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[20615]
ありがとうございます。
[20615-res25002]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月05日(火)21:03
そうですね。まず内科の病気がないことを確認されたほうがいいと思います。これで異常がないという場合は、多分待っていれば、次第に熱が下がると思います。１ヶ月くらいかかるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[20606]
抜去後の微熱について。
昨年、２６日に相談した、まりーです。
その節は、高柳先生、お世話になりました。
その後、微熱がまだ続いているので１２月３０日に病院で診察して貰いました。
血液検査・胸のエコー検査をしてきました。
血液検査から、手術後の感染症では、ないと解りました。
胸のエコー検査も、異常なしでした。
微熱が出始めてから今日で二週間になります。
もう少し様子を見た方が、いいのでしょうか？
違う病気も考えたほうが、いいでしょうか？
いつも、お忙しい中、お返事お待ち致しております。
[20606-res24930]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月02日(土)22:04
リンパがたまっていなくて、出血もたまっていない状態で、痛みもなく、微熱だけが続いているということになると、バッグの除去とは全く関係のない内科的な病気が原因かもしれませんので、一応念のため内科などでも検査をうけておいたほうがいいかもしれません。内科で原因が見当たらないという場合は、ごくまれにバッグの除去手術の炎症がある間ずっと微熱が続く方がありますので、今後数週間、微熱が続くかもしれません。手術後の炎症による微熱の場合は、バストの軽い圧迫だけを続けておけば次第に熱は下がります。
メガクリニック 高柳 進
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[20606-res24958]
まりーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年01月04日(月)12:00
昨年１1月、私共でも豊胸術のバッグ除去後、１ヶ月以上微熱が続いていた方がおられます。局所症状も血液検査からも異常はありませんでした。内科の先生にも診てもらいましたが、風邪でもないので１ヶ月以上経過をみておりました。
患者さんは不安で抗生物質を希望され、やむなく処方致しましたが、１ヶ月後位に平熱に戻りました。バッグ除去の手術も軽度で、特に問題はなかった方ですが、人間の身体の微妙さはこの辺にも現れているのでしょうか？お参考になれればと思い小さな最近の経験をお伝えしておきます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20602]
心のお言葉ありがとうございます
３１日に先生のお言葉を読ませていただきました。先生方の計り知れないご苦労をお話しいただいて・・こんな表現失礼かと思いましたが、とてもうれしかったです。私たち以上に背負っているものの大きさに驚き、とそこまで真剣に向き合ってくださったこと。うれしかったです。先生に頂いたお言葉をしっかりと胸にきざみ がんばります。ありがとうがざいました。次回3ヶ月検診の結果のときにまた書き込みさせていただきます。先生方には感謝してもし尽くしきりません。ありがとうございました。
[20602-res24921]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月02日(土)22:02
まだしばらく、つらい日々が続くのかもしれませんが、頑張ってください。また経過についても教えてください。
メガクリニック 高柳 進
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[20590]
痛みについて
胃カメラや大腸カメラなど、医師の技量により痛みが全然違います。
美容外科も、結果の良し悪しに関係なく、「痛み」に関しては随分と差があるのではないでしょうか？
[20590-res24920]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月02日(土)22:02
痛みのコントロールもある程度医師の技量に含まれることかもしれません。包帯がきつすぎたり、感染や出血が多いなどの場合は、かなり痛みを伴うことがあります。従って、手術の際に止血を確実に行い、感染対策をしっかりして、手術後の包帯などもご本人が不快になるほど強く圧迫をしないということも大切なことです。さらに全身麻酔などの場合は、麻酔がさめる直前に強めの鎮痛剤を投与したりして、手術後の痛みを感じなくてすむような配慮も大事なことだと思います。要するにこういうところまで準備をしっかりして、手術をするということもより快適な手術をうけてもらうために必要なことだと思います。その後は痛み止めを処方して、痛みを感じ出したら、早めに使用してもらうように指導しておくような配慮も必要だと思います。痛みに対して担当医がどの程度まで患者さんのことを思っているかという点も含めて医師の技量ということなのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[20575]
圧迫固定、その後・・・・・
当山先生、高柳先生、いつもお世話になっております。
