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[20164]
バッグの種類について（続２）
[20164-res24453]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月11日(金)12:03
コヒーシブシリコンであれば、スムースでもテクスチャードタイプでも安全性は同じです。メンター社やアラガン社の新しいバッグについては、日本人のバストでいい結果が得られるのかどうかという点については使用を開始してみて、数年たってみないと評価はできません。常に新しいものがベストとはかぎませんので。やわらかさについてはこれら二つのメーカーの製品に差はないように思います。メンター社の保証と同じものは、アラガン社にはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[20164-res24530]
ミナさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月14日(月)16:04
アラガン（マクガンスタイル）のNew typeは、コヒーシブの充填度を60%〜70%位の現在のものを80%位にあげると云うものでした。同スタイルのソフトコヒーシブは私の経験ではリプリング発生が高いように思っていますが、その事によってリプリング率が減少してくれたらと考えています。
メンターの保証はバッグに対する保証ですので、硬くなった乳房に対するものではありません。つまり現実的には破損など非常に起りにくい保証であります。但し、FDAは両社の認可時10年後の見直し（フォロー成績の検討？）を条件にしております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[20157]
最近の腕のしびれとの以前の豊胸手術の関係はあるのでしょうか？
生理食塩水のバックを入れて１４〜１５年経ちます。
１０年程前に右胸のバックが破損し入れなおしました。
最近左胸にかすかな痛みを感じる時があり
同時に 左腕に痺れを感じます。
特に朝起きると左手の指先がとてもしびれています。
起きて動き出すにつれ痺れは薄くなりますが
完全に痺れがなくなることはありません。
豊胸手術の影響かどうかもわからないのに申し訳ありませんが
例えば
年月が経てバックが動いたりなどして
例えば神経にさわるなどと言う事は
あるのでしょうか？
他に相談できるところもなく
お尋ねいたします。
宜しくお願いいたします
[20157-res24432]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月11日(金)09:04
左側は生理食塩水のバッグが入っているのですよね？手術はわきからの手術だったのでしょうか？わきからの手術の場合、まれにわきの部分で、神経損傷が起きて、手や腕のしびれが残ることがありますが、これは手術後間もない時期から起きてきますので、かなり年月がたってから起きることはまず考えられません。今の症状は多分豊胸手術とは関係のないことがおきていますので、整形外科で検査を受けてください。
メガクリニック 高柳 進
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[20157-res24531]
ともこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月14日(月)16:04
シビレが上肢、胸、肩のどこに障害があって発生しているのかは大切です。その為、シビレの部位（小指か親指か）範囲はどの位の位置かを把握していく事は大切です。又、進行性のものか、それがひどくなってきているのかをみていきながら少しくリハビリでマッサージなどをお続けになって下さい。
ワキから切開しているとすればリンパ液の流れによって起り得るものと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20144]
豊胸術
下垂とハリのない胸の五十歳の主婦です。子供を三人産みましたので、こんなものかと思っていますが、安全ならば豊胸術を受けてみたいと思っています。仮に健康で後三十年余生きるとして、ずっと入れ続けていられるものなのでしょうか？心臓や肺の上にこれまでなかった物がのり、圧迫して本来の寿命を全う出来なくはないのでしょうか？おかしな質問ですみません。そうです・とお答えになられるわけないと思いますが、こんなことを心配する者は向きませんでしょうか？術後美しくなられた方の症例写真を拝見して羨ましく思うものの、こちらでいろいろと悩みを抱えて抜去なさる方も多くいらしてなかなか勇気が出ません。いくつになっても美しくありたいと思っています。前向きになれる回答をいただけるとうれしく思います。よろしくお願いいたします。
[20144-res24413]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月10日(木)11:00
