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[25128]
修整手術（2）
[25128-res31010]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月29日(水)23:01
ただいろいろ考え方があると思います。乳頭の位置の修正をしないという方針であれば、バストの全体のふくらみの頂点に乳頭があるほうが自然なバストに見えますので、こういう方針で手術をするという場合は、多少左右でバッグの位置が異なっても、乳頭の直下にバッグのもっとも突出した点がくるようにバッグを設置したほうがいいいと思います。最終的に乳頭の位置もそろえるという方針であれば、バッグの位置は最初の段階で、左右差のない位置にしなければなりません。バッグが再度下がってこないかどうかは、医師の技術によりますので、私にはわかりません。バッグの位置がそろえば、万一その段階で乳頭の位置の左右差が残っても、あとから乳頭の位置の調整は可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[25117]
副乳除去
はじめまして。若いときから悩んでいました。
長年両脇に乗っかっている副乳です 新聞で副乳除去をみて投稿しました。出産三回経験をしてその度に授乳の度に辛いです 張りや熱をもっています 右のわきのほうにもあるかんじです 施術は可能でしょうか？どれくらいかかりますか？通院はできますか？沖縄で探しています。術後は痛みはあるのでしょうか？痛がりなので麻酔はしますか？20?近く独身に比べ太ってしまい大丈夫でしょうか？
[25117-res30988]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月28日(火)22:03
手術はもちろん可能です。乳腺外科や形成外科、あるいは美容外科などで、ご相談ください。手術後の痛みは多少はあると思いますが、痛み止めの薬でおさまります。手術はもちろん麻酔をして行いますので、手術中の痛みはありません。肥満があっても大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[25115]
修整手術
2ヶ月ほど前に大変お世話になった者です。
そのときはどうもありがとうございました。
左のバックの位置が低いため、修整手術をしますが、疑問がでてきました。
左の乳首の位置が、右のより少し高いのですが、先生には、
胸の上方のふくらみ初めが同じ高さになるように修整することを勧められました。
私は、左右の乳首の高さの違いは少しだから、
乳首がバックの真ん中にくるようにお願いしました。
個人的に、乳首がバックに対して高めなのは、とても不自然だと思うからです。
でも、そうすると、乳房下辺の高さも違ってくるのでしょうか？
それとも、左右の乳房下辺の高さを同じにして、
左のバックだけを、高めに固定することは可能なのでしょうか？
先生方でしたら、このようなケースでは、
どのように修整することを勧められますか？
（私の先生のように、左右のバックを同じ高さに入れるか、
私のように、乳首がバックの真ん中にくるようにするか・・・）
胸が全くないせいか、乳房下辺のラインがはっきりしているので、
乳房下辺の高さが1ｃｍ違うと目立つと思います。
また、手術をして丁度1年経ちますが、
最初に低く隔離されてしまった左のバックだけ、
未だに少しずつ落ちてきているような気がします。
右は落ちませんでした。バックはスムースタイプで、290ｃｃです。
今回の修整手術では、
左のバックが下がってくることを想定して、左のバックだけ、
高めに入れる必要があるのでしょうか？
右のバックも0.5ｃｍ程上げてもらいます。
それと、どうして片方だけ落ちたのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[25115-res30987]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月28日(火)22:03
バッグが落ちてくるのはいろいろのケースがあります。一つは皮膚と乳腺の伸展性がかなりある場合です。こういう場合はバッグの重さによって、１−２年バッグが次第に下方にずれてくることがあります。ボトミングアウトという現象ですが、通常両方のバストに同じように起きますので、これが原因ではないように思います。他には剥離の際に皮下に近い部位に剥離が入ると、バッグを支える力が弱くなると思います。大胸筋下に剥離がされている場合は、大胸筋を部分的に切断することがあり、この切断範囲が異なるとバッグの下がり方に差が出るかもしれません。左右差があるので、手術の内容に左右差があったということになるかと思います。修正の方法については、カプセルがすでにできていますので、このカプセルを中で縫合することで、表面の乳頭乳輪の位置をそろえることができる可能性があります。その上でバッグの位置をそろえれば、バッグの位置と乳頭の位置の両方をそろえることができるかもしれません。ただ、この手術はかなり調整が難しい手術になりますので、一度で完璧に位置がそろわないかもしれません。こういう場合は、最悪でもバッグの位置はそろえて、乳輪の位置があとで気になれば、乳輪の半周を切開して、乳頭乳輪の左右の位置をそろえることができます。
