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[12262]
豊胸手術後について
[12262-res14287]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年07月30日(水)23:03
拘縮の防止は主に医師が努力すべきことで、手術に際して、バッグよりすこし大きいスペースを正確に剥離すること、感染対策を確実に行うこと、手術中の止血を確実に行うことなどがカプセル拘縮を防ぐ上でとても大切なことです。このほかには、スムースタイプを使用した場合は、一生マッサージを続けてもらう必要があり、これも拘縮防止の目的で大切なものです。一方テクスチャードタイプを使用した場合は、マッサージは意味がありません。むしろ３ヶ月ほどはしないほうが安全です。バッグは基本的に一生入れておいていいものです。何年かあとで入れ替えがいるというわけではありません。入れ替えの手術は大きさを変更したい場合や、位置の再度の調整などで行われる方もありますが、最初の手術よりはずっと楽なものです。バッグのポケットがすでにありますので、簡単な手術になる場合が多いと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[12247]
ありがとうございます
当山先生、高柳先生ありがとうございました。バッグを取り出す覚悟でいましたが、もともと胸がほとんどないのが悩みだったことをおもいだし、それが悩みになるかもしれないと考え、また先生がたの意見を聞いて、乳ガン検診にまめにいけるように専門の先生をさがしてみようというきもちになりました。ただ九州なので専門の先生がいるのかどうか少し心配ですが。どこか専門にうけられるところはありますでしょうか？福岡県か大分県です。
[12247-res14286]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年07月30日(水)23:02
九州でどの医師がこういう検診をしてくれるかは、私にはわかりません。乳がん学会の会員で、あとは豊胸手術やバッグによる乳房再建のチェックをよく行っている乳腺外科医を探してもらうしかないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[12243]
ヒアルロン酸注入とインプラント除去のリスク
はじめまして。ケイコと申します。
９年前に生理食塩水のバッグを挿入しました。
後遺症など、特に体調の不調はありませんが
この度取除く事を考えています。
除去後、しばらくの間
ヒアルロン酸でのバストアップを検討しています。
そこで、インプラント除去とヒアルロン酸での
豊胸についてのリスクを教えていただきたいと思い
書き込ませていただいた次第です。
無知の為、見当違いな質問もあるかも知れませんが、
どうぞよろしくお願いいたします。
●カプセル除去について
９年も入れていましたので、多少拘縮もあります。
カプセルは取除いた方が良いでしょうか？
以前挿入した医院で相談をしたら入れ替えを進められ、
カプセルは除去しないような事を言われました。
取除く時に神経等を傷つける恐れがあるのでしょうか？
＝お訊きしたいこと＝
?カプセルを取除かない場合のリスク
?取除く場合のリスク
●ヒアルロン酸での豊胸のリスク
期間・金銭的な問題ではなく
健康に対してどんなリスクがあるか教えてください。
以前、医師に電話相談でヒアルロン酸について訊ねたところ
大量のヒアルロン酸が吸収されて
肺水腫などが起きる危険性はあると言われた事があります。
（記憶違いで「肺水腫」という病名でないかも知れません）
＝お訊きしたいこと＝
?一度に注入する量が多すぎるのは危険でしょうか
?引き攣れやシコリ、肉芽腫などの可能性
?ヒアルロン酸が吸収される際のリスク
[12243-res14285]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年07月30日(水)18:00
生理食塩水のバッグの場合は、万一のもれがあっても生理食塩水なので、本来自分の組織であるカプセルは正常のまま残っており、除去の必要はありません。シリコンバッグの破損やもれの場合は、まれにもれたシリコンが拡散してカプセル内に入っていることがあり、こういう場合は、カプセルを除去しなければなりません。カプセルを残す際のデメリットは特にありません。ヒアルロン酸による豊胸の場合は、多量に一度に入れると、注入したヒアルロン酸周囲にカプセルができることがあって、これができるとカプセルが収縮してバストの変形が起きる可能性があります。またしこりを作ってしまうことがあり、バストの一部が硬くなるかもしれません。さらにカプセルができてしまった場合は、ヒアルロン酸が吸収されない状態になることがあって、こういう状態になると、将来吸収されなかったヒアルロン酸がどういう問題を起こすかということはまだよくわかっていません。カプセルができる可能性があるので、引きつりや肉芽腫などもできる可能性があります。ヒアルロン酸が吸収されれば、元のバストになりますが、サイズの維持のためにはまた注入を行う必要があります。維持費がかなりかかるということです。またさらに問題は、バッグを除去した際にカプセルが残りますので、ヒアルロン酸がこのカプセル内に入ってしまうと、多分吸収されない状態になってしまうということです。
メガクリニック 高柳 進
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[12231]
