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[70019]
シリコンバッグ除去
[70019-res80779]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年06月13日(土)12:01
バッグを除去後は１か月間は、わきの傷を含めて、バスト全体の圧迫を続けるのが安全です。万一中にリンパや血液がたまると、これを押し出そうとして、バストやわき全体が強く収縮して変形することがあります。腕が上がりにくくなったり、バストの下縁が上がってきて、いきなり下垂したバストになるようなこともあります。またバスト全体に凹凸ができることもあります。この変形が起きると、修正は何度も手術が必要になるようなこともあります。１か月間だけ入浴時以外は軽い圧迫固定を続けておくだけでこのようなトラブルを防止できます。３日の圧迫でいいという医師は、こういう経験がないのだと思います。この変形はバッグ除去後に以外に多いトラブルで、私のクリニックでは、他院の除去後変形の修正は何人も経験があります。皮下でかなり強い収縮が起きることなるので、修正は複数回の手術になっていることが多いのが現状です。包帯などで軽く快適な程度の圧迫固定で充分です。中にリンパや血液がたまっているような場合は、穿刺などによる除去が必要かもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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www.mega-clinic.com/
[70019-res80810]
みこさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月13日(土)16:05
豊胸術に対するわきからの手術はバックを入れる時もバックを除去する時も大変です。
それは挿入されている乳房内の空洞の観察が不充分なのです。
バックを入れる時も除去する時も狭いトンネル内を通して出し入れするのでバックが破れたり、筋肉を傷つけたり、出血をよびそれが止血出来にくかったりするものです。貴方様の場合も右に取り残しがあるのか？血腫なのか？筋肉の一部がかたよっているのか判然としない状況です。一応ドレーンはぬかれておられるのでしょうが１ヶ月はは圧迫をして下さい。その後MRIなどの検査をすることになるでしょう。
取り出したバックは両側共丸い型態で破れていませんでしたか？
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69975]
シリコンバック豊胸の感覚麻痺、痛み、拘縮
今年の1月の初めにモティバエルゴノミクスラウンド型の 275ccを乳腺下でケラーファンネルを使い脇の下から入れました。(マッサージ不要タイプ)拘縮予防としてトラニストが半年分処方され飲んでいます。しかし手術当初から特に乳首付近の感覚が全くなく乳房全体の痛みが残っていました。1カ月検診で主治医に相談した所3カ月くらいで良くなってくるとのことでした。そして3カ月経ち腫れは引いてきた感じはありましたが、あまり変わらずそのまま3カ月検診で麻痺や痛みを伝えると半年くらいで良くなってくるので大丈夫ですよとの回答でした。しかしもうすぐ半年になりますが、左側はかなり感覚が戻ってきましたが、右側は乳首付近の感覚に改善が見られず全くありません。更には痛みが両方とも乳房全体にまだあり、バストバンド圧迫している時はマシになるのですが、ワイヤーのないスポーツブラのみやノーブラジャーで1日過ごして居ると痛みが増しますし、まだ胸がかなり張っている様な気がします。硬さは少しは柔らかくなってきましたが、やはりまだかなり硬さが気になりますが、よくネットでみるテニスボールみたいな硬さではないですがやはり不自然に硬く張ってる感じかあります。しかし検診の時も、触診などもなく、エコーや超音波など何をするわけではなくただ5分ほど目で見るだけだったので時間が経てば良くなるしか言われず異常がないか不安です。シリコンバックなので多少硬さはあるとは思いますが、痛みがあるので腫れているのか拘縮しているんじゃないかと不安です。更に乳房下を触ってみると見た目でリップリンクしてる感じはしないのですか感覚が少しパコパコというか液体が移動してるかの様な、バックの淵なのか何か他の部分とは違った違和感があります。個人差はあるとは思いますが約半年の経過としてはあまり良くない気がしますし、以下のことが不安です。
神経麻痺、感覚麻痺良くなるのか、痛みは治るのか、これ以上酷くなる可能性はあるのか、
拘縮が起きていたりバックが少し破損してるのではないか、その場合抜去しなければならないのか、
乳房はこれ以上柔らかくなるのかか、等とても不安です。
すぐにでも他の病院具体的な検査をした方が良いのでしょうか？よろしくお願い申し上げます。
[69975-res80735]
るなさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月10日(水)12:02
すべてはわきから275CCというやや大きめのバックが挿入されている為の術後経過です。
わきには腋窩リンパ線や知覚神経叢があります。おおきく剥がれにくいのも欠点ひとつとしてあります。又エコー（超音波）をしても知覚異常は分かりません。
バックが破れていることはないでしょうが、知覚異常を含めてまだまだ経過をみていく必要があると思いますし軽快していく可能性もあります。
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[69968]
アクアフィリング感染
当山先生ありがとうございます。
膿みの色や臭いはあまり変わっていません。抗生物質は今は飲んでいないです。私も今のままでは平行線な気がしていました。
