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[19151]
ヒアルロン酸
[19151-res23242]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月19日(月)08:05
そもそもキャンペーンなどの費用についての広告は医療法違反です。法律に触れる広告を平気でしているクリニックですから、それ以後のことはその程度のクリニックということで信用されないほうがいいと思います。まず安い費用を出して、患者さんを集めて、実際には高い費用を提示するというクリニックだと思います。ヒアルロン酸の注入はもともとある程度のリスクがありますが、３０代だとどうして下垂するのでしょう？そんな話は聞いたことがありませんし、効果の持続についても、ただただ費用を上げるためのうその説明に過ぎません。本来効果の持続は１年程度で、まれには２年程度という方もあるかもしれませんが、こういう場合は中でカプセルができていたり、なんらかの問題が起きていることもあります。毎年２４８万円を払って維持するのは大変なことですよね。それに８０ｃｃではバストにすこしはりが出たかなあというくらいの変化です。信用されないほうがいいと思います。はっきり言って詐欺商法と思います。あなたの地区の警察や保健所に届けてもらっていい話です。
メガクリニック 高柳 進
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[19151-res23253]
Ｓ．Ａさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月19日(月)10:04
基本的な事ですが、サブＱ（最近はマクロレインと名前を変えていますが）の豊胸術は日本だけがやっている（一部外国文献あり）手術で、垂れている乳房の成績や４年以上の実績など全くありません。通常１年位で消褪して１本（2cc）の仕入価格が４万前後ですから片側40cc、80万位の元価、片側80ccだとすると、その倍で160万が仕入価格から割り出せます。
一番危険なのは、やはり感染であり、感染が起ると切開して大切な乳房に傷をつける事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19098]
サポートブラとワイヤーブラ
豊胸術後用のサポートブラを、手術後１ヶ月間するように言われていますが、
他のクリニックで６週間のところがあるので、
念のため、６週間しようかなと考えていますが、
このサポートブラ（圧迫）をする、そもそもの理由を教えてください。
不快感を取り去るためだけでしょうか？
それとも、バックが下がってこないようになど、
胸の形のできあがりに大切な理由などもあるのでしょうか？
また、ワイヤーブラは１ヶ月後に着用ＯＫですが、
メンターのサイトに、カプセルの形成は３ヶ月間程かかるので、
カプセルを変形させないために、
３ヶ月後とアドバイスする先生が最も多いとありました。
またその後も、ワイヤーブラは時々しかしないようにと。
先生方のご意見をお願いします。
[19098-res23184]
Yukariさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月16日(金)14:03
実は医師によっては手術直後から挿入したバッグの位置がずれないよう乳輪・乳頭部の直上よりきちんと固定した方が良いと主張する方や固定のテープ等は必要不可欠であるが、強い圧迫よりソフトにとおっしゃる方がおられます。
いずれもテクスチャータイプ愛用の医師に多いかと思いますが、その延長腺上にサポートブラがあるかと思います。使用期間は４〜６週と微妙に違いますが…。
ワイヤーブラは乳房下端で食い込みを見せる方がおり、その点、控えた方が良いと思いますが私自身は３ヶ月は長いようにも思っております。経過をみながらワイヤーブラ着用を相談しております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19098-res23228]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月18日(日)01:04
私のクリニックではテクスチャードタイプを使った場合、手術後１ヶ月は当院からお渡しするバストの圧迫専用のもので軽い圧迫を続けてもらっています。その後はバストがゆれたりするような場合は、スポーツブラや包帯などで、バスト全体を強く圧迫固定をした上で運動などをするように指導しています。また３ヶ月はバストのマッサージなどを禁止しています。その後はなにも制限なしになります。
メガクリニック 高柳 進
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[19087]
大胸筋下
バッグの入れ替えで、前回と同じの方がいいということで大胸筋下に入りました。
前回の印象が、固くて離れた胸だったのですが、今回も大胸筋下であれば、固くて谷間のできないバストになるのでしょうか？