豊胸手術
当山先生、回答有難うございます。また質問があるのですが
カプセルとは膜の事でしょうか？カプセルが狭くならない様なもの、厚くならない様なものって事は何種類かのメモリージェルバックがあるって事ですか？
何度もすいません・・・。
[12231-res14270]
悩んでいますさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月30日(水)14:02
メモリジェルはバッグの表面が従来のようにスムーズタイプのものと、メンター社が特別にシルテックと呼び、表面が細かくザラザラしたものがあります。
最近は、表面ザラザラのテクスチャータイプに、各メーカー共、拘縮予防の工夫をこらしており、シルテックは他メーカーよりきめ細かいとされております。
その他、中味に関しては３種類の硬度（コヒーシブの粘調度）に分類しております。
サイズ、形状とも数種類あります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[12227]
豊胸手術
私は３４歳です。胸のサイズがCカップで（見た目は小さくみえる）今度、メモリージェルで手術をしようかと思います。このバックは本当に安全なのですか？ あと硬さはバイオセルの方が柔らかさもとても良い、ただ安全性には欠けると・・・。メモリージェルバックはやはり硬めなんでしょうか？
[12227-res14250]
１２２２７へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月29日(火)16:02
メモリージェルもバイオセルも会社が違うだけでソフトタイプも固めのものもあります。
そしてＦＤＡの認可がなされております。
お考え頂きたいのは乳房が硬くなるのはバックの硬度ではなくあく迄、バックの表面に出来上がるカプセルの状態によりますので、カプセルが狭くならないよう厚くなりにくいものを使用すべきであると思います。
その点メモリージェルもバイオセルも甲乙つけがたく現時点では優秀なバックであると云う事が云えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12227-res14258]
12227さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年07月29日(火)18:00
メモリージェルというのは形状記憶型になるので、バッグの形状が変化しないように少し硬くできています。こういうタイプのバッグの方がきれいなバストに仕上がる人もあるのですが、多くの場合、ソフトコヒーシブで、形状記憶型でないタイプの方がやわらかく仕上がり、患者さんの満足度も高いように思います。安全性も高いもので、バストの形も、正しく手術をすればきれいに仕上がります。
メガクリニック 高柳 進
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[12218]
10年まえの豊胸
今38歳です 10年前に大胸筋下にシリコンの生理食塩水を入れました。もともと胸がちいさいのがなやみだったので胸ができてうれしかったです。12月に乳ガン検診にいってその先生からすぐ指摘されてはずかしくってそれから乳ガン検診にいっていません 子どもがいるし、また今乳ガンも増加しているから心配です。やはり検診にまめにいけるようにバッグを取った方が良いでしょうか？
[12218-res14242]
さゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月29日(火)08:05
豊胸術後の乳癌検診は慎重にすべきであると考えます。
どの様な先生が乳癌検診をするかによって対応や結果の見方に違いがあるからです。
私は常に乳癌専門の外科医に定期的に診てもらうべしと考えます。
それはマンモグラフィーで生食バックが破れる可能性が高く、マンモグラフィーが出来ないとすれば超音波検査になります。
超音波による乳癌是非の見分け方が充分に出来るのが乳癌専門医です。
検診は１年に１回そのような主治医の所へ行くべきであると思いますし、豊胸術をした医師から紹介状をもらった方がより良いと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12218-res14257]
さゆさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年07月29日(火)18:00
バッグの入っているバストの検診に慣れている外科医もありますので、そういうところで検診を受けられてはどうでしょうか。バッグが入っていても検診は可能ですし、気に入っているのなら、そういう理由でバッグをとるのはもったいないと思うのですが…。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
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[12159]
当山先生へ
左も右と同じ状態になり担当医も心配ないと言っていますのでとりあえず安心しています。
あとは拘縮しないことを願って超音波マッサージを気休めに毎日しています。
確かに男性もかなり気まぐれですよね。
ただ女はそれに振り回されないような気がしますが。
男性はロマンチストなので女の気まぐれを真に受けるというか…
[12159-res14150]
ゆいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月23日(水)09:02
先ずは安心ですネ。良かったです。
私は貴方に少々振り回されはしましたが、結果が良いので気持ちよくゆりかごに揺られた気分でした。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12158]
再豊胸について
以前に160CC乳腺下に入れておりましたが、大きすぎる違和感がとれず除去しました。
しかし、数年経て再度胸を少し大きくしたいと思います。
160があわなかったので、ほんの少しでいいのですが、
その場合挿入層を変えなければいけないと思いますが、
100〜120ほどを大胸筋下か、
脂肪注入法か(1回でそれほど定着しないのもわかっています)
どちらが良いと思われますか？
また、大胸筋下の場合、乳腺下より仕上がりが硬くなりますか？
乳腺下の場合柔らかく、特に問題はありませんでした。
どうぞよろしくお願いいたします。
[12158-res14145]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年07月22日(火)23:00
大胸筋下に小さめのバッグを入れるのがいいと思います。脂肪注入による豊胸は効果があまりに少なく、手術を何回もしなければなりませんし、さらに、しこりができたりするリスクもあり、乳ガン検診上の問題も指摘されています。今の段階ではバッグによる豊胸のほうが確実な効果が得られると思います。大胸筋下も乳腺下も柔らかさは変わりません。ただ最初の腫れは筋肉下のほうが強く出るようで、その分硬く感じられる期間が少し長いかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[12158-res14153]
るかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月23日(水)09:05
筋肉下に入れても乳腺下に入れるのと略々同様に出来上がります。
私はある理由で片側は乳腺下、もう一度は筋肉下に入れましたが左右の変化はありませんでした。
脂肪注入は再手術によいとは私自身思っていません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12146]
乳癌のできる場所
乳腺下にバイオセルを入れる手術をしました。
病院の先生は
「乳腺の下に癌ができることはないです」とおっしゃいましたが、本当に大丈夫でしょうか？
これから先、超音波での検診と触診だけは受けようと思っていますが。
[12146-res14144]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年07月22日(火)22:05
バッグがシリコンであれば、発ガン性などはありません。また乳腺下の豊胸であれば、手術の際に乳腺の下の剥離が正確にされいて、バッグが正しく乳腺の下に入っていれば、万一乳がんができても、バッグの下にガンができることはないと思います。検診については超音波と触診でいいのではないでしょうか。これでなんらかの問題がある場合のみマンモグラフィーなどを行うということでいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[12146-res14152]
メロンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月23日(水)09:04
乳癌は乳房の癌と云う事ですから乳腺の下の筋肉などは大丈夫ですと云う意味と、豊胸術をした為に乳癌の発生率は高くなりません。
その為、安心して下さいと…云われたのかと思います。
然し、乳癌にならないとは云えませんので当然、定期的に超音波検査などは続けて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[12113]
拘縮について
当山先生ありがとうございます。
今朝になって左胸の腫れもおさまりとりあえず明日の抜糸で担当医に聞いてみます。
前に当山先生がお書きになっていたように状態がころころ変わるので(奥様のご機嫌は私の胸ほどではないと思いますが笑)、その度右往左往してしまい情けない限りです。
[12113-res14130]
ゆいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年07月22日(火)10:02
左の胸の状態は現在はどうなっておりますか？
手術後は羽根のようにとび廻り、コロコロ変わるうちのカミさんの如く変化をきたす事は事実ですが、術後変化に関し馴れている医師であれば異常なのか正常なのかは時間を追って見分けが出来ます。
じっくり観察してもらって下さい。
公私混同して申し訳ありませんが、コロコロ変わるのは男性の気持ちも同様です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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当山先生、高柳先生、回答を有難うございます。
手術後についてお伺いしたいのですが、拘縮や硬くならない為には毎日、マッサージをすれば防げるのでしょうか？
あと、他の皆様は除去をされる方もいらっしゃいますが何年後には除去をしないといけないのですか？
もう一つ、入れ替えが必要と皆さんお話をされているのですが入れ替えはまた初めてバックを入れた様な手術をするという事でしょうか？