バッグの凹凸ができているか、皮下に剥離(ポケット）の浅い部位ができているか、カプセルのゆるい拘縮のようなものがあって、これによりバッグにしわができているかのいずれかの状態が起きているということだと思います。コヒーシブシリコンであれば、このままにしていても、問題は起きません。あまり気になるようなら中をあけて、浅くなった剥離部位を縫合してバッグ上の皮膚の厚みを増すようにするか、バッグのねじれやしわがあるようなら、これを平坦に修正するか、あるいはその部位に脂肪の注入を何度か繰り返すなどのいずれかの方法で改善します

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メーカーが分かりませんが、コヒーシブでもシリコンの量が不足している場合はリプリングをみます。
現在のリプリングが気になるのであればやや硬めのコヒーシブに入れかえた方が良いと思いますので、そのようにお考え下さい。



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乳輪に段差が出るということは経験しないことなのですが、具体的にどういう状況なのでしょうか？実際の状態と程度を確認する必要があると思います。なんらかの修正ができる可能性がありますが、状態を拝見していませんので、それ以上のことはお答えしにくいように思います。この協会の適正認定を取っているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみてください。

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お尋ねの内容にある乳頭縮小術が普及し始めたのは十年余りになると思います。
それ迄は別の方法で、ある女優さんの乳頭にリスクを生じたりなど報道され、種々なる術式があったかと思います。そして最近では略々統一されてきていると感じます。
つまり乳腺を切除しない温存と云う事があってどれだけ乳頭縮小が出来るかが主眼になっており、乳頭基部のもり上がりに関する合併症、不満はあまり聞かれていなかったと思います。
その事もあって術前の説明がなかったと推測します。
拝見していないので分かりにくいのですが、恐らくある程度の修正の事は容易に可能だと思いますので、先ずはご遠慮なく再診察をお受けになって下さい。
そうしませんと患者さんの不満がいつ迄経っても表舞台に出てこないと云う事になりそうです。


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胸の方には感染がなかったようでよかったですね。状態を拝見していませんので、よくわかりませんが、ドレーンが入っていて、ガーゼ浸出液がたまってこれにあとから菌が付着するということはありうると思います。この場合、切開創の外のガーゼに感染があって、バストの中には感染が起きていないという状態もありうると思います。キズの経過を見ていませんし、ガーゼの汚染もどの程度なのかがよくわかりませんので、原因についても、今後の傷の予想についても、今の時点での対策についても判断はできません。今は担当医にみてもらっておられるのですから、その指示に従ってください。状態を見てもいないものが対策を判断するのは、こういう状況の場合、不可能です。ご了承ください。

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脇の傷なら徹底的に洗った方が良いと思います。
傷が開いていたら抗生物質軟膏を塗る事でしょう。
感染であってもいずれにしろこのような処置で治っていきます。
脇からバックを除去していますので傷そのものに無理がかかっている事は想像が容易ですが、現在はバックがない訳ですから今後は感染を恐れる事はありません。但し、傷は後日修正する必要はあるでしょう。


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キズの治り方は、肌の質、切開の方向、キズの皮下の縫合、あとの管理、皮膚の切開部分の緊張度、キズの安静度、などで、かなり異なってきます。表面に何をはるかということも大切な場合がありますが、本来きれいになる肌質で、キズに緊張がかかっていない場合で、しわの方向に切開されていて、キズがあまり長くなく、皮下縫合もしっかり縫合されていて、手術後キズが開く方向にひっぱったりしていなければ、表面に害のあるものをはらない限り、何をしていても傷はとてもきれいになります。市販のテープなどを自分ではるほうが、かぶれなど皮膚のトラブルなどの原因になるかもしれません。キズの経過は医師がみておられるはずですから、必要ならテープをはったり、軟膏を塗ったり、内服薬、あるいはキズへのステロイドの注射など、医師のほうで指示があるはずです。自分で判断せずに医師に確認されたほうが安全だと思います。キズの経過によっていろいろ対策があり、正常に治っている場合は何もしないのが一番きれいになると思います。ケロイド傾向や色素沈着などの傾向がある場合は、それに適した治療を併用することできれいな傷にできます。

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キズパワーパッドは有用な治療ですが、縫合した傷に使用してもその効果を充分に発揮出来ません。
つまり貼っても貼らなくても同じように傷は治ります。
キズパワーパッドはやや傷が開いたようなビランや潰瘍気味に有効です。


