スムースタイプが入っているのでしょうか。もしそうならマッサージは一生しなければなりません。これはカプセルを広く維持しておくために必要なことだからです。でもテクスチャードタイプを使用しているのであれば、マッサージはいらないと私は思っています。マッサージをテクスチャードタイプで行うと、逆に炎症がおきますし、早い時期では出血や痛みなどの原因にもなります。またマッサージをしてもバッグの硬さは変化しません。ただ手術から半年くらいは腫れが残っていますので、この間はすこしずつ腫れがひいていって、やわらかくなっていくと思います。ぺこぺこする感じがあるのであれば、バッグがねじれて入っているか、バッグがやわらかすぎて、ひだを作りやすいのかもしれません。高柳

　一般的な豊胸術を行なった際、乳房が硬くなるのはバックの硬さのせいではありません。
例えば大変ソフトなバックを使用したとしても大変硬くなる場合があります。
　その原因は異物を人体内に挿入した時異物をカバーしようとする働きが身体内に生じ被膜(カプセル)を生じるからです。
その被膜が厚くなり狭くなってきますとバックをつつみ込む現象が強く起こりいわゆるカプセル拘縮を起すと云う事になり、外見上乳房が硬くなります。
それを防ぐ為最近ではバックの表面に小さいデコボコを作ったテクスチャードタイプと云うバックを使用します。
そうしますと硬いバックを入れても被膜が薄く出来ますので外見上ソフトな乳房が出来上がる訳です。
そのような訳で基本的にはテクスチャードタイプはマッサージをしない方が良いと云う事になっており、マッサージなしでもやわらかい乳房が出来る事になっています。(血腫などを生じますと稀には硬くなりますが)
胸の下あたりがペコペコするのは皮膚の下にバックがきている為であろうと推測します。
　尚コヒーシブシリコンはバックの中味を指し、テクスチャードタイプはバックの表面の事を指しております。

。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*

シリコンは一時アメリカで問題になった事が有りましたが現在では体内に埋没する異物の中では一番安定性があり有機物のように溶けたり変質したりしないので安全であると考えられています。勿論将来はもっと良い物が出来るかも知れません。シリコンの一番の問題はバッグが破れた時に外に流れ出しても吸収されない為異物反応を起こしてしこりを作る事でした。その欠点を改良したのがコヒーシブシリコンでたとえバッグが破れても流れ出ないのでしこりが出来なくなったのです。ＣＭＣバッグの内容物は若しバッグが破れた時には周囲に吸収されるのが特徴ですがシリコンの様に無機物で無いので長い間に変質したりする可能性がある事なのです。従がってＣＭＣのバッグは使われ始めてからまだ余り年数が経っていない為本当の安全性が確認されていないのです。そのためにはもっと長い期間のフォロウアップが必要ではないかと思います。新しい物が必ず良いとは限りません。ｓれが本当に安全かどうかは長い年数のチェックが必要なのです。その意味で私も現段階ではＣＭＣバッグの使用に反対です。

--------☆--------☆--------☆--------☆--------
　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
　　http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------

私自身は，やはりCMCは安全とは思っていません。少しずつもれていて，バストが小さくなっていくトラブルや，急にバストが腫れて痛みなどが出る可能性もあると思います。急に腫れてきた場合，内容物が皮膚を破って出てきた患者さんもあります。この方はバッグ除去後もバストにキズが残っています。
また，少しずつもれていたという場合も，周囲組織に炎症が起きていて，乳腺や脂肪が正常より少しかたいままになった患者さんもあります。
確かに，何らかの問題が起きてからすぐに治療をすれば，深刻な問題は残らないかもしれませんが，治療が遅れた場合は，問題を残すケースがあると思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

乳房下縁の何が気になるのでしょうか、切開線のことでしょうか、それとも挿入したあとの乳房下縁位置のことでしょうか？乳輪回りと比較と言うことは切開線のようなきがしますが、もし切開せんでしたら１２５ｃｃですのでどちらでも良いと思います。しいて言うならば知覚神経のことを考えると乳房下縁がよいかもしれません。
しかしサイズが小さいのでどちらでも問題ないでしょう。担当の先生の得意なところがベストです。

サフォクリニック　院長　白壁征夫

切開をどこに入れるかというご相談ですよね？そう理解して回答します。乳房下縁の切開の場合、バッグを入れる位置の設置がかなり正確にできます。また乳腺に傷が入らないので、将来の授乳に問題が出るという心配はありません。デメリットはこの部位に傷が残るということです。でも１−２年すれば傷はほとんど目立たなくなると思います。ただしごくまれにケロイド体質や喘息、アトピーのある人などは傷が少し目立つということがあるかもしれません。乳輪周囲の切開は傷がほとんど目立たないという利点があります。ただバッグの位置の設定が不正確になるかもしれませんし、乳頭の感覚が鈍くなるというリスクも少し高いと思います。また将来授乳ということがあった場合は、乳腺炎が起きるというリスクがあります。さらに将来もしバッグを除去した場合、傷がへこんでしまうというリスクもあると思います。ただしこの変形は気になれば、修正ができます。
メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

AからDで２８０ｃｃですので私に言わせると余程大きいの部類に入ります。たぶん手術をした先生がOKとのことですので授乳に関しては問題ないでしょう。心配なのは
出産後の妊娠線が乳房に出るかもしれないですね。

