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[17329]
感謝します
[17329-res20964]
なみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月11日(土)16:01
また、ご不安な点が生じましたらご質問下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[17329-res20977]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月12日(日)22:02
もうすでに塗ってしまったものは仕方ありませんが、以後は皮膚に赤みが出たりすることがあれば、皮膚科で診察をうけて、指示をもらってください。多分こういう問題ではないように思いますが、、。また何かあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[17321]
術後
２か月が超えました。乳腺下に２２５入れました。術後から剥離が小さいような詰まったような胸に悩み、主治医に相談しましたが、何ともないの一点張りで、術後二週間くらいから軽く押すマッサージが始まりました。胸下のリップリングも気になるけど、先生にはもともと乳腺がないからでしょって言われて、電話の対応もよくないのでいきたくなくなり、自己流で思い出したとき程度ですが、バックを動かすのを３分くらいしてました。
２か月経つのに（メモリージェル）硬いし痛いし、仰向けに寝るとつっぱったようないかにも何かが入って詰まってるような違和感があります。時々脇の傷も痛いです。これはもう変化がないのでしょうか？
半年くらい見てあまりにも痛かったり固かったら、入れ替えか抜くことを考えています。
出産前なので大胸筋下を希望でしたが術後乳腺下でしたので、胸を張ったり肩回しをして胸を張ると痛いですし形がもろわかり、仰向けでも石みたいで、術前より隠すようになりました。
大胸筋ですともっと固いのでしょうか？
[17321-res20945]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月10日(金)23:03
メモリージェルと言うことであれば、バッグの表面はテクスチャードタイプ（ザラザラしたタイプ）のはずですが、、。そうならマッサージはいりません。私は手術から３ヶ月くらいまでは、マッサージは出血や炎症を起すこともあって、カプセル拘縮の発生など悪影響もありうると思っています。スムースタイプなら必ずマッサージはしなければなりませんが、テクスチャードタイプはいりません。最初から硬いということであれば、剥離の範囲が狭かった可能性もあると思います。バッグより狭い空間しかできていない場合は、やわらかいバッグを入れても、せまい空間にバッグを詰め込んだような状態になっていますから、バストは硬くなります。こういう状況になった場合は、あとから何をしてもバストは硬いままです。わきのキズの痛みの原因はよくわかりませんが、神経や筋肉の損傷があった場合は、かなり痛みが長引いたり、まれにはずっと残る可能性もあると思います。これについては経過をみてもらわないとわかりません。乳腺下であっても筋肉下であっても、カプセル拘縮が起きず、バッグを入れる空間もバッグよりすこし大きめに作成されていれば、とてもやわらかいバストに仕上がります。
メガクリニック 高柳 進
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[17321-res20962]
りかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月11日(土)10:00
拘縮を起しているので、再手術を要すると思います。然し、出産前と云う事を考えると時期的なものをどうするか悩ましい所です。そうしますと、やはり一度診察してからどの程度の拘縮かを判断していく事になりそうです。
再手術は乳房下縁切開になると思いますし、現在の層（乳腺下）でバッグの入っている空洞をもう少し広げてもらう事になります。筋肉下にもそれなりのリスクがありますので、まだ手術後２ヶ月と日が浅いのであれば乳腺下の拡張が第一選択肢になりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17320]
抜去と乳輪
先生方、ありがとうございます。
中央クリニックでひどい対応をされてかなり落ち込みました。
でも修正し、綺麗にできるのであれば、前向きになれます。
明日の抜去後、いろいろ検討したいと思います。
ありがとうございました。
[17320-res20944]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月10日(金)23:02
そうですね。そんなに悩む必要はありません。改善は必ず可能ですから。バッグを除去したあとの状態をみて、また考えてみてください。わからないことがあれば、またご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[17316]
抜去と乳輪