先生からのアドバイスを明日大学病院の先生にそれとなく伝えてみます。
[69960]
アクアフィリング感染
遠山先生お忙しいなかありがとうございます。
現在は週に2回大学病院にて注射針のようなものを切開口からさして生理食塩水で洗っている状況です。ドレーンはつけていません。
圧迫をして隙間をつくらないようにしています。
家では1日2回シャワーを傷口にあて洗っています。
膿みがでるのと痛みが少しでてきたのでまだまだ心配です。
先生のお言葉を信じて治ることを祈ります。
ありがとうございます。
[69960-res80717]
ぴさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月08日(月)15:03
週2回は少ない感じがしますが、1回毎膿の濃さや色・臭いは軽減していますか？自宅で傷口を洗うのは構いませんが出来るだけ膿がたまらないように化膿している創を圧迫して膿を排出することです。当然、菌を培養して抗生物質の感受性テストはしておくことも必要ですが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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【再】バック抜去と脂肪注入
当山先生、御回答ありがとうございました。
これまでのいろいろな施術から考えて、脂肪注入も何かトラブルが起こる可能性も予想しています。
あとはどこで受けようかと迷ってます。当山先生や高柳先生にお願いできればと思いますが、アフターケアを考えると通院しやすい所かと考えています。jaam の先生なら大丈夫かと思っています。
[69949-res80710]
のりさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月08日(月)10:04
原則むやみやたらに脂肪をおこしこまない事です。極端に表現するとまどろっこしいのですが、脂肪滴を一滴ずつ乳房内脂肪層に静かに置きに行く感じで片側100ccを注入するのです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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シリコンパック
10年以上前にアラガン社バイオセル410関連のシリコンパックを入れました 昨年これによるブレストインプラント関連未分化大細胞型リンパ腫」（BIA―ALCLが発症するという発表がありそれまで知らなかったので検査は受けたことがありませんでした 近々エコーMRI をうけにいくつもりですがこのALCLを発症していた場合血液検査白血球、リンパ球などにも異常がでるものでしょうか？それとも血液検査には異常はでないのでしょうか？
[69939-res80699]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年06月07日(日)10:03
このタイプのガンはとてもまれなものです。症状は乳房が腫れてくるということです。中にリンパがたまるためです。一年に一度の定期健診を受けていれば大丈夫ということになっていますが、急にバストが腫れてきたような場合は、検査を受けてください。この場合、中にたまったリンパ液の検査が必要です。この中にがん細胞が見つかった場合は、バッグの除去と、バッグ周囲のカプセルの除去が必要になります。これでガンは除去できます。血液検査などで異常が出ることもありますが、必ず異常値が出るということでもないので、まずリンパ液の検査が重要です。
メガクリニック 高柳 進
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[69935]
バック抜去と脂肪注入
以前何回も相談させていただきました。ちょこちょこ顔や胸を手術して、ここまで良い感じで過ごして参りました。50歳を過ぎ、老後を考えるようになり、バック抜去を考えてます。右に少しリップリングがあるのも理由です。こちらを拝見し、少し勉強しました。
BMIは20少し切ります。自分でザッとみて、脂肪取れそうなのは二の腕、お尻、少しお腹くらいです。もちろん元々ペチャンコですので入っているコヒーシブシリコンも130ccくらいだったと思います。お見せしてないので聞きづらいですが、脂肪注入できそうでしょうか。
[69935-res80696]
のりさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月06日(土)18:05
片側100cc程度からリップリングのある部分を中心に脂肪注入可能です。出来るだけこまめに注入することです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69930]
アクアフィリング感染治療
以前にも相談した者です。
アクアフィリングを行い感染し、先日大学病院にて全身麻酔手術を行いました。術後ジェル上になった異物が組織まで入り込み全て取り除けていないとのことで、胸を開いたまま退院し洗浄を続けています。しかし、膿みがでて手術前と同じ状況になり、先が見えない状況に不安がつのるばかりです。
まだ4カ月の子供をかかえ、一刻もはやく完治させてもとの生活に戻りたいのですがそんな日が来るのかと思ってしまうほどです。
同じように感染し完治された方は見えるのでしょうか。またどこの医療機関なら対応経験があるのでしょうか。
[69930-res80695]
ぴさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月06日(土)18:05
4ヶ月のお子様をかかえて大変な状況だと思います。注入糸の異常物が化膿しておりますので、お子様をお育てになる忙しい私生活の中で治療の先が見えづらい一部の闇があるのでしょうが、頑張って下さい。