豊胸手術は多くの場合、バッグを使用します。現在使用されているバッグはコヒーシブシリコンと言って、万一の破損などがあっても周囲にシリコンが漏れ出ないようになっています。またシリコンは発ガン性やなんらかの病気を起すことはないということがわかっています。でもまれにはカプセル拘縮と言って、バッグ周囲の膜が収縮して硬くなったり、感染、乳頭の知覚鈍麻や逆に過敏などが起きることもあり、リスクが全くないというわけでもありません。ヨーロッパの美しい景色を楽しもうとすると、飛行機に乗る必要がありますが、ごくまれには飛行機が事故を起すこともあるということに似ています。このリスクを背負わなければ、楽しめないというわけです。でも、なんらかのトラブルが万一起きても修復ができますし、以後の人生を楽しむために、定期健診をうけてもらうということも大切だと思います。バッグの状態、乳がん検診などです。こういう体制がとれているとろでの手術をされるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20144-res24438]
美奈子 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年12月11日(金)10:00
豊胸術については高柳先生のご説明でお判り頂けると思いますが、加齢により垂れ下がって張りがない場合、何も中に入れないで持ち上げる手術というのがあります。例えば貴女の胸を下の方で摘むと下垂が直ってきて持ち上がりますよね。そのような手術をしますと、自分の組織だけで済みますので、異物感や硬くなったりレントゲン等にも写りません。傷だけは乳輪回りに出来ます場合によっては乳輪からアンダーバストに下りる傷跡も残りますが、以外と目立たなくなります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[20143]
バッグの種類について（続）
早速のご回答ありがとうございます。
アナトミカルについては、まれにバッグの向きが変わってしまうなどと聞いたことがあったので、先生にはその旨確認したのですが、バッグの裏に滑り止めのようなものがついているので、向きが変わったりすることはない、と言われました。
しかし、前に入っていたのがスムースタイプなのでカプセル表面がツルツルしているけれども心配ないなどというようなことには、先生は一言も触れませんでした。
先生は前回スムースで破損したので、今回はテクスチャードのほうが安全だとおっしゃるので、そうならば、ラウンド型のテクスチャードに変えてもらった方が安心でしょうか。
[20143-res24415]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月10日(木)11:01
バッグの裏に滑り止めがあったとしても、カプセルのツルツルした面が裏側にあたりますので、滑り止めは効果が出ません。やはりバッグは回転したりすると思います。アナトミカルタイプよりラウンドタイプのほうがいいと思います。カプセルが残りますので、テクスチャードタイプを入れる意味があまりないような気がしますが、、。難しい判断ですねえ。
メガクリニック 高柳 進
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[20142]
[20114]授乳後の抜去について で質問させていただいた者です。
高柳先生、早速のご解答をありがとうございました。
手術を受ける先生からは手術はどこを切ってもいい、と言われたので、右側は乳房下を、左側は乳輪のキズがもう少し目立ちにくくなる、ということでしたので前の傷を使って乳輪を切ろうか、と考えておりました。
でも、もし両方とも乳房下を切って手術したら先生の書いて下さったリスクは減りますか？
教えて下さい。
よろしくお願いします。
[20142-res24414]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月10日(木)11:00
手術を急がれるという場合は、乳房の下からの手術のほうがより安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[20119]
バッグの種類について
先日、バッグの硬さについて相談させていただいたミナです。
当山先生、高柳先生、丁寧なご回答をありがとうございました。
あれから、担当医の先生と相談の結果、今回のバッグ入れ替えには、大胸筋下にマクギャン社のコヒーシブ、アナトミカル型テクスチャードタイプがいいということになったのですが、色々な情報を見ると、アナトミカルはラウンドよりも少々硬いとあり、形で悩んでいます。 先生は私の体型にはラウンドよりアナトミカルがあっている、また、元々右胸（今回破損した方）に漏斗胸があるのでそれをカバーするためにも、しずく型のアナトミカルの方が適しているとおっしゃるのですが、私は見た目の美しさもですが、何より柔らかさを重視したいのです。ちなみに、今の胸には、大胸筋下に昔のタイプのソフトシリコンジェル、スムースタイプ、ラウンド型が入っています。
また、漏斗胸の方には今現在300ＣＣ入っており、今回は290ＣＣに入れ替える予定なのですが、前回相談したように、こちら側の胸は動きがほとんどなく硬いので、私としては255ＣＣくらいの少なめにしたいのですが、先生は、そこまで少なくすると漏斗胸が目立ってしまうので290ＣＣでいいと言われます。（そのバッグの形が290ＣＣの次は255ＣＣしかありません・・・。）ちなみに、左胸は多少元の胸があったので、140ＣＣを入れる予定です。また、今回左右大小差がひどく、アンダーの位置も違いポケットがつながっていたため、胸の真ん中と下に下がっている右胸の方を中から縫う手術も平行しておこないます。なので、ポケットは今よりも多少狭くなると思うのですが・・・。ＣＣでも悩んでいます。
