最新の投稿
[22979]
抜去
[22979-res28023]
ピカチュウさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年05月11日(火)16:01
自分で分かると云うよりあやしいな〜とご自分で思うのはバック除去後の左右差とふくらみが増大してきている感じであろうと思います。
但し、確定的な事はわかりませんし、リンパ液の量が多い時に始めて自覚する状態でしょう。
その意味で触診で医師が分かるのも見慣れた医者でなければ分かりませんし、ある程度量的度合の時分かります。
その上で経過をみて総合的判断をしますし、最終的には穿刺と云う方法をとる事で決めると思います。
リンパ液がたまると身体的なだるさや微熱と云う事になります。
通常リンパ液は1ヵ月位で引いていきますが、前述した諸症状が長びくようなら疑ってみる事でしょう。
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.*.
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.。
[22972]
修正手術は
やっぱり、そうですか…
修正手術と言うのは、入れ替えなきゃ駄目なんですか?
それとも再剥離(皮膜解除)だけでも改善されますか?
今は、右側より問題のある左側の方が柔らかい気がします。
[22972-res28016]
じゅんなさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年05月11日(火)10:02
結局、急ぐ事はありませんが、現在貴方が悩んでいる状態を改善する為には私は入れ替えを考慮するでしょうし、その時はこれ迄述べた通りにすると云う事が原則だと思います。
その理由は数回手術なされており、同じ事の繰り返しでは同じ結果にしか成り得ないのではないかと推測している訳です。
但し貴方様自身が今のままでも小さな不満はあるが、そのままで良いとするのならあえて次を急ぐ事ではないとも思っております。
特にまだ再手術後、日も浅いようなので経過をみていく事が第一でしょう。
柔らかいとか硬いとかも左右の比較より異物感としてもつ明らかな硬さであれば軽度かどうかの判断の中で拘縮程度を調べていく事になります。
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.*.
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.。
[22953]
浅い層、、
いつも、忙しい中、詳しくお返事くださいまして本当にありがとうございます。
浅い層、との事ですが、これは乳腺下にスペースを取ったけど、その場所だけが乳腺下でも特に皮膚に近い場所を剥離したって事ですか?
これは、修正しないと今後もくっついた感じのままですか?
経過で皮膚が徐々に伸びて自然になる、という事はないですか?
何度も質問して、すみません…m(__)m
[22953-res28012]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月10日(月)23:04
このトラブルはわきからの手術の場合、時々ありうるものだと思います。わきから器具を入れて、バッグを入れるスペースを作るわけですが、この時に全体で、正確に乳腺下、つまり筋肉直上を剥離するという操作が難しいことがあります。器具の先端がどこにあるか確認をしないで剥離をすると、一部だけ皮下に器具が来てしまい、中で凹凸のある剥離状態になると、バッグの一部が皮下のうすいところに入ってしまうわけです。こういう状況になった場合、自然には改善しません。修正手術が必要になると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22953-res28015]
じゅんなさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年05月11日(火)10:02
腋から切開してバックを挿入する空洞を作成する場合、内視鏡を用いるのなら別ですが、大方ブラインドサージェリー(盲目的手術)と云いまして剥離する層を有視野に確認出来ません。
剥離する操作器具もブーメラン様のもので剥離する事になり、本当に乳腺を剥離しているのか部分的には分からない時があります。
きちんと剥離されているとしたら乳腺組織がある方はその下にバックがくるはずですから皮膚とバックがくっつくような状態にはなりません。
その為もあって乳腺下よりはるかに表皮に近い層で一部剥されているのではないかと推測した訳です。
バックによる豊胸術の場合は皮膚がのびると云うよりカプセルが薄く出来上がる時期迄そっとしておきますとその影響でソフトな拘縮のない乳房に出来上がります。
実際には皮膚とバックがひっついている状態がどのようなものかみておりませんが、ひっついている部にあまり脂肪などの介在物がないと皮膚がのびてもソフトになるとは思えないのですが・・・。
ステロイド(?)を打つと云うのはひっついて為に索状物があると云う事ではないのでしょうか?
私の邪推であれば良いのですが・・・。
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.*.
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.。
[22949]
やっぱり…
やっぱり、慣れてない先生では、難しいんですね。
通ってる病院は、乳腺下は、脇下・乳輪・乳房下のいづれから。
大胸筋下は、脇下からなんですよね…
そういう病院だと、乳房下からお願いしても脇下からじゃないと無理ですよね…きっと(乳房下からの大胸筋下への入れ換えは慣れてない?!という事ですよね…)
なぜ、左側の内側部分の皮膚とバッグがくっついてる感じなのでしょうか…
これからの経過で改善されていくでしょうか…
[22949-res27992]
じゅんなさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年05月10日(月)11:02
大胸筋下であっても乳房下縁からのほうが遥にやりやすいと思います。
それは層から層を目で見て確認出来るからですし、拘縮を起している(3度も手術していることからみても拘縮の可能性は高いと思います)のを修正するのですから、止血などしっかり出来る部位からやるべきです。又、貴方の環境状況、例えば乳房が垂れているとか既婚の方であれば乳房下縁切開以外あり得ないとも思う位です。
くっついているのは浅い層に入っているのではないでしょうか?
