CMCバッグは破損やもれがあると、安全ではないとされています。発がん性については問題はなかったと理解しています。腫れが出たり、痛みが出たり、しこり、バストの変形、などが報告されています。破損があるのであれば、なるべく早く除去する必要があります。時間があまりたってしまうと周囲にもれた内容物がどんどん拡散する可能性があります。

診察をしていないので、確実な回答はできません。その点はご了承ください。まず男性の胸は皮膚の伸展性があまりないことが多いので、大きいバッグは入らないと思います。どうしてもという場合は、まずエスパンダーという組織拡張器を入れる手術を最初に行います。毎週この風船のような装置に生理食塩水を注入して胸の皮膚をふくらませていきます。３か月ほど膨らませてからその装置を抜くのと同時にバッグを入れるという方法がいいように思います。またご希望が医師にとってはあまり理解できない状況なので、まず精神科で、精神科領域の病気ではないという確認が必要になります。手術をして本当に満足できる方かどうかの判断が必要ということです。またホルモン治療をされないのであれば、乳腺組織も皮下脂肪もほぼないという状態での手術になりますので、胸にはバッグ周囲の段差がはっきり浮き出ることになり、かなり見た目には異常な形態の胸になります。バッグが入っているのが誰にでもわかるということです。通常はこういう方では脂肪注入を併用するのですが、採取する部位がないということになると、私の個人的な意見としてはかなり変な胸になるので、手術をされないほうがいいと思います。

性同一性障害の患者様ということでしょうか？もしそうならまずホルモン治療から開始するべきです。大学病院の一部に、性同一性障害の治療部門を持っているところがあります。そこでまず今後の治療方針を相談してください。皮下脂肪や乳腺組織がない状態でバッグを入れると、バッグの形がはっきり浮き出ることになるので、異常な形の胸になります。これはかなりひどいもので、見た目がつらいことになります。女性ホルモンを使うことである程度のバストの膨らみが得られることが多いので、豊胸はそれ以後に検討されるのが安全です。

アクアフィリングは非吸収性の物質であり、痛みやしこり、凹凸、皮膚の変色、壊死などが起きる上、さらに拡散という問題があります。バストに入れていたのにお腹や背中まで膨れてしまったり、硬くなったり、締めつけるような硬さが残ったり、さまざまの合併症が報告されています。この除去は簡単ではありません。脂肪内だけでなく、筋肉や皮膚の中、神経なども巻き込んで硬くなったりしています。これらをすべて除去することは不可能です。ただ異常な膨らみ、しこり、などをある程度除去できるわけですが、全身麻酔でないと無理ですし、手術の範囲も広いことが多く、対応ができないクリニックも多いと思います。この美容医療協会の適正認定をとっているクリニックや国際美容外科学会（ISAPS)の会員医師の中から、直接問い合わせてもらって、この手術が可能かどうかを確認して受診して相談をお願いします。かなりの医師が断られる可能性がありますが、一部の医師はこの手術をされているはずです。

自然にリンパが吸収されて、空洞がなくなることもありますが、違和感がなくなったというだけなので、念の為、超音波などで確認しておいたほうが安全だと思います。

そうですね、たしかにドレーンが入っていれば、中でリンパや血液が溜まってしまうということがありませんので、うまく一度で治っていた可能性が高いように思います。今さら言っても仕方がないことですが、、。しばらく経過を見てまた何か問題が出たり、わからないことがあれば、いつでもご相談ください。

そうですか。ドレーンを入れておけばよかったのかもしれません。まれにリンパがたまったり、出血が起きることもありますので、私はいつも念の為ドレーンは必ず入れています。そうすれば、内部の癒着が早くおきますので、後日リンパがたまったり空洞が残ることもないからです。液体の貯留がなくなれば石灰化があっても放置してかまいません。

バストの中に空洞ができたままになると、これがそのままいつまでも残ってしまう可能性があります。自然に吸収されて治る場合もありますが、この可能性はあまり高いものではありません。もしずっとこのまま残ると、リンパがたまった状態になり、これが時々全身の血液循環に戻ることがあり、その場合、時々風邪のような症状を繰り返したり、倦怠感が時々出たり、微熱、関節痛、などを繰り返すということになる可能性があります。これはなかなか原因がわからないことが多いようですが、実はバストの中に空洞があることが原因です。私なら一度中を開けて、カプセルを除去する手術をして、再度ドレーンを入れて、抜去後は圧迫固定を続けてもらいます。前回の手術の際にドレーンを入れなかったのでしょうか？通常これを入れて、リンパや出血がなくなってからドレーンを抜くのが通常の方法なのですが、、。乳腺外科で事情を話して診察を受けるか（ただ、バッグが入っていた乳房の治療経験のない乳腺外科では治療方法がわからないと思います）、美容外科や形成外科でもいいかもしれませんが、豊胸手術のことをあれこれよく知っておられる医師でないとどういう処理がいいのか判断が難しいように思います。十分な経験のある医師を探してください。通院が何度も必要になりますので、あまり遠方だとつらいですね。

通常は手術が終われば、直後にカルテの記載を行います。そこで担当医が手術記録を記載しますので、そこに脂肪の採取量や右の注入量、左の注入量が記載されているはずですが、、、。看護師と医師の話が違うのは、事情がよくわかりません。どちらかが間違っているか、嘘をついているように見えます。特に医師の話が変な感じがするのですが、、。何ccか忘れたが、、というのは通常患者さんに説明する言葉ではないですよね。カルテを見せてもらってはどうでしょうか？ただ、左右の元のバストの大きさに差がある場合は、もちろん小さい方に多めに入れるということをよくやるわけです。私の場合は患者さんを手術中に坐位にして上半身を起こした状態にして、注入を行いながら、左右の大きさが同じになるように注入を行います。注入後にそれぞれ何cc入れたかを記載するようにしています。手術の前に注入量を決めてしまうというわけではありません。

入れる量や実際にどのように注入をしたかなどの技術的な問題もあったのかもしれません。ただ、返金などの問題は法律的な対応が必要になりますので、直接ローン会社や弁護士さんなどに相談していただく必要があると思います。お役に立てなくて申し訳ありません。