大胸筋下に小さめのバッグを入れるのがいいと思います。脂肪注入による豊胸は効果があまりに少なく、手術を何回もしなければなりませんし、さらに、しこりができたりするリスクもあり、乳ガン検診上の問題も指摘されています。今の段階ではバッグによる豊胸のほうが確実な効果が得られると思います。大胸筋下も乳腺下も柔らかさは変わりません。ただ最初の腫れは筋肉下のほうが強く出るようで、その分硬く感じられる期間が少し長いかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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筋肉下に入れても乳腺下に入れるのと略々同様に出来上がります。
私はある理由で片側は乳腺下、もう一度は筋肉下に入れましたが左右の変化はありませんでした。
脂肪注入は再手術によいとは私自身思っていません。


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バッグがシリコンであれば、発ガン性などはありません。また乳腺下の豊胸であれば、手術の際に乳腺の下の剥離が正確にされいて、バッグが正しく乳腺の下に入っていれば、万一乳がんができても、バッグの下にガンができることはないと思います。検診については超音波と触診でいいのではないでしょうか。これでなんらかの問題がある場合のみマンモグラフィーなどを行うということでいいと思います。

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乳癌は乳房の癌と云う事ですから乳腺の下の筋肉などは大丈夫ですと云う意味と、豊胸術をした為に乳癌の発生率は高くなりません。
その為、安心して下さいと…云われたのかと思います。
然し、乳癌にならないとは云えませんので当然、定期的に超音波検査などは続けて下さい。


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　左の胸の状態は現在はどうなっておりますか？
手術後は羽根のようにとび廻り、コロコロ変わるうちのカミさんの如く変化をきたす事は事実ですが、術後変化に関し馴れている医師であれば異常なのか正常なのかは時間を追って見分けが出来ます。
じっくり観察してもらって下さい。
　公私混同して申し訳ありませんが、コロコロ変わるのは男性の気持ちも同様です。

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　腫れている原因が問題ですので待ってみる方が良いかどうか最終的には主治医に相談してもらう事でしょう。
日々の変化を訴えてみる事も前回私がお答えした内容を含めて検討する事になりそうです。
乳輪部は割と接着が良い所ですし、層の厚い所を寄せ合わせているので抜糸も問題ないと思います。

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メモリージェルもバイオセルもそれぞれコヒーシブとソフトコヒーシブの両方があります。これらはメンター社とアラガン社（旧イナメド）という２大メーカーのもので、この二つの会社のものが安全性の点でも品質の点でも優れています。

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　私は現在、ソフトコヒーシブとバックの表面がザラザラしたテクスチャータイプでメモリージェルかバイオセルのどちらかを使用しております。
以前は米国以外のユーロシリコン（仏）、ＰＩＰ（仏）、シリメド（ブラジル）なども使用した事がありますが、ＦＤＡが認可してからは上記のどちらかです。

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術後５日目でしたらドレーンを入れていた穴からゾンテやピアン（医療器具で細長い金属製の先が鈍なもの）で、内腔に何がたまっているか確認すると良いかと思います。
血腫だと除去してもらい、リンパ液ならドレーンを再度入れるかどうかの判断となります。
アナトミカルが上・下逆に入っていなければ良いのですが…。


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多分左は出血かリンパの貯留が続いているのだと思います。そのために腫れが出ていると思います。今の段階は自分で努力できることというのはあまりなくて、医師がすべてを判断すべきです。あえて自分でできることというと、腕をあまり上げ下げしないこと、バストの安静を保つことくらいでしょうか。あとは医師の指示を守ってください。テクスチャードタイプの場合はマッサージはいりませんし、今の時期に行うと、さらに出血が起きたりする可能性もあります。

メガクリニック　高柳　進
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内側ですと限度がやはりあります。パーセントは乳輪の大きさにもよりますのでお答えができないのですが、乳頭基部だけではなく乳輪部下端も縦に少々切りますと縮小率が高まります。
外側部のシミ様のものはレーザーで取りにくいと思います。ぶつぶつはモントゴメリでしょうが、乳頭基部の近くにあるシワは判断しにくいのですが、乳輪縮小と一緒に除去は出来ます。


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マンモグラフィをやられる先生は乳癌検査の専門であると同時に外科手術の専門性も高いと思います。
その先生方は豊胸術の事やカプセルの残り具合、乳房固定術（吊り上げ術）などすべてご存じだと思います。
検査をする訳ですから恥ずかしがらず、すべても打ち明けた方が良い検査、間違いのない結果を得られます。
乳輪の回りのシワシワは残る方がおられます。


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吊り上げ手術の方法によっては乳腺に切開が入っていて、ここにごくまれに石灰化が起きることがあります。これが起きるとマンモグラフィーの検査でこの像が出てしまいます。まれにこれがガンの疑いありということで、さらに検査が必要ということになるかもしれません。もしこういうことが起きた場合は、その時点で過去の手術のことを言う必要があります。もちろん検査の前に言っておいたほうがいいのですが、恥ずかしいという気持ちも理解できますので。こういう手術を受けている方はかなり多いので、検査の担当医が豊富な経験があれば、事情がわかるはずなので、再検査などの指示は出ないと思いますが、経験の浅い医師が検査を担当していることもありますので。乳輪周囲のしわについては、東洋人ではいつまでたっても改善しないことがあります。この場合、へこみの部位を針穴くらいの切開から剥離して浮かせて平坦にした上で、ここにとても細い真皮や脂肪を入れて、改善させることができます。１回の手術では無理な場合もありますが、手術自体簡単なものです。