先生方、アドバイスお願いいたします。
[20119-res24396]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月09日(水)15:02
バッグの最適の大きさについては実際に診察をしないと判断はできません。ポケットの下側を縫合する際に次のバッグのスペースが小さくなるようなら、上のほうに縦横の多数の切開を入れて、新しい剥離を行いポケットを大きくしますので、中の空間の大きさの問題については心配いりません。ただ以前のバッグがラウンドタイプのスムースを使っておられるので、同じ層で入れ替えを行うと、周囲のカプセルがスムースタイプに接していた表面になりますので、アナトミカルタイプを入れると、カプセル表面がツルツルしていますので、中でバッグの向きが変化する可能性があります。これはカプセルを除去しても周囲にテクスチャードタイプになじまない組織が残ることになり、こういう処理をしてもアナトミカルタイプのバッグの向きを正確に固定できないと問題が残ります。担当医がどのように対応しようとされているのかがわかりませんが、バッグの向きが変化するとバストのゆがみとして残ることになりますので、この問題をどのように処理されるのか、担当医のご意見を確認されたほうがいいように思います。担当医にとっては大きなお世話というような意見になりますが、あくまでも私個人の意見として、そういう考えをもっていますので、回答させたいただきました。
メガクリニック 高柳 進
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[20114]
授乳後の抜去について
こんにちは。
いつも拝見させて頂いてます。
私は乳輪から乳腺下にコヒーシブシリコンを入れて９年になります。１６０ｃｃずつです。
授乳を繰り返し皮膚が薄くなったため、右側がぼこぼことした触り心地になった事とこのまま入れ続けておくことを負担に感じているため、今月中に抜去術を受けることになりました。
さて、ここで質問なのですが、２ヶ月前に授乳は終えました。
もう赤ちゃんに吸わせることはありません。
張りやしこりなどのおっぱいトラブルもありません。
しかし、ぎゅっと絞ると少量の母乳がにじみ出ます。
以前産婦人科や乳腺外科に聞いたところ、これは仕方の無いことで自然に止まるので放っておけばよい、と言われました。
抜去は精神的にも早く受けたいと思っていますが、このような状態でも手術を受けることはできますか？
教えて下さい。
よろしくお願いします。
[20114-res24393]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月09日(水)15:01
抜去手術は多分乳輪周囲の以前の傷を利用してされるのでしょうね。そうなると、この手術の際に乳管や乳腺の一部を切開することになりますので、手術後にキズの炎症が起きたり、わずかの感染が起こるというリスクがあるように思います。できれば絞ってもほとんど母乳が出ない状態になってから手術をされたほうが安全ではないかと思います。参考までに、こういう場合大胸筋下に入れ替えるという方法もいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20060]
エステでの光豊胸
エステでの光豊胸は、医学的根拠が無く、効果も無い。と聞いた事があります。ですが、興味本位もあって数回試してみようか。と思います。
光豊胸によって、乳がんやその他のトラブルの原因になる事はありえるのでしょうか。。。？
[20060-res24347]
ひかりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月08日(火)09:01
光豊胸などを興味本意でやるものではないと思います。
尊いお金をお使いになるのならもっと有効な使い道が幾等でもあるようにも思いますが・・・。
乳房を温める訳ですから特に害は無いと思います。
温めすぎるとやけどかと考えました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20060-res24374]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月08日(火)22:03
効果は全くありませんが、一時的に胸が腫れるほどのことをして大きく見せようとするわけですから、害が絶対にないとは言えないと思います。資格のない素人の方が器械をいじっていろいろのことをされるわけですから、使用条件などによってはやけどや色素沈着などのトラブルはありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20042]
圧迫について
先生にバック除去後は圧迫をしないといわれましたが、大丈夫なのでしょうか？2度ほど確認しましたが、やはり圧迫しなくていいようで心配です。
自分でサラシなどを巻いて圧迫したほうがいいですか？もしよろしければ早めにお返事いただけると嬉しいです。すみません。
[20042-res24330]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月06日(日)08:04