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.*.
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.。
[22941]
高柳先生は
何個か前の質問に書いてあるのですが、当山先生は左側は明らかに拘縮している、との事ですが、高柳先生も同じ意見でしょうか?
左右のトップの位置や高さ、柔らかさは同じで、柔らかさは手術直後よりは少しずつ柔らかさが出てる様に思いますが、左側の内側(谷間が出来る部分から下にかけて)がイビツというがボコボコです。
右側は皮膚をつまむと、中にバッグを残し皮膚だけがのびますが、左側は皮膚とバッグがくっついてる感じで、皮膚だけをつまむ事が難しいし、その部分に痛みもまだあります(その部分かなり内出血しました)リップリングに似ていますが他にあるリップリングと少し違う感じです…
これも拘縮ですか?
今回は、アナトミカルでしかも硬いコヒーシブだから、スペースが狭くなってきて(いわゆる拘縮…)ボコボコとリップリングに似た状況に見えるけど拘縮なのでしょうか?(リップリングの様に、なめらなか凹凸では、なくボコボコに波うった感じで…さわるとバッグがもろで、、、うまく説明できなくてごめんなさい…)
あと、大胸筋下の他に筋膜下がありますが、筋肉手前の筋膜下だと、入れ替えても意味ないですか?
お返事待ってます。
今月末で1ヶ月になるので、注射を開始しに病院行くのでその時に診察してもらいますが、毎日不安で心配で…たまりません。
担当の先生には、とりあえず今は思い悩んでも仕方がない時期だから、あまり考えずに落ち着く時期(三ヶ月くらい)まで回復を待ちましょう。と言われていますが…
下垂している胸の、乳腺下から大胸筋下への入れ替えの方法をいくつか書いてくださいましたが、、手術の内容としては難しいものなのでしょうか…
(一度目の入れ替えの時に、お願いしたらきれいに入らない、と言われたので面倒な手術なのかな?と)
長くなって、すみません…
[22941-res27987]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月09日(日)23:03
左右でやわらかさが同じということ、すこし以前よりやわらかくなっているということ、などにより、強度のカプセル拘縮は今の段階では起きていないように思います。あくまでも今の段階でということです。将来についてはわかりません。また、軽い程度のカプセル拘縮が起きているかどうかについては診察をしないとわかりません。乳腺下に手術によるキズがあるわけなので、筋膜下の豊胸手術は意味がないと思います。やはりそこにもキズがありますので、カプセル拘縮が将来おきてくる可能性は高いように思います。下垂している胸に対する乳房下からの大胸筋下豊胸手術は、慣れている医師にとっては困難な手術ではありませんが、やりなれていない医師にとってはかなり難しい手術になると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22940]
異物性肉芽種という病気を発症?
ヒアルロン酸の自己注射による後遺症で、「皮膚の下に引き攣りが起こる異物性肉芽種という病気を発症。」という記事を読んだのですが、この病気は今後、悪化する様な怖い病気ですか?
サブQの豊胸術によってできたシコリと、この様な異物性肉芽種のケースは同じものなのでしょうか? それとも違うものなのでしょうか。。?
[22940-res27975]
異物性肉芽腫とは
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2010年05月09日(日)19:03
皮膚の下のヒキツレと異物性肉芽腫とは異なったものです。異物性肉芽腫と言うのは簡単に言えば異物とあなたの体を守る細胞が戦いを起こして、その戦いが周りに広がらないように周りに居る線維芽細胞が線維を作って取り囲んでいる状態だと思ってください。戦火が広がれば線維の取り囲みも広がっていく(シコリが大きくなる)ものだと考えてください。
こまちくりにっく(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[22940-res27986]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月09日(日)23:01
自己注射ということですから、いわば密輸で輸入されたものを医師以外の方が自分で、あるいは他の、医師の資格のない方により注入したということですよね。こういう場合、実際に安全なヒアルロン酸なのかどうかがわかりませんし、入れる層なども素人の方がいい加減に入れておられるわけですから、異物肉芽腫もあると思いますし、しこりが多数できたり、感染、壊死、凹凸、などのほかに亡くなられているようなケースもあるかもしれません。医師が行うサブキューの豊胸術はしこりができる可能性はありますが、異物肉芽腫ができる可能性はとても低いものと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22932]
どうしたらいいですか
22927で質問させて頂いたペンギンです。
先生ご回答ありがとうございました。
一週間37度の微熱が続いており目と身体が疲れやすい状態です。
抗生剤を一週間飲んでいるのでのみきってから受診したほうがいいですか?