メガクリニック　高柳　進
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ソフトコヒーシブのバッグがベストだと私は思います。他の新しい製品は未だ長期の結果が出ておりませんので避けたほうが無難です。


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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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簡単にご返事しておきます。
メモリージェル（米国メンター社製）、バイオセル（米国マクガンスタイル→アラガン社に変更）は、メーカーが名付けた豊胸術用バッグの名前です。
メモリージェルは最近名前を変更し、名付けました。
コヒーシブ（粘稠性の違いでソフトコヒーシブがあります）はシリコンジェルをやや硬めに作ってあるもの。
ＣＭＣはハイドロジェル、生食は水。
つまり、バッグの中味の問題です。


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メモリージェルもバイオセルも、メーカーがつけている名称で、一般名としてはコヒーシブシリコン、またはソフトコヒーシブシリコンということになります。これらはシリコンが粘着性をもっていて、バッグの万一の破損が起きても内容物であるシリコンが粘着しているため、体内で拡散しないようになっているものです。粘着性の度合いによって、コヒーシブとよばれたり、粘着度の低い、やわらかいバッグのことをソフトコヒーシブと呼んだりしています。これらはいずれも安全性のとても高いものです。CMCは破損やもれが起きた場合に、バストが腫れてきたり、皮膚の血行不全が起きたりするようなトラブルがあって、最近はほとんど使用されなくなったように思います。また生理食塩水タイプは、内容が水なので、感触の問題が出たり、リップリングという波打った外観が問題になるケースがあり、これも最近ではほとんど使用されなくなっています。豊胸用ではソフトコヒーシブがよく使われています。

メガクリニック　高柳　進
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加齢に伴うものですし、動の関係もあり、次第に垂れてきます。
その為、手術以外となるとあまり良いアイディアも浮かびませんが、きちんと恋愛などしておられますか？


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当山先生の回答の一部には賛成できません。バストの下垂には恋愛はほとんど関係がありません。バストの下垂には基本的に二つのタイプがあります。年齢に二つのピークがあって、一つは２０−３０代、もう一つのピークは４０−５０代です。４０−５０代の方の場合は皮膚や筋肉などの加齢による変化のため、皮膚の繊維、筋肉の緊張度などが低下することで下垂が起きてくるものです。これはほとんどが遺伝子で決定されています。２０−３０代の方の下垂は主に妊娠、授乳後にバストの皮膚が過剰に伸展された結果、皮膚の繊維の破壊が起きて、授乳後に皮膚が元の状態にもどらず、皮膚の繊維の破壊が起きたためにバストが授乳後に小さくなったときに下垂が出てしまうものです。これらは恋愛とは全く関係のないことです。これを防止できるとすると、一つは紫外線による皮膚の繊維の破壊を防ぐということと、保湿に心がけるということだけが可能で、これらは下垂の悪化を防ぐという意味しかありません。今の状態を改善させることはできません。今の状態を改善させるには、やはり手術しか方法がありません。下垂の程度によって、乳輪全周のみ、あるいは乳輪全周と乳輪下縁から乳房の下縁に向かう垂線上での切開などが必要になると思います。これで下垂の修整を行うことができます。また下垂が重症の場合は、これ以外にさらに乳房下縁にそった切開が必要になります。これらのいずれかの方法で、下垂を修整できます。また下垂の程度が軽ければ、わきの一部を切開してここからバストの上半分を剥離して、ここからバスト全体を皮下で引き上げる方法も可能です。この方法であれば、バストにはキズが入らなくてすみます。以上のようにいくつかの手術方法がありますが、これらの手術以外で下垂を治す方法はありません。残念ですが、、、。

メガクリニック　高柳　進
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さすが！高柳先生ですネ。勉強家で科学的検索から分析、ご返事しており痛み入ります。私にとってもありがたい事で云い訳もできませんが、不束な面も補って頂き感謝致します。
実は、私は山ＣＨＡＮが、おへそのピアスもやりたい、耳の軟骨ピアスも希望（おへその項:12041、12039）さらに「やや」たれ乳と云うご質問内容や表現内容・例えばヘソピはどう云う機械？などからして20才から28才迄の微妙な体形をを気にする未婚の女性と予想させて頂きました。（間違えていたら甚だ申し訳ありません。）
その為、出産後の乳房下垂や加齢に伴う萎縮性乳房ではないと思っており、かつ余計な事ですがブラバなどに飛びつかない方が良いなぁ〜、ふと思いました。その為には沢山の恋愛は人を成長させ、胸がトキメキ、人間がひときわ大きくなるのではとご返事させて頂きたい気持ちがありました。
私たちも若い時、胸を膨らませて？希望に満ち溢れていた時代があったではありませんか。
結局、云い訳になってしまいましたが・・・。


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