まだ手術後日数がたっていないので、現在触った感触は固いとしか言いようがありません。。。
やはり乳腺下でないと、柔らかい手応えは望めないのでしょうか？
（私に入れたバッグはスムースではないので、揉まないタイプです）
お医者様は私の体に合った手術法を選んでくれたとは思うのですが、何年かして、乳腺下に入れ直すことはできますか？
また、大胸筋下のメリットって、いったい何なんでしょうか？
知人の話では乳腺下のメリットしか、聞いたことがないのですが。
[19087-res23152]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月15日(木)07:05
大胸筋下に入れたほうが自然なバストになる方と、乳性下のほうが結果がいい場合があります。基本的に皮膚の硬い人、皮膚と皮下脂肪の厚い人は乳腺下のほうがいいのですが、皮膚と皮下脂肪が薄く、皮膚もとてもやわらかく、伸展性があるという方でもとのバストがかなり小さい人は筋肉下でないと、バッグの形が浮き上がってみえてしまいます。谷間をうまく作るためには、バッグの直径をうまく選択する必要があります。デザインの問題で、これは筋肉下でも乳腺下でもかなりきれいに作れる人と、あまり谷間を作れない方があります。乳頭の位置や、バストの外側の皮膚と皮下脂肪の厚みなどによって使えるバッグの大きさに制限ができるためです。将来乳腺下に入れることができるかどうかは、これらの測定値を検討しないと判断できません。
メガクリニック 高柳 進
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[19087-res23162]
まみこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月15日(木)10:02
大胸筋下に挿入する利点は、乳房組織に乳腺・脂肪等が少ない方に筋肉を利用して乳房軟部組織を補助しようとするやり方ですから、基本に言葉は悪いのですが「ペチャパイ」の方に適応となります。但し、術後の痛みなどが強い、筋肉の動きによって乳房上部に膨らみを生じるアニメーション変形・ココナッツ乳房が出るなどの問題もあり、上方は筋肉下、下方は乳腺下とする２層の利用や筋膜下と乳腺下の２層利用などの方法も報告があります。
硬くなった乳房の原因は、何等の理由で剥しが足りなかったか？空洞が狭くなったか？（この理由で同じ層にやられたのではないでしょうか）なので、再手術になったのではないでしょうか？硬くなる原因は微細な細菌感染ではないかなど昨今云われておりますので、乳腺下に入れ替えるにしても、その辺の事をご勘案下さい。
胸の谷間は乳輪等が外を向きやすくなります。又、時に左右バッグの入れた空洞が交通してしまう合併症もみられます。
筋肉下から乳腺下へ入れ替える事は容易です。筋肉が破壊されていないと仮定すればですが…。
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院長 当山 護
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[19086]
はるな愛の豊胸のように
タレントのはるな愛さんは、260ccの豊胸手術をした後で、柔らかさを出すために、手術後にヒアルロン酸を入れたと聞きました。
何年か前、某美容外科に問い合わせた時には豊胸のバッグをいれたらヒアルロン酸はいれられない、と言われたのですが、今の技術では大丈夫になったんでしょうか？
それとも、お医者さんの技術次第なのでしょうか？
[19086-res23151]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月15日(木)07:04
ヒアルロン酸は基本的に吸収されてなくなるものなので、それを入れてどういう意味があるのかわかりません。それならもっと大きいバッグをいれておけばよかったのではないでしょうか。ヒアルロン酸を入れて、よりやわらなくなるわけではありません。リップリングなどの対策ということなら理解できないことはありませんが、これなら脂肪の注入のほうがいいように思います。あまり定期的にヒアルロン酸などの注入を行っていると、バッグの破損や感染のリスクがあると思います。私は賛成できません。
メガクリニック 高柳 進
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[19086-res23161]
junさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月15日(木)09:05
今でも豊胸術が施された乳房にヒアルロン酸を注入するのはやりません。バッグの入っている空洞部にヒアルロン酸を入れると、感染などがあり危険だからです。又、その事によってソフトになると云う保障もありません。稀にはリプリング部に入れる事はあるでしょうが、その際は空洞内ではなく、浅く皮下に入れるかと思います。
一方、拘縮の起った豊胸術後に入れていたバッグを除去し、残されたカプセル内に多量のサブＱなどを入れる時はあるとも聞いた事がありますが、長持ちする方もおるが次第になくなると主張する方もおり、成績が一定しません。