現在は排膿と洗浄をする皮膚の切開孔があります。この切開された排液の出入り口、ココを閉じない様にして洗い続ける事になります。細長い異物のあるトンネル内がどのようになっているのかがわかりませんが、途中でトンネル内が閉まってしまいますとすぐにそこに膿がたまります。その為、トンネルがどこまで続いているのか？ゾンデリング（トンネルの検索）をすることが第一です。管を入れるか？造影剤で撮影していくかです。長さと深さが分かればそこを目的にしてドレーンを入れたり、1日2回位の洗浄や持続陰圧吸引、圧迫等々種々な手段を用いなければ治ります。此等をお近くの総合病院でご相談を受けて下さい。ポイントは前記した出入り口が閉じるのは膿が完治した時ですが、必ずその時期が来ますので頑張って下さい。
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美容医療訴訟について
20代前半です。そう失敗するものではないから大丈夫だと言われたのでヒアルロン酸豊胸をしました。
その1ヶ月後、1人では起き上がることが出来ず、腕も上がらず、吐き気や痛み、胸の熱感などたくさんの症状が出ました。すぐに施術した美容外科に連絡しました。そのまま会社に出勤しましたが、顔色が異常にひどかったようですぐに市内の総合病院へ行かされました。そこで1日がかりで診てもらったところ、炎症が起き、脇の下などあらゆるところまでヒアルロン酸が広がり、点在していることがわかりました。大胸筋が異常なまでに膨れ上がっていました。
翌日、電車で3時間ほどかけ、施術を受けた美容外科の最寄りの院でヒアルロン酸除去手術を受けました。除去手術は壮絶なものでした。
局所麻酔だったのか、手術中表現できないほどの痛みで痛くて痛くて仕方ありませんでした。胸の中をゴリゴリえぐられ、終始号泣と叫び声。叫ばずには耐えられない痛みでした。
それから一年経っても心も体も痛み続けています。
一生残る傷を負いました。
ヒアルロン酸豊胸手術前、こんな事が起きるリスクについては聞いていませんでした。
手術受ける前の体に戻して欲しいです。
美容医療訴訟の相場を教えてください
[69922-res80683]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年06月05日(金)22:00
大変お気の毒な話と思います。そもそもこういうトラブルがあってはいけないわけです。訴訟を検討されているようですが、これはもう完全に法律的な問題なので、弁護士さんに相談する必要があります。相談にかかる費用なども、直接弁護士さんに問い合わせて確認されるのがいいと思います。私も詳しいわけではありませんが、弁護士さんも得意分野などもあるようなので、医療訴訟に慣れている方を探してもらう必要があります。何人か、弁護士さんと相談されるのがいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[69855]
エコー検査の結果
何度かお世話になっております。
アクアフィリング豊胸後、シリコンバック豊胸をし感染してしまい、シリコンバック除去し、またシリコンを入れてもらおうとクリニックに行ったのですが、エコー検診をしてもらった所、リンパ液が溜まっていると言われました。リンパ液が溜まっている状態で手術しても大丈夫なのでしょうか？カウンセリングの時に聞くのを忘れてしまい、こちらで質問失礼致します。。また、リンパ液じゃなくてアクアフィリングの可能性もあるのでしょうか？
[69855-res80616]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年06月01日(月)21:04
バスト内に何かがたまっている状況では豊胸手術は危険です。たまっているものはリンパかもしれませんし、アクアフィリングかもしれません。あるいはこれらが混ざってたまっている可能性もあります。まずバスト内になにもたまっていない状態になってから手術を検討されるのがいいように思います。私ならまず何もたまっていない状態になってから半年は待ってもらいます。その後は筋肉下など、傷がない部位があれば、この層を剥離して豊胸を行うのがいいかもしれません。バスト内にすべて傷があるということになると、最初はエクスパンダーという組織拡張期を使用して、一度バストを拡張して、その後にバッグとの入れ替えを行うのがいいのかもしれません。こういう経過の場合、豊胸手術はなんらかの合併症が起きる可能性が高いので、慎重に検討してください。
メガクリニック 高柳 進
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[69855-res80631]
りんこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年06月02日(火)15:01
リンパ液がたまるのは何らかの異常があるからです。つまりリンパ液は体内中を流れているのは乳房内に流入する液が多いのか？排出する量がすくないのかのどちらかですがその原因をつきとめ？その事がなくなってからの次への手段に移るべきです。
当然アクアフィリングはすべてを除去出来ていないので1部残っている可能性もありますしその事がリンパ液のたまりにもなっている可能性があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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10日ほど前にシリコンバッグ除去をしました。(脇からです)
右胸に痛みが出て除去をしたのですが、除去後、左はぺたんとしてしていますが右は中が硬い感じがあり、左にくらべると少し盛り上がっている感じがあります。痛みや熱などはありません。
圧迫は3日と言われましたが、しばらく続けた方が良いと言う意見を拝見して続けています。
一度、診察してもらった方が良いでしょうか？