２年ほど前に乳輪縮小手術をしました。時間がたつにつれ、乳首が広がり、乳輪の大きさは元通り、乳首周りも傷が白く目立ってしまいました。担当した大宮中央クリニックの医師に相談しましたが、戻っていないの一点張りでした。胸を大きくすれば乳輪が目立たなくなるかと思い、品川本院で１年前にバイオセルバッグ240ccの豊胸手術を受けましたが、今度は固くなってしまい、明日抜去手術を受けます。
?出産経験があるので、抜去後は下垂・しわしわが心配です。
?乳輪の再手術で、乳首周りの傷痕や乳首の広がりは修正できるのでしょうか？
自分の胸を見るたび悲しくなります。よろしくお願い致します。
[17316-res20929]
ちか さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年07月10日(金)15:04
乳輪の縮小は単純に切除しますとたいてい広がってきてしまいます。広がらないような細工が必要です。
プロテーゼを抜去して下垂が起きるようであれば持ち上げる手術もあります。その場合は乳輪も一緒に小さくするのが良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[17316-res20934]
ちかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月10日(金)17:03
抜去後、下垂が著しいのなら乳輪を縮小し、下垂した乳房を引き上げる乳房固定術など検討してみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17316-res20939]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月10日(金)18:01
バッグを除去後にどういうバストになるかは状態を拝見していませんので、予想できませんが、万一下垂が残っても、これを治すことは可能です。多分乳輪周囲の切開で可能だと思います。この時に以前の傷も修整をすればきれいになると思います。乳輪の広がりや乳頭の変形は乳輪周囲の縫合の際に周囲に１周連続の糸をかけて行うパースストリングスーチャーという方法を使えば小さい乳輪にできます。乳輪を小さくすれば、乳頭も同様に小さくなります。乳頭や乳輪付近のキズが白く脱色して目立つということがまれにはありうるのですが、このような場合は脱色して目立つ傷にだけ、色素を注入して目立たなくすることができます。いろいろ対策がありますので、悩む必要はありません。今よりずっときれいにできると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[17313]
術後２０日です
乳腺下にテクスチャードタイプのコヒーシブバックを入れ２０日経過しました。
見た目、腫れも引き、落ち着いたように見えます。以前このサイトで腫れは半年くらいある、と見たんですが、２０日経過だとまだ腫れている状態で、今よりも小さくなるんでしょうか？
あと、寄せたり上げたりするワイヤー入りの下着は、だいたい何ヶ月後から可能なのでしょうか？
まだ２０日なのでこまめに検診等行きたいのですが、機能、クリニックに行った所、医師から、あとは日にち薬だと言われ、通院はしなくてよいとの事。
私的にはまだまだ聞きたい事も不安な事もあり、最低月１は診てもらいたいのですが、このような場合なんて診察を受ければ良いのかわかりません。
美容整形自体初めてで、クリニックから『もうこなくていい』と言われ…なんとなく医師から突き放された気分で、電話して聞くのも嫌になりました。
先生方々は、検診等は定期的にするものでしょうか？
[17313-res20933]
初心者さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月10日(金)17:02
術直後と比較し、３ヶ月後は２割程度減少します。恐らく現在の状態よりやや小さめになると思われます。ワイヤー入りのブラは術後１ヶ月目位から使用してもらいますが、それまでスポーツブラなど推奨してもらっております。
術後３ヶ月位は変化が激しくありますので、ご遠慮なく診察をしてもらうのが基本かと思いますし、豊胸術などは加齢によってもそれなりに不安を覚える方もおりますので、主治医にはしっかり見届けてもらいたいと願います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17313-res20937]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月10日(金)18:00
手術から半年程度は腫れが残ります。従ってこの間わずかにバストは小さくなると思ってください。すごく小さくはなりませんが、硬くはったような感じはなくなっていきます。ワイヤ入りの下着は手術から大体１ヶ月程度でかまわないと思います。ただ切開部位が乳房の下にある場合は、医師の指示をうけてください。私の患者さんの場合は、通院は手術後は週に２−３回のペースで１０日目まで、それ以後は数週間後、２−３ヶ月目、１年目、以後は毎年１回の定期健診というようにしています。心配なら（心配だと思います）、ちゃんと担当医に気持ちを伝えて、見てもらうのがいいと思いますが、、。
メガクリニック 高柳 進
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[17305]
抜去後