１ヵ月半程前に、左右のバックの高さが違うため、
圧迫固定について、たくさん質問をしたものです。
自分でアンダーを圧迫固定してから、５週間が経ちました。
豊胸手術を受けてからは、調度３ヶ月になります。
当山先生と高柳先生には、２〜３ヶ月圧迫してみるようにアドバイスされましたが、
今現在、変化が見られない場合は、もう諦めていいのでしょうか？
横になると、包帯がきつくなり、結構緩めないと、痛くて眠れないときがあるので、
質問させていただきました。
包帯を取った直後、ほんの少しの間、アンダーが上がっている時があった程度です。
アンダーの高さの違いよりも、左右の乳首の高さの違いを治したいから、
圧迫固定をしているのですが、その点でもあまり効果が見られないように思います。
包帯がきつ過ぎると痛いですし、包帯の跡が結構付くので、それが残るのではないかと心配で
きつくなり過ぎないように圧迫をしています。
アンダーの胴体部分に包帯を巻くと、問題のない胸のアンダーに包帯がかかることもありますし、
包帯がずり落ちてきていても、２ｃｍは常に上げて固定できていますが、４ｃｍも上げて固定はできません。
もし、続けた方がいいのならば、がんばって続けたいとは思います。
アドバイスをよろしくお願いいたします。
[20575-res24907]
Yukariさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月31日(木)13:03
アンダーの位置と乳頭、乳輪は非常に関係があり、アンダーの位置が揃えば乳頭、乳輪下垂も治ります。
月日が経っているのなら、もう挙がらないかも知れませんが、それは乳房上部（頭側）がすでにゆ着してしまっているのかも知れません。そのような時は乳房下線から切開し、乳房上部を剥し乳房下部を上方に移動固定させると、左右差のない乳房（即ち乳頭、乳輪の高さが同じ）になります。
局麻で可能だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[20575-res24908]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月31日(木)13:05
手術から３ヶ月たって変化があまりないということになると、今後圧迫を続けても、変化は期待できません。バッグの位置の変更や乳頭乳輪の位置の修整をしたほうがいいように思います。どういう対策をとるべきかは診察をしていませんので、判断できませんが、必ず修整はできます。
メガクリニック 高柳 進
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[20562]
かたい胸
４年ほど前に、コヒーシブシリコンを入れました。
立っているときに胸を触っても自然で柔らかいのですが、仰向けに寝転ぶとシリコンの感触が分かってしまします。
寝転んでいても自然な感触にする方法はありますか？
[20562-res24883]
りかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月30日(水)10:03
このような方は仰向けの時、バッグが移動するようにしなければなりません。
それはコヒーシブシリコンからスムーズタイプに変更する事を意味しております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20562-res24893]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月30日(水)23:01
バッグ周囲に皮下脂肪が少ない場合は、寝た場合にバッグは流れません。皮下脂肪があまりない場合の豊胸はこういうものと思って、そのままにされるか、あるいは、脂肪注入を何度も繰り返すことで、多少不自然さが改善されるかもしれません。多分これ以上のことはされないほうが安全ではないかといような気がしますが、、。今使用されているのがテクスチャードタイプなら、スムースタイプに入れ替えるのも対策の一つかもしれませんが、この場合、カプセル拘縮の確率は高くなりますし、バッグが流れやすくなるということはありうるかもしれませんが、乳頭がそのままの位置に残り、バッグだけが流れるので、それはそれで不自然かもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[20550]
ありがとうがざいます
自分をすきになること。本当に、そう思います。今まで外見にこだわり健康とゆう素晴らしいことにきずかなくて。。今回の経験は健康の素晴らしさ「ありのままの自分」の良さ。を知ることができました。そして、自分が不安な時どれだけ人の関わりが自分を支えてくれることにもきずきました。もっと自分好きになりたいとおもいます。ありがとうございました。
[20550-res24879]
べんぎんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月30日(水)09:01
いつも偉そうなご返事をさせていただき申し訳ありません。
自信を持つ事をいつも自分に云い聞かせておるものですから、つい筆に記してしまいました。ここで回答をしている先生方を含めて、全ての外科医は常に大きな悩みと眠れない夜を過ごして生きてきております。
これが外科医の宿命とひらき直る時も時々ですが、悩める患者さんにメスを振るうと云う事は並みたいていの事ではなく、逆に悩みを増やしてしまう事もある訳ですからご勘弁下さい。
貴方様の立ち直りこそが我々を励ましてくれる源になります。