メガクリニック 高柳 進
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[25103]
脂肪肝細胞注入後
以前にも?[24930]で質問させて頂いた者です。
３年程前に脂肪肝細胞注入を受けて、かなり高い正着率だったのでしょうとお答えを頂きました。授乳にも問題はありませんとご解答も頂きました、その節はありがとうございました。
重ねて、質問させて頂きたいのですが、昨日エコーと触診のみの乳がん検診を受けてきました。結果はしこりは何もありません、とのことでした。必ず、何かしらしこりはできているものと思っていたので、ほっとしたのと、まだ心配なのと・・・。
実際術後何もできない人もいるのでしょうか？先生が今まで見てきた患者さんでもいらっしゃいますか？
また、まだ術後３年なのですが、今後もっと時間が経ってから、注入した脂肪が壊死して、しこりや石灰化をおこすことってあるのでしょうか？それとも今現在なかったら、定着したものとして少し安心して良いのでしょうか。とても不安です。
[25103-res30968]
心配なさらなくて良いでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月27日(月)22:01
いったんついているのであれば、今後、壊死するなどのリスクは無いと考えてください。半年経っていれば元からそこにある脂肪と同じと考えてください。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25096]
豊胸
術後3週間です。コヒーシブテクスチャーです。
主治医から、胸が硬めに仕上がることを防ぐため、術後2週間後から一日15分フローリングなど固い床でうつ伏せ寝を毎日すること。そして、一か月後からは風呂での簡単なマッサージを、薦められました。こちらの先生方のアドバイスを拝見しますと、むしろ、3か月はマッサージをしないほうがよいとおっしゃる意見もあります。どうなのでしょうか。また、うつ伏せ寝を行うことは悪いわけではないのでしょうが、実際に柔らかくなる等、何かメリットはありますか。うつ伏せても痛みはありませんが、インプラントが上に上がってきて位置がずれないか心配です。恐れ入りますが、ご回答くださいますようお願いします。
[25096-res30955]
まさみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月27日(月)14:00
テクスチャータイプの特徴はザラザラした表面にあります。
その事によってカプセルが薄く出来上る事になりますので、挿入バッグの安静固定が第一です。
マッサージする事によて、テクスチャータイプの特徴が失われますので、マッサージをする位なら最初からスムーズタイプのプロテーゼを使用すべきであると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[25096-res30964]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月27日(月)21:05
私が手術をした患者さんには、テクスチャードタイプの場合は、３ヶ月くらいはマッサージをしてはいけませんと指導しています。それでやわらかい自然なバストに仕上がっています。テクスチャードタイプのバッグを入れて、早期からマッサージをすると、結局スムースタイプを入れたことと同じ現象が起きると思います。つまりバッグ周囲の膜が平坦になり、テクスチャードタイプを入れたときにバッグ周囲にできる凹凸のある、しかもバッグに密着したカプセルができないと思います。従って、早期にマッサージをした場合、スムースタイプを使ったのと同じことが起きてくると思いますので、この場合は、一生マッサージは続ける必要があると思います。それでもカプセル拘縮の率が高くなるように私は思いますが、、。
メガクリニック 高柳 進
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[25065]
幹細胞注入での豊胸
１０日前バッグ除去と幹細胞注入を同日手術しました。術後４日目迄は安静にし、順調でしたが６日目に少し重いものを持ったり、小走り（少し）してしまい、しこりが出来てしまい、薬を処方（ダーゼン）され飲んでいますが不安で仕方ありません・・・。今は安静にしています。形も大きさも凄く満足していますので、柔らかくなる事だけを祈っています。しこりが残ってしまった場合どのような処置がり、胸はどうなってしまうのでしょうか？