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注入された脂肪や移植された脂肪は、３ヶ月も血流の再開のないまま生存することはできません。最初の１週間程度は血流はほとんど再開していないと思いますが、体内でリンパなどの栄養を受けて細胞は死滅せずに残っている部分が多いと思います。その後血流の再開が次第に起きてくることになりますが、この時に移植や注入した脂肪のすべてに血流が再開するわけではありません。一部は血流が再開せずに壊死となり溶けて吸収されることになります。脂肪の注入では大体入れた量の半分程度が生着します。ただし一度に大量の注入は壊死になったり、しこりになったりするリスクが高くなりますので、多量に入れることはできません。一方脂肪の移植は生着率が高く、入れた量の７−８割が生着すると思います。大体結果が安定するのは私自身は３週間くらいと思っています。その後多少吸収などの問題が出てきますので、最終的な結果は２−３ヶ月待たないと判断できません。ほぼ３週間程度で、血流の再開の結果が確定してくると思いますので、この間はあまりマッサージをしたり、動かすようなことは脂肪の生着に悪影響があります。その後はあまり気にしなくていいと思います。また最初の１ヶ月程度は、注入した部位をかなり強く圧迫すると、注入した脂肪が吸収されることがあると思います。細胞活性剤の影響についてはデータがなく、その影響についてはよくわかりません。他にはタバコなどは悪影響があります。

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感染の可能性があるように思います。なるべく早く担当医に連絡をとってみてもらってください。

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よほど大きいバッグを入れておられたのでしょうか？肋骨の陥没はとても珍しいことなのですが、、、。あるいは周囲に石灰沈着が起きてそのように見えているということはないのでしょうか？あるいは乳輪周囲からの手術だったのでしょうか。この場合、乳輪の切開のキズがバストの中に向かってついているので、このキズの収縮によってバストの中央がへこむことがあります。実際に肋骨の変形が起きたのであれば、肋骨の形状を治すのは難しいのですが、バストの中央を膨らませる修正によって、外観上の変形は修正できると思います（見ていませんので、多分ということですが）。他のタイプの変形については修正が可能です。肋骨が陥没していても特になんらかの病気にはなりません。以前はたとえば、漏斗胸といわれるような肋骨の変形のある病気により、年をとると心臓疾患の発生率が高くなるのではないかと言われていましたが、現在そういうことは否定されています。特に病気については心配はいりません。

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乳輪は関係がないのですね。乳頭だけならどちらの治療でもいいと思います。ただし、かならずちょうどいい効果が出るとは限りません。まれには白斑などのトラブルもありますので、注意をして治療をうけてください。また乳輪の場合は、境界部分がとても難しい治療になり、乳輪周囲の正常皮膚に白斑が出ると、この治療はかなり面倒なことになります。この点も気をつけてください。

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　人間の身体の中には常にリンパの流れがあり、乳房などは特に両腋窩部のリンパ腺の影響を受けているものです。
バック除去後の空洞にリンパ液が溜まるのは一時的にせえ、一部リンパの流れが阻害されているからです。
　圧迫などを含めて乳房組織が正常な修復過程をたどればリンパ液の貯留もなくなっていきます。

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体の中には本来空洞はありません。バッグの除去後１ヶ月くらいは圧迫をして、空洞ができないようにしておいたほうが安全だと思います。ごくまれに他院でのバッグの除去後に圧迫はいらないとされて、ずっとあとでこの部位をなんらかの手術であけたりすることがありますが、こういう場合、時にはリンパが貯留していることがあります。中に空洞ができたままになっているわけです。こういう場合、リンパがたまっていて、これが時々全身循環にもどってくることがあり、この際に倦怠感が出たり、体調が悪化したり、微熱が出たりすることがまれにはあるようです。リンパがたまるのは最初に空間をなくす努力がされなかった場合で、止血をしっかりして、１ヶ月くらい軽い圧迫をしておけば、まずこういうことは起きないと思います。

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　フランスの製品かと思いますが、まだ日本の代理店もどこなのか分かりません。
これからセールスの中味が分かり、新製品を含めて臨床家の評価が出てくるものと思っております。

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新しいバッグは使用されて数年、場合によっては数十年して評価が出てくるものです。過去にＣＭＣなども新しいバッグで、破損があっても絶対に安全と言われて出回って、とんでもないことが起きましたよね。今は市場から消えてしまいました。こういうこともあるので、よく考えてみてください。国際学会などでも、まだ評価は出てきていません。

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