それとも微熱があるということはすぐ受診した方がいいですか?
近くに美容外科がないので総合病院の外科に受診でも大丈夫ですか?
[22932-res27972]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月09日(日)12:05
手術から2週間たっているということでしたよね。熱が乳房が原因なのかどうかがわかりませんが、バストが原因とすると、すこし長すぎるような気がします。担当医に連絡をとってみて、指示をうけてもらったほうがいいように思います。状態を一番わかっておられると思いますので。あるいは総合病院の形成外科などを受診してもらってもいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22932-res27991]
ベンギンさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年05月10日(月)11:02
微熱が続くと云うのは用心すべき事であり、抗生物質のみでおさまらないと思います。
やはり、圧迫をしたとしてもバッグを除去した乳房部にリンパ液などが溜まっている可能性は否定出来ません。
お近くの形成外科などで先ずは触診してもらうか、穿刺が必要な時があるでしょう。
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.*.
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
.:。・.:。・ ・.*.*. :。・.:。・ ・.*.*
。* ・ ・.*. .:。・ ・.*.*. .:。・.:。・ ・.*.。
[22929]
つっぱり部分の
注射は、した方がいいんですね、教えていただきありがとうございます。
脇の傷から胸にかけての、つっぱり(収縮)部分のバッグのよれ(凹凸?)は、つっぱりが柔らかくなって、いづれ元に戻った時に、改善される可能性は低いですか?
大胸筋下からバッグを入れる場合も乳房下から切開は可能ですか?
今行ってる病院は、大胸筋下は、脇下からと書いてあるので、、
[22929-res27971]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月09日(日)12:05
注射は数回試みていいと思います。これでよくなる可能性もありますが、やりすぎると、皮膚の萎縮、血管拡張などのトラブルもありますので、数回やって変化がなければ、手術で修正をしたほうが確実です。比較的表面だけの処理でつっぱりは治ります。乳房下からのアプローチでも大胸筋下の豊胸手術は可能です。私はほとんどこの方法で行っています。二段胸をさけるには確実な方法と思っています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22927]
術後
シリコンを脇の下から抜く手術をしまして、もうすぐで術後二週間になります。
ご回答お願い致します。
術後すぐ垂れていた胸が、二週間たち現在は右が一回り小さくなり触ると固くパンパン張ってます。痛みはありません。
左は術後と変わらずシナシナしていて触ると柔らかくバンドに触れたり物にあたると痛くて何もしていなくても時々ジンジンしています。
リンパ液?膿?が溜まっていたりするのかと不安です。
圧迫は今も続けています。
リンパ液や膿が溜まるとどんな症状がでますか?また治療はどんなことをしますか?レントゲンなど撮ればでわかりますか?
手術を受けてから微熱と風邪っぽい症状があり内科に受診して一応抗生剤を飲んでいます。 血液検査では炎症はしていませんでした。
胸は美容外科で一度見てもらったほうがいいですか?手術を受けた美容外科はもう通院終了しています。遠くて通院もムリです!近くの他院の美容外科がいいのでしょうか?それとも総合病院?がいいでしょうか?
一度にごちゃごちゃとまとまりない文ですみません。よろしくお願い致します
[22927-res27963]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月08日(土)17:03
バストの中にリンパや血液がたまっている場合は、触診でわかります。症状としては痛み、腫れ、赤み、などが出ることがあります。これに感染が起きた場合、発熱、倦怠感、腫れ、痛み、関節痛などの症状が出てきます。一応念のため、医師の診察をうけてもらったほうがいいように思います。胸の軽い圧迫はつづけておいてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22926]
注射は
1ヶ月後から、月一回ペースで数回、うつと言われた注射は、脇下の硬い部分を柔らかく回復を早めるもの?だそうです。
あと、乳腺下ではないかも?というのは、それよりも奥に入ってるかも、という事ですか?それとも乳腺下より更に出前ですか?
[22926-res27962]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年05月08日(土)17:02
注射については多分ステロイド(ケナコルト)という注射だと思います。これはキズがやわらなくなる可能性があるものなので、続けてもいいと思います。乳腺下以外という場合は、筋膜下という方法か、大経筋下のいずれかだということです。乳腺下より手前にはバッグを入れるスペースは作れません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
シリコン抜去後、リンパ液が溜まると触診でわかると先生からご回答いただきましたが。自分でも触ればわかりますか?
リンパ液が溜まると胸などどんな症状がでるか具体的に教えてください。
乳癌検診は抜去後いつから受けてもいいですか?
触診でリンパ液が溜まっているか判別がつく以外に 超音波やレントゲンなどでもわかりますか?