よろしくお願いいたします。抜去後、３ヶ月です。経過は悪くありませんが片方腕が最近脇に近いあたりがヒリヒリします。また再手術になるのではと思うと夜も寝れません。筋もつっぱった感じもなくはれもなく、腕も上げれます。キャミソールのようなナイロンの下着を長く着用しておりそれがずっと、こすれていたようで、今日もしかしたらそれが原因かとも思いますが、片方はなにもないです。脇からの抜去でかぶれやすくなったりしますか。後、後遺症が残ったのではと日々生きた心地はしません 痛みなどはとてもしれてます。抜去手術での失敗もよく報告されているのでしょうか。悲しくて怖くてたまりません。
[17305-res20921]
なみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月10日(金)10:00
「ヒリヒリ」と云う表現は組織内、バッグを除去した空洞等に関わる問題ではなく、「こすれていた」と云う訴えと共に表皮上の事のように思われます。即ち、傷跡の状態がどうか？まだおさまっていないのか？反対側と比較してどうなのかが問われる所です。
汗ばむ季節にもなってきておりますので、表在性の事であれば、お近くの皮膚科でも診てもらえるのではないでしょうか？
仮に表在性の事でないとすれば、過度な運動を避けていけばおさまりをみせます。いずれにしろ再手術は必要ないのではないかと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17305-res20936]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月10日(金)17:05
多分わきからの手術ではなかったでしょうか？もしそうならわきの剥離の際に知覚神経の損傷があったように思います。ただ感覚がなくなっていませんので、神経は切断されてはいなくて、かなり強く引っ張られたとか、止血操作などで、神経に炎症が起きているのではないかと思います。この場合、一時的に腕やわき、あるいは乳房の一部に感覚の鈍いところが出たり、逆に過敏になったり、ぴりぴりしたような感じが残ったりすることがあります。通常このような問題は１年以内に回復することがほとんどなので、あせらず経過をみていいと思います。急いでできる治療もありませんので。片方だけにおきているということなので、かぶれなどの問題ではないと思います。待っていれば治ってくると思います。どのような状況であっても再度の手術などは必要ではありません。安心してください。
メガクリニック 高柳 進
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[17283]
癒着
質問お願いします。豊胸抜去して3週間です。大胸筋下に入れてました。癒着してたみたいで少し被膜がとれたと言われました。ズキズキと痛みがある部分はその部分の可能性ありますか？またそこが少し硬く盛り上がってます。
ズキズキする痛みや硬さはいつくらいまで続くのでしょうか？
脇下とはまた違う痛みです。
[17283-res20877]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月09日(木)06:05
今の時期に盛り上がっているというのがよくわかりませんが、手術後出血がたまったりして、血腫（血液の塊）ができているのかもしれません。あるいはリンパなどがたまっているのかもしれません。担当医はこれを見ておられるわけなので、膨れている原因について聞いてみられてはどうでしょうか。感染であれば、皮膚に赤みや腫れがあるわけですが、これが考えられる状況なら抗生物質を使用したほうがいいのかもしれません。中の状況が排液が必要な状態であれば、注射針で穿刺したほうがいいと思います。いずれにしても圧迫はしておいたほうがいいと思いますので、痛みがとれるまでは軽い圧迫を続けたほうがいいと思います。痛みがどれくらい続くかということは、診察をしないと判断できません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[17283-res20897]
まゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月09日(木)17:00
豊胸術のバッグ除去の際、除去する目的も興味ある所ですが…私の経験では除去前の状態は種々あります。その為、当然、バッグの種類、入れていた年月、層の問題、拘縮の程度やカプセルの厚さ、石灰沈着の多少、バッグ内容物のもれはないのか？これ迄、マッサージを続けていたのか等々、状況によりバッグ除去の手術内容は幾等か変化がある訳です。
単純にバッグを除去して圧迫してそれで終了と云う訳にはいかない場合も私自身何度となく経験しております。
貴方の文章の中にある癒着していた。「少しく」被膜がとれたと云う表現も単にバッグとカプセルが癒着していたのか、被膜（カプセル）周辺の石灰化の状態はどうか、剥す時の出血はあったのか？入れていた層がどこで筋膜との関係はどうなのか？「少しく」とはどの程度なのかによって、痛みの程度や持続期間並びに血腫の有無など少々の違いが出て参ります。今は手術をしたばかりでありますから、その辺の深い思考を心にしまいながら主治医を信頼して処置と経過観察をお続けになる事です。痛さに対しては圧迫が効果的ですが、硬さに対しては前述した血腫形成や石灰化、バッグの漏れなど色々考えられますので数ヶ月経過をみていく事になると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[17278]