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[19062]
カルテの閲覧
豊胸のカウンセリングを受けた時に、できるだけ大きくしたい、という希望を出し最大限の４００ｃｃのコヒーシブを豊胸をしました。
（病院側は、もう少し小さいサイズを勧めました）
説明時に「ハイタイプとミディアムハイのどちらになるかは手術しないと分かりません」と言われました。
実際、豊胸を終えましたがどうみてもそんなに大きくなったように思えません。
自分は以前生理食塩水を２９０ｃｃ豊胸したことがありますが、デジカメで見ると、その時より二回りくらい小さく形もハイではなく横広がりのようです。
カウンセリング時と違う医師が手術に当たったのですが、きちんとカウンセリング通りに手術されたか、カルテの閲覧などを求めることはできるのでしょうか。
[19062-res23134]
まみこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月14日(水)11:01
私は同じサイズのものであれば、ハイタイプとミディアムであればそれほどの違いはないと思います。狭い空間に入れる時、上からの圧迫が強く出るからです。
カルテをみる事は、患者さんの権利です。
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沖縄当山美容形成外科
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[19059]
どちらからした方がいいでしょうか？
豊胸（バック）とミニリフト（フルは怖いので）をしたいのですが、どちらが、難しい手術でリスクが高いですか？
どちらからした方がいいでしょうか？
[19059-res23133]
あこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月14日(水)11:01
豊胸術の場合、大方異物を使用しますので長期的にみても経過の長いケアが必要だと思います。
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[19056]
高柳先生へ。最後にもう一つだけ教えて下さい。
高柳先生、お忙しい中、お返事をありがとうございました。
最後にもう一つだけ教えて下さい。
胸のサブキューのしこりから、異物肉芽種などができた場合、発がんのリスクは否定できないとこちらの掲示板で読んだのですが、しこりを除去してもらう事で、このようなリスクを回避する事は可能なのでしょうか。。。？ お忙しい中、すみません。
[19056-res23132]
サブキューさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月14日(水)11:00
私は、異物肉芽腫から発癌のリスクがあるとは思えません。乳癌検診の時、まぎらわしいと云う事ではないでしょうか？
除去するにしてもサブＱが入っている層、深さ、それまで達する時の切開線、少々やっかいな部位は出てくると思います。例えば、しこりが３〜４個あったりすると一つの切開線で事足りない場合もあると思います。又、除去の際、サブＱの全てを除去したと云う確認も難しいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
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[19048]
しこりの切除
胸のサブキューがしこりになった場合、それらを切開して取り出すことは可能ですか？
[19048-res23064]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月12日(月)22:05
小さい切開を入れてここから除去することは可能だと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19043]
片方バックの破損ともう片方はこうしゅく
６年ほど前にＣＭＣジェルバックにて豊胸手術をしたものですが
最近片方が明らかにちいさくなり。もう片方は硬くなりました。
２回出産しましたので、その影響もあるのかもしれませんが、先日手術した病院で見てもらうと、やはり片方が破損していました。
敗れた物はほっておけないので取り出しの手術になるんですが、片方が硬くなっているのもあり、両方とりだします。
で希望は取り出した際に新しいものをいれたかったのですが、
先生のおっしゃるには、固くなる体質の方は一度取り出して半年ほどの期間を置き、完全に今あるスペースをとじてしまってから再手術になると思うといわれてしまい。。。半年間胸が無い常態かと思うと欝になりそうです。。。
それで色々考えた結果脂肪注入なら同時にしていただけるのかな？？
という疑問がでてきたので質問いたしました＞＜
バック取り出しの際はまたバンドするって言われているので
脂肪注入は同時には無理ですか？？
