キズが正常に治るためには、ひどい貧血がないこと、栄養失調、糖尿病などの病気がないことなどは大切ですが、それ以外の要因については、普通にバランスよく食事をとっていれば、問題はありません。各種のビタミンなどは食事から得られるものです。またキズの治り方は肌の質に関係することが多く、こちらの要因のほうが影響がはるかに大きいと思います。

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　傷の治りに良い薬などがたまにうわさで流れたり、広告に出たりしますが、あまり効果があるとは思えません。
ビタミンＣなども点滴などで大量に入れるなどの方法がありますが、傷そのものに対しての効果は認めがたいものがあります。
然し、元来、傷が治りやすい皮膚と云うのがあります。
形成外科医の先生が診れば大方分かります。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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拘縮の程度が分かりませんし、私はテクチャータイプの長期フォローの経過は約10年位
しかありませんが、先ず大丈夫だと思って差し支えありません。
メーカーを覚えておいて下さい。メーカーによっては10年保証がついています。


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痛みも無く、硬さも我慢ができる範囲ということであれば、そのままでもいいと思います。将来今以上になんらかの問題が出てくるようなら、その時点で対策を検討するのがいいと思います。わきからの挿入だったので、あるいはわきの中や剥離範囲内で出血が起きて、これがカプセル拘縮を起す原因になったのかもしれません。

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全身麻酔で気管に管を通したのでしょうか？もしそうなら３日位はやめた方が無難です。
局麻なら翌日からでも煙草は吸えます。この機会に煙草をやめられたら如何ですか？
余計な解答ではありますが。


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たばこはできれば一生やめたほうが良いのは言うまでもありません。緩慢な自殺、緩慢な他殺と言われているくらいですから。切開したキズについては吸わない状態よりは汚い傷になります。皮膚の血流が悪くなりますので、やむを得ないところです。３ヶ月くらいは影響があると思います。

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脇の部分からバッグを取り出す時、痛みが強く出たり、バッグが破れたり、取り残しの不安等々を含め取り出しにくいので全身麻酔に準じた方法が望ましいと云えます。
但し、全身麻酔は全身への影響がありますので、２〜３日は安静が望ましく（特に術翌日）、その為に子供を誰がみるのか等の家庭環境を整えておく事が良いと思います。
乳房下縁なら局麻で問題なく除去出来、術後も楽ではあります。


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手術はわきからでも多分可能だと思いますが、手術後はできればわきを含めて胸全体の軽い圧迫を1ヶ月くらい続けたほうがいいと思います。また手術から１０日くらいは腕は水平くらいまでしか上げることはできないと思います。だっこなどは数日痛みがあると思いますが、できないことはないと思います。すくなくとも当日くらいはやめておいたほうがいいと思います。

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皆様方のご返事が私達を勇気づけてくれることが多いものです。
これからのお幸せをお祈りしております。


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手術前に針で刺すのは生理食塩水バッグならいいのですが、違っていた場合面倒なことが起きる可能性がありますので、やらないほうがいいと思います。わきからの除去はテクスチャードタイプの場合、困難かもしれません。こういう場合は、まずわきからアプローチをしてみて、これで除去できれば、それで終了、万一除去できない場合や、バッグの一部や内容物のもれなどがわきからでは確認ができない場合、乳房の下をあけるという予定で手術をされるのがいいように思います。私のクリニックではそういう方針ですることがあります。平成７−８年ごろにはテクスチャードタイプはありましたし、生理食塩水バッグもスムース、テクスチャードの両方がありました。

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短期、中期、長期に分けて豊胸術後の経過を調べていく事は大切です。
但しコヒーシブシリコンなどは日本で約１０年位の歴史です。
その中では長期経過による劣化はコヒーシブでは認めておりません。
除去はスムーズでもテクスチャードでも乳房下縁からなら容易であり、それは過去の応答をみていただけるとお分かりかと思います。


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コヒーシブシリコンであれば、基本的に一生入れておいていいものと思っています。もちろん定期健診は受けてもらっていますが、、、。万一将来入れ替えや抜去を行うというようなことになった場合、バッグの種類はコヒーシブシリコンであれば、抜去手術の難易度は表面の形状にはあまり差がないように思います。

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私共の所で調べさせていただいた事を昨年報告させていただきましたが、除去の原因はやはり拘縮が主体となります。特に長期経過後に老後や介護される立場になった時の不安、乳癌検診をどうしたら良いか分からないなどの理由が主でした。
これ等の調査は以前のスムーズタイプなどを含めた結果ですので、新しいテクスチャータイプなどに当てはめられるかどうかは不明ですが、ひとつの指標は示しえているものと思っています。


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私自身の患者さんの場合は、バッグの除去後は1ヶ月間胸全体の軽い圧迫を続けてもらっています。運動は３週間目くらいから許可していますが、まず最初の１週間はストレッチなど次第に筋肉を伸ばすような運動にして、手術から１ヶ月目くらいから激しい運動を許可しています。急に激しい運動をすると、痛みが出たりするリスクがあります。

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メーカーが分かるともっとバック内容が分かるのですが・・・。
コーヒシブシリコンは表面も３層構造等丈夫に出来ておりめったに破れないようになっているものですが、念の為MRIなど撮ってもらっては如何でしょうか？
マッサージを強くしたとしても破損が考えにくいもので、仮に破損してもカプセル内にシリコンが留まっており、組織浸潤は致しません。抜去も問題ないと思います。



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原形がなくなったという場合でも、カプセルが破れただけで、バッグには破損は無いというケースもあります。バッグに破損が起こることもありうることですが、本当にコヒーシブシリコンであれば、周囲組織に拡散することはないはずです。ただメーカーが問題かもしれません。メンターやイナメド、アラガンなどのメーカーのものであれば、心配なことはありませんが、それ以外のメーカーのものであれば、たとえメーカーがコヒーシブシリコンと言っていても、周囲に拡散する可能性は否定できません。まずバッグのメーカーを確認してください。また念のため、スクイーズテストというチェックを受けてください。これで簡単にバッグの破損の有無が確認できます。またこれで判断が困難な場合はＭＲＩなどで確認ができます。バッグの除去は簡単にできます。技術と知識がしっかりした医師が手術をすれば、バッグの除去は簡単なもので、リスクもほとんどありません。

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