手術から１ヶ月くらいは軽い圧迫をしておいたほうが安全です。圧迫をしてなにか問題が出るということはありません（ただし圧迫をしていても、リンパや出血がたまっ場合は問題が出ます。リンパや出血は圧迫をしていないともっとたまる可能性があります。）圧迫をしなくて問題が出ることはまれにはありうることです。
メガクリニック 高柳 進
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[20006]
バッグの堅さ
こんにちは。いつも拝見させていただいております。
私は現在、ソフトシリコンジェルを入れておりますが、今回片胸のバッグ破損が見つかったため、入れ替え手術をすることになりました。前回はソフトシリコンだったので、左胸のさわり心地は自然で柔らかかったのですが、私は元々右胸に漏斗胸があるせいか、右胸は触りごこちも硬く、ほとんど動かない状態でした。
今回入れ換えするにあたり、先生からは、安全なコヒーシブシリコンをすすめられたのですが、右胸が今以上に硬い感触になるのではないかと心配しています。挿入場所は、前回と同じ大胸筋下だそうです。挿入場所を乳腺下などにかえれば、漏斗胸のほうも少しは柔らかく動くようになるでしょうか。今現在、右胸には300ＣＣといっぱいいっぱい入っているので、量を減らせばすこしは動くようになりますか。あと、コヒーシブとバイオセルとどちらがいいのでしょうか。やはり安全もですが、少しでも柔らかい胸にしたいのですが・・・。ちなみに、私はやせており、元々ほとんど胸はありません。
先生方、どうかアドバイスお願いします。
[20006-res24278]
ミナさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月04日(金)18:02
少し問題点がかみ合わない部分があるのですが。
１）その先生は前回のシリコンが破れたのでコヒーシブシリコンにしましょうとご提案しています。このコヒーシブシリコンはバッグ表面素材（バイオセル）もしっかりして、例え破れても露出することが少ないとされていますのでおすすめしているのでしょう。つまりコヒーシビシリコンはシリコンゲルとは違うと云うバッグの中身内容の問題です。一方でバイオセル（バッグ）とはバッグ表面の三層構造などで特殊素材の事をマグガン社（現アラガン社）の特許技術として売り出しております。そしてバイオセル、テクスチャードタイプと云いザラザラタイプもあります。
２）硬くなっているのは表面がスムーズタイプのものを使用していたのかも知れませんし、バッグを入れていた剥離範囲が狭かったのか？術后何等かの原因で狭くなったのではないかと思いますので、今よりソフトな乳房を望むのであればバイオセル、テクチャード（その他のメーカーのタクスチャータイプもあります）を使用し中身は安全なコヒーシブシリコンに入れては如何でしょうかと云う事になります。
３）再手術の剥離をどうするか層を入れかえられるのかは主治医の判断まちになるかと考えます。
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[20006-res24302]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月05日(土)16:03
やせておられるということなので、よほど皮膚が硬い方でなければ、筋肉下にバッグを入れたほうが安全だと思います。乳腺下ではやせている方の場合、バッグの段差が見えることがあります。特に漏斗胸があるということなので、骨の曲がりに接してバッグが入っているほうがバッグの段差が出にくいと思います。もう一つ問題があって、以前使用されていたバッグの表面はスムースタイプでしょうか？あるいはテクスチャードタイプでしょうか？テクスチャードタイプを使っておられたのであれば、再度中を広く剥離して、テクスチャードタイプを使ったほうが有利です。また逆にスムースタイプが使われていたのであれば、中を再度広く剥離して、スムースタイプを使い、以後マッサージをずっと続けるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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先生、何度も丁寧なご返答ありがとうございます。
私としては、やはり柔らかい感触のスムースタイプがいいです。しかし、安全性を考えれば・・と先生は言われます。コヒーシブであっても、スムースとテクスチャードではそんなに安全性が違うものなのでしょうか。
あと、メンター社、アラガン社ともに新しいバッグを開発したと、この掲示板でも拝見しましたが、日本で実際に使用されるようになるまでには、やはりまだまだ時間がかかるのでしょうか。現在バッグが破損しているので、あまり時間はおきたくないのですが、今出ているバッグよりも優れているのなら、と思うのですが。
あと、たとえば同じテクスチャードのラウンドにするにしても、メンター社とアラガン社、どちらのバッグのほうが柔らかいのでしょうか。また、スムースタイプではどちらの会社のものがより丈夫ですか。メンター社は万が一バッグが破損した場合、無料交換の保証がついていますが、アラガン社のバッグにも同じような保証があるのでしょうか。
不安でしょうがありません。色々お尋ねして申し訳ありませんが、アドバイス願います。