どれくらいの期間置けばできますか？？？
今はだいぶん脂肪注入に心が揺れています。
一度敗れていることも有り、また敗れたら。。。。と・・・
手術もものすごく痛いので何回も受ける自信もないですし。。
乳首の感覚が鈍感になって痛みがあるので、更に感覚がにぶらないか？というのも心配なので。。。
あと、脂肪注入には色々デメリットもあるのをあちこちでみかけるのですが、実際数字で言うと 何割の方がどのくらい大きくなるのですか？？
美容外科の広告の4-6割定着ってほんとですか？
色々聞いてしまいましたがよろしくおねがいいたします。。。
[19043-res23065]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月12日(月)23:01
CMCバッグの破損があった場合、乳腺に炎症が起きている可能性があって、これがあると脂肪の注入もバッグによる豊胸もなんらかの左右差が残る可能性があると思います。硬さや形などの問題ということです。まずバストの中になんらかの問題が起きていないかという確認が必要だと思います。大丈夫であれば、再度バッグを今までと異なる層に入れるとか、脂肪の注入を何度か繰り返して、豊胸を行うということでもいいように思います。脂肪の注入の生着率は私は大体注入量の３−４割程度と思っています。一度に多量の注入をしてもかえってとけてなくなったり、しこりになる可能性が高いように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19008]
パックの破損
はじめまして。私は９年ぐらい前にハイドロジェルのテクスチャードタイプを乳腺下へ入れました。ここ２年ほどで右胸が少しずつ大きくなっていました。で、最近右胸の脇下6〜７センチの場所に４ｃｍぐらいのしこりを見つけ、また右腕がしびれる感じがするので、病院に行き乳房MRIいうのを受けた結果、破損していて中身が出ているとのことでした。今海外に住んでおり早くて今年１１月半ば以降か来年１月の一時帰国を予定しています。それまで大丈夫でしょうか？癌になりやすいなど体に大きな害は無いでしょうか？又、いろいろなスレをみていると中を綺麗に洗浄しないとだめと言うことですがどこの病院がいいでしょうか？取り出すとき中に残ることはとても怖いです。大阪で安心してこのような状況の摘出をしてもらえる病院や先生ありますか？よろしくお願いします。
[19008-res23066]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月12日(月)23:01
ハイドロジェルとかCMCなどと言われているバッグの破損の場合、バストが次第に小さくなることと、逆に次第に大きくなる場合があって、大きくなる場合は、バストの中でかなり強い炎症が起きています。そのため、さらにバストが大きくなって腫れが目立ってきたり、痛みが出たり、息苦しさなどが出てくることがあります。またバストに硬さが残ったり、赤みがでたり、皮膚の壊死などの報告もあります。このまま待っていて何もおきないのかもしれませんが、急に痛みや腫れ、赤み、息苦しさ、皮膚表面の変色などが出てきた場合は、
除去を急ぐ必要があります。
メガクリニック 高柳 進
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[19008-res23083]
おかのりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月13日(火)10:03
どこのお国におられるのか分かりませんが、ハイドロジェルの破れなら早めに除去すべきです。乳房組織内に浸潤するのなら、やっかいだからです。
近年、どこの国でも形成外科医（Plastic surgery）はおりますので、11月の日本より、そちらが良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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初めまして。私は３０代の女性です。
ヒアルロン酸（ＳＵＢ−Ｑ）を使った豊胸が，キャンペーンで１０万円くらいでできるとの広告を見て，カウンセリングを受けました。
カウンセラーの女性が言うには，「キャンペーンの１０万円のは，３０代だと垂れた感じになるからお勧めしない。」，「４年，半永久もつのがある」，「長くて５年もっている人もいる」，「代金は合計８０ｃｃで２４８万円」とのことでした。
そこで質問ですが，
１ ヒアルロン酸の種類によって，「３０代だと垂れた感じになる」というような効果の違いは生じるのでしょうか。
２ ヒアルロン酸の種類によっては，「４年 半永久もつ」，「長くて５年もっている人もいる」ということはあり得るのでしょうか。通常，どのくらいもつものなのでしょうか。
３ ヒアルロン酸の相場はありますか。あるとすると，いくらくらいなのでしょうか。
４ ヒアルロン酸注入には，どのような安全性の問題点が考えられますか。
過去の投稿と重複する部分もあるかと思いますが，ご意見をいただければ幸いです。宜しくお願い申し上げます。