物を正常組織から分離しやすくしてくれるので、逆により良い時があります。
以上、長々と私の経験を踏まえた意見を述べさせていただきましたが、参考にして頂けたら幸いです。元気を出して頑張って下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68807]
アクアフィリング
アクアフィリングを注入して５年以上が経過しています。しこりが10個以上あり、乳がん検診を受診したところ、アクアフィリングによるものだと言われました。
その後、痛みが強くなってきたので美容外科後遺症外来を受診しました。感染などはなく経過観察と言われましたが、大丈夫でしょうか。最近、ますます痛みが増しているように感じており、不安でたまりません。痛みを取る方法はあるのでしょうか。
[68807-res79574]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月15日(水)20:01
アクアフィリングによる豊胸後にしこりができたり、痛みや変色、表面の凹凸などが報告されています。痛みがある場合は、可能な範囲での切除ということになるかと思います。もともと液状のものを注射で入れておられるわけなので、痛みが関係している部位をすべて切除できるかどうかがわかりません。また切除によって表面には多数の傷が残ることになりますし、バストの変形も起きる可能性があります。治療はこれで解決しますという簡単なことではないので、なんらかの状態が得られるかもしれませんが、失うものもあるという治療になります。どういう対策がいいか、いくつか、形成外科、乳腺外科、バストの手術に慣れている美容外科などを受診して意見をきいてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[68778]
豊胸
コンデンスリッチやセルチャー豊胸が主流になってますが、普通の従来通りの脂肪注入では定着率低いのでしょうか？大差があるのか知りたいです。因みにコンデンスリッチでほぼ吸収されてしまったので。
２回目は安い脂肪注入を検討しています。
[68778-res79540]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月14日(火)17:03
もっとも大切なことは担当する医師の知識と技術です。同じコンデンスリッチであっても、他の器具を使用するものであっても、かなりの差が出ます。コンデンスリッチであっても、ほぼ吸収されてしまうということは当然ありうることです。脂肪注入でいい結果を出すための基本は同じで、どのメーカーの器具を使用するか、ということは大切なことではありません。大事なポイントは、吸引する管の直径、注入する管の直径、遠心分離をどういう条件で行うか、注入の際の技術、脂肪採取から注入までの時間、注入する部位の皮膚の伸展性が少ないことが多いので、どのように注入脂肪に対する皮膚のあともどりによる圧力を解除するかというテクニック、手術後の管理方法、など多くの大切な要因があります。また当然手術の費用も結果には関係ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[68771]
シリコンバッグモティバ
5年半前にシリコンバッグモティバを乳腺下に、豊胸手術を行いました。
元々肩凝り、首凝りが酷い体質であった為か、
豊胸手術後はより一層肩凝り、首凝りを感じるようになり
先日初めて地元にてコリの改善目的で針治療を首、背中に行いました。
背中部分の針は凡そ1?の深さだと伺っております。
それ以来肩凝り、首凝りはかなりやわらいだのですが
今まで少し硬いなと感じていたお胸が
何だか少し柔らかくなったなと感じております。
手術を行ったクリニックには、お胸の部分に針を刺す訳ではない為針治療は問題ないとお伝えされたので
針を施術してもらったのですが
肩凝り首凝りが和らいだため柔らかくなったのか、
バッグの破損？を疑うようになり、不安な心待ちです。
針の治療と破損、因果関係はあるのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[68771-res79521]
たまおさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月14日(火)11:00
乳房には針を刺しておりませんし、乳房には脂肪層もありますので、針の影響は豊胸部にはありません。
鍼治療などはどちらかと云うと筋肉ではなく筋膜に作用させますので、肩こり治療で大胸筋までリラックスすることはありえます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[68740]
アクアフィリング
アクアフィリングで豊胸しました。
そして最近脇の下辺りの胸にしこりがありました。
しこりだけでも不安なのにそこを強打して黄色いあざと青っぽく下に垂れ下がった感じになってしまいました。
すぐに病院に行くべきでしょうか？
血がたまってるのではないかと不安です、、
[68740-res79508]
かなさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月13日(月)17:00
総合病院に行ってもアクアフィリングの何たるを知らない限りMRIで調べても結局結論は出にくいと思います。きちんと知らべるのならアクアフィリングの事を多少でもご存知の形成外科医になると思いますが、血腫であると自然に治っていくものです。大きい血腫は穿刺することもあり、数日、経過を診てご心配なら形成外科ということになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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3年前にアクアフィリングを入れました。
ものすごく後悔しております。
特に日常的に激しい痛みがあるなどはなく、たまにピリピリとすることがあるくらいです。
以前やったMRIでは今のところ問題は無いとのことでした。
出産などは終えていますが、今後感染症などのリスクが考えられるのであれば今除去しておいた方が良いのか、今は温存しておいた方が良いのかどうしたら良いのでしょうか。
悩みすぎて鬱病になりそうな日々を送っております。