サフォクリニック　院長　白壁征夫

大胸筋下ですので余程大きなバッグが入っていない限り心配は無いでしょう。取り出す必要はありません。もちろん現在正常な状態であることが条件ですが。

サフォクリニック　院長　白壁征夫

自然治癒は期待できません。３週間くらい抗生物質を試みてもいいのかもしれませんが、万一、微量の感染があったような場合でも、抗生物質を使用して、完治する確率はかなり低いと思います。これはバッグ周囲の血流のない部分に菌が入ることがあるためで、この部位には、抗生物質が移行しないので、効果が出にくいと思います。感染がおさまらないという場合は、バッグの抜去が必要になりますが、そもそも感染が起きているかどうかという判断がかなり難しいので、治療の対策をたてるのが困難ですね。バッグを除去して、あとの管理を正しく行えば、感染は必ずなおります。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

豊胸手術後に体調が変わったということであれば、アレルギーよりは、ごく微量の感染が考えられるように思います。通常の感染はバストが腫れて、痛みが出て、熱も出て、赤みなども強く、次第にバストが腫れてきて、最終的には皮膚のどこかからか、膿が出てきますので、誰にでも感染が起きたことがわかります。ただごくまれに微量の感染というケースがあって、このような場合、バストには症状はなにもないことがあるといわれています。症状としては、体調不良、かぜ症状を繰り返す、関節の痛み、じん麻疹などがあると報告されています。シリコンのアレルギーというのは、多分ないと思います。このような微量の感染が起きているかどうかという検査は実はかなり難しく、中をあけて検査する以外には方法がありません。また肩の痛みについては、脇からの豊胸手術では、担当医の技術によっては、わきの神経や筋肉の損傷が起こることがあって、これによってわきに引きつり、肩こり、痛み、腕のしびれ、つっぱりなどが永久的な合併症として残っている方があります。肩の症状については一度整形外科で診察をうけてみてください。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

乳房の皮膚の伸展性によって、大胸筋下か、乳腺下かを選択していますが、アナトミカルタイプでも同様で、大胸筋下できれいなバストにできる方もあります。診察をすれば、判断できます。アナトミカルタイプは乳腺下専用というわけではありません。それはうそですよ。生理食塩水タイプは、触ったときの感触が悪く、水が入っているため、不自然です。また胸の上のほうに波打った外観が見えてしまうというトラブルも生理食塩水タイプでは多いことなので、実際上ほとんど使用されなくなっています。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

風俗、習慣が違うと個人としてはもとより社会全体としての思い込みも長く強く残ります。それが、ひいては善し悪しの判断を左右するほどですから大変です。例えば、わきから入れた方が良いとする日本の美容外科医の判断もわきから入れた為にその修正を数多く味わってしまった美容外科医からすればマスコミの怖さを知ると共に世間の流れのすごさも同時に実感します。
　米国本土の美容外科に手術された日本人女性の二重は、日本でみると巾広く異様ですが、ハワイでやってこられると自然に見えます。ハワイは日系人が多いからでしょうか？
　このバッグの大きさの問題も私からすれば日本人は250cc位までと御助言出来ますが、私が日本人的感覚で伝えているのかも知れませんし、米国医師は反論するでしょう。それ故、最終的には貴女の判断が決めてになりますが、以下の項目は私のアドバイスの基本的部分としてお伝えしておきますので判断材料にして下さい。
?乳輪の直径が分かりませんが、直径が２cm以上だと乳輪からの方がはるかにわきから入れるより良いと思います。わきからの方がトラブルが多い為ですし、乳輪の傷もワキからと変わりなく目立ちにくいものです。
?乳房下縁からはひょっとすると傷が目立つかも知れません。（乳房が垂れていないからですが…）
?乳腺組織がない訳ですから筋肉下は止むを得ないでしょう。
?320ccの生食より250ccのコヒーシブテクスチャータイプです。アメリカのメーカーは優秀ですが、国内向きではなくFDAの関係で外国向けに売り出しているかも知れません。
?生食バッグは320ccの容量で330から340cc入れます。少ないと水が漏れる確立が高くあるからです。
?20ccの差はあまりありませんが、左右差の軽くある乳房の時、20〜40ccの差を問題にします。
?生食バッグは小さい傷から入る利点はありますし、米国は今の時期、生食バッグが主流です。
　然し、その他の国ではあまり生食バッグを使用しなくなっており、その点はFDAの厳しさでやや米国は遅れ気味かも知れません。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*

リプリングの文献をすべて調べあげた訳ではありませんので、正確なお答えになっていないかも知れませんが…。リプリングが問題となったのはやはり生食バッグの出現からだろうと思っています。このバッグは水を入れている為、バッグの表面材質（シリコン膜）と中味（生食）が違います。その為、皮膚表面から触ってみると明らかにペコペコした独特の現象を呈します。その後、コヒーシブバッグなどが出現しておりますが、リプリングの発生頻度は明らかに生食バッグより低いものがあります。それでもない訳ではありませんが、生食バッグのリプリングとはやや趣を異にしている様に私は思いますし、バッグのふちが触れるなどや貴女の場合は広義の意味に分類し、生食バッグの時とは違うリプリング「様」現象と呼んでも良いのかと考えたりします。これらの現象は、ポリウレタンバッグでは発生しないと云う事も聞いておりますので、純粋の（狭義）リプリングなどと広義のものを区別して原因をこれから検索すべきではないかと個人的には思っています。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*