[25065-res30954]
匿美さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月27日(月)14:00
どの位の量、脂肪注入されたのか分かりませんが、生着されるのか疑問であると思っています。
術後４日目ですから、充分な経過観察を要する事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25056]
豊胸
ヒアルロン酸注入による豊胸を考えています。
手軽であることが強調されていますが、実際はどんな感じなんでしょうか？
失敗や向かない場合もあるのでしょうか？
[25056-res30923]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月24日(金)01:00
基本的に吸収性の物質なので、いずれなくなってしまいます。従って維持費という点では問題がある方法かもしれません。また同じ部位に入れすぎると、しこりができて、吸収されなくなったりするかもしれません。また一般的な傾向として、バストは正常のものより硬く仕上がることが多いように思います。凹凸ができるというリスクもあるように思います。気になれば、分解注射で減量することは可能ですが、もったいないですよね。
メガクリニック 高柳 進
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[25051]
乳首
乳首の色素が薄く目立って悩んでいるのですが刺青みたいなので色を入れれると何処かのホームページでみたことあるのですが可能なのでしょうか？
[25051-res30915]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月23日(木)00:01
色素を注入することは可能です。乳癌などの場合、再建した乳頭乳輪は多くの場合、普通の肌色の皮膚で再建しますので、形ができてから、色素を入れて、反対側の乳頭乳輪に合わせるようなことをします。これと同じ方法によって色素を入れれば、色調が濃くなります。
メガクリニック 高柳 進
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[25047]
内出血斑
たびたびすみません。
たった今聞いた肉芽の件ですが、
少し説明させてください。
この皮膚表面にできているものは、内出血はんのように皮膚下というわけでもなく、
盛り上がって黒色ではなく、赤色です。
処置として 中の血を焼いた針とかで血を
出すとか皮膚科にいったらいいのでしょうか？
(手術をした先生に聞いてもほっておくだけ）とアドバイス
もらえませんでした。
[25047-res30916]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月23日(木)00:01
皮膚の表面にあるもののようですから、一度皮膚科でみてもらってください。あるは形成外科でもいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[25046]
肉芽 血まめ？？
とても悩んでおります。
2週間ほど前に入替をしたものですが、
胸の中間下ぐらいに、小指の爪ぐらいの大きさの
濃い赤色の血豆のようものが、少し盛り上がった形でできていることに気づきました。
これは、肉芽腫というものですか？
なぜこんなものができたのでしょうか？(きづ口でもないのに）
これはバック抜かないと治らないものですか？
手術で摘出しないとだめですか？
まだ大きくなる可能性はありますか？
[25046-res30904]
別の問題の可能性も？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月22日(水)15:00
入れ替えと関係なくできているのかもしれません。
一番考えられる診断としては血管拡張性肉芽腫というできもので、ちょっとした擦り傷など（入れ替えの時のものかもしれませんが）が原因で起こります。もう一つ考えるのは老人性血管腫（赤ボクロ）です。
形成外科を受診してみてください。その際に入れ換えの話しは伝えてください。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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高柳先生、どうもありがとうございます。
私の先生がアドバイスされたように、乳首にバックの中心を合わせるよりは、
バックの高さを同じにそろえることが第一なのですね。
修整手術は1週間後で、もう少しで大きなミスを侵すところでした・・・・・
今回の修整手術で、傷の位置を移動してもらう予定です。
同じようにして、乳首の位置も移動させられるのですね。
左のバックは、また下がってくる可能性はありますか？