来年は今年の分を含めて、もっと沢山の幸せが貴方様にそそがれてくれるでしょうネ。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20544]
その後・・・
当山先生、ありがとうございました。小さな血腫であれば外科の先生でも大丈夫とのこと・・・とってもうれしいです・・。もう取ったのだから必ず回復に向かうのですね（涙）今ではこの小さな小さな胸がかわいいです。今までは大嫌いなこの胸を好きになれるなんて、、想像もしていませんでした。いい経験だったと今は思えます。先生にもう1つ質問なのですが・・胸自体はあばら骨もわかるし腫れてはいないのですが、乳首の下の多少のふくらみはもっとなくなるのでしょうか？この正体が筋肉のたるみとゆう事もあるのでしょうか？
[20544-res24866]
べえんぎんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月29日(火)10:02
１）乳輪部の膨らみですから乳腺部の術後の炎症などが考えられますが、まだ日が浅いので待ってみる事です。どの程度のしこりなのかわかりませんが、３ヵ月後には大分小さくなるはずです。
２）自分を好きになる事です。そうしますと他人も好きになります。
この世で生きていく自分に自身をもって下さい。最初は必死にですが、そのうち必死でなくても自然に自信がつきます。人それぞれに悩みをもっているものですから。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[20534]
抜去後
今月１８日に抜去しました。
授乳後で乳輪切開、１６０ｃｃずつコヒーシブシリコンを丸８年入れていました。
部分麻酔で丁寧にシリコンを出して頂きましたが、左側はシリコンの周りに劣化から少量の漏れがあり、右側は一部穴が開いて漏れていました。
もれて出たシリコンは吸って出したり洗浄したりして丁寧に処置して頂きました。
カプセルも見える範囲で取っていただきました。
経過も良く１週間後の２５日に抜糸。
この日術後初めて自分の胸に対面しました。
胸はしわしわでもなく術前とあまり変わった様子がありません。
特に右側は結構な張りがあり、左よりも硬いのです。
これは破損の影響など何か考えられますか？
ふにゃふにゃのおっぱいになると覚悟していたので逆に不安になっています。
この日は張りがあることを不安に思い、乳頭をぎゅっとつまむんでみました。すると、左側から１，２滴の母乳が、右側からは１，２滴の血の混じった母乳が出ました。授乳後なので母乳が出るのはわかるのですが、この血の混じった母乳は手術の影響など考えられますか？
（ちなみに血の混じった母乳は２日後には、白い母乳に変わり一安心しているところです。
２ヶ月前に乳腺外科で受けた乳癌検診では異常はありませんでした。）
襲えてください。
よろしくお願いします
[20534-res24848]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月28日(月)17:04
乳輪周囲の切開で手術をされていますので、乳管や乳腺の一部は切断されて手術が行われていると思います。そのために乳頭から出る母乳に血液が混ざるということは起こりうることだと思います。出血が止まれば、自然に母乳にも出なくなります。またバストのかなりの範囲を手術されているということになりますので、当分腫れがかなりあると思います。通常半年くらいは腫れが残りますので、次第にバストの腫れがひいて、小さくなっていくと思います。まだかなり腫れや出血、あるいはリンパなどの貯留のために腫れがあって、これが続くと思います。硬さもそのためです。シリコンのもれはこういう状態には関係がありません。手術から１ヶ月程度軽い圧迫を続けておけば、あとはあまり心配することはないように思います。ドレーンは入れておられたのでしょうか。もし入れておられないようなら、出血やリンパがかなりたまっているという可能性もあるように思います。担当医が事情があわかっておられますので、今は任せて経過をみてもらってはどうでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[20525]
経過
いつも丁寧な回答ありがとうございます。とても気持ちが楽になります。
右胸の脇切開すぐ下がいまだにはれています。押すととても痛いです。でももうしばらく様子をみようと思っています。自己判断ですが小さな血腫があるようにおもいます。１ヶ月しても痛みや腫れがとれなければ病院に受診した方がよいのでしょうか？今は術後１０日目になります。
[20525-res24833]
べんぎんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月28日(月)11:04
血腫ではないかと思われている部分が傷む訳ですから、ご自分でもその経過を熱と共にみておいて下さい。特に皮膚の変化が赤くなりますと炎症が疑われますので、お近くの外科の先生でもみてもらって抗生物質などを服用することになります。今は乳房にバッグが入っておりませんので、その事（炎症）があっても小さな処置でしのげると思いますが、年末になるとなにかと忙しくなりますので経過を充分にみておく事になるかと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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高柳先生、早速の、お返事ありがとうございます。
内科の病院で検査をして貰おうと思います。
いつも、お忙しい中、お返事、ありがとうございます。