[17252]硬い・・・ の者です
ご回答ありがとうございました。
再び質問です。
?近所の認定医の先生、どうやって見つけたらいいのでしょう？リストのようなものがあるのでしょうか（無知ですみません）
?ぺこぺこ感は、先生から「もともと脂肪がないから仕方ない」と言われました。スペースが広ければ、ぺこぺこ感もなくなりますか？
?高柳先生、なぜスムース変更はおすすめではないのでしょうか？
?スペースを広げて改善できるなら、再手術したいと思います。その場合、前回からどのくらい期間をあけたらいいでしょうか？主治医の先生はオペから1年後とおっしゃっていましたが、できるだけ早くしたいと思います。
?3回も同じ部位にメスを入れるのは、体力的、医学的？にいかがなんでしょうか。私は今年32歳なんですが・・・
?一般的に、こういう場合の再手術は、費用はどのくらいかかりますか？主治医の先生にはまだ聞いていません。
[17278-res20868]
みさとさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年07月08日(水)18:00
この協会の適正認定医については、このホームページにリストが載っています。ペコペコした感じは、確かに皮下脂肪の少ない人はこれが出るリスクがありますが、スペースの問題ではありません。
対策としては、乳腺下より大胸筋下の方が有利ですし、バスト表面に脂肪注入を行うことでも改善します。
スムースに変更してもいいと思いますが、カプセル拘縮のリスクはずっと高くなります。
再手術は、２−３か月たてば構わないと思います。費用はクリニックによって差がありますので、直接お問い合わせください。
メガクリニック 高柳 進
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[17261]
穿刺について
わかりました！圧迫は続けて経過もよく観察してみます。ありがとうございました。
[17261-res20847]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月07日(火)23:03
そうですね。圧迫を続けてもらったほうが安全です。圧迫をしていて有害なことは何もありません。
メガクリニック 高柳 進
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[17253]
質問です
抜去のあとに排液が溜まったので、穿刺しました。黒い血は、古い血ですか？
[17253-res20820]
再度質問ですみません
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年07月07日(火)09:00
七夕様
古い血です。でも採取後しばらくは圧迫しておかれた方がいいでしょう
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サフォクリニック
院長 白壁征夫
[17253-res20829]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年07月07日(火)10:05
今までにたまっていた古い血液です。これがたまった場合、またたまってくることもありうることなので、担当医に経過をみてもらったほうがいいと思います。また再度の出血の防止と、たまった範囲の収縮によるバストの変形防止のために、１ヶ月程度はその部位の圧迫を続けたほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[17253-res20854]
七夕さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月08日(水)11:05
古い血液（血腫）にも種類があります。一般的には血腫は硬まっているのですが、数日を過ぎると体温等で溶けてきます。溶けると穿刺が出来ますが、完全には取れず固まりが残っている場合やリンパ液と混在している時があります。
又、慢性的にカプセル等から小出血が続く時もありますので、注意を要します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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高柳先生、当山先生、脇がヒリヒリする問題で回答頂きました。回答を見てやっと朝まで眠れました。お二方の回答は迅速かつ心がこもっており、些細なことでも、心がガラスの様になっている術後の方々にどれほどの力になっている事でしょう。私は乳首神経損傷から又腕の神経までおかしくされたのではと気が狂いそうになっていました。変な話ですが生理前で神経過敏になっているのも重なっているように思えます。先生が止血で神経を結んだりされてましたし、そこに子供をよく抱いてますし汗ばんで、ナイロンにこすれて過敏になりたまにチクチクする感じかなと思います。経過を見ればよいのではとゆうお言葉に救われました。後脇毛を綺麗に処理しましたら少し治まりました。これが同じ場所にチクチクあたってた可能性もあるかなと思いました。いずれにせよ、皮膚かなと思い、市販の非ステロイドのあせもや炎症にきくものを塗りました。勝手に塗ってもさしつかえないでしょうかね。では本当にありがとうございました。経過を見てみます。