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胸に関する相談

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[59677]

東京で拘縮バッグの除去

投稿者:ひろ

投稿日:2018年05月21日(月)19:15

信頼できる先生を探しています。もう何年も前から拘縮があったのですが、今化膿しているようで痛いです。胸のアンダーを切って異物のバッグを取って、体をいたわりたいです。皮膚がかなり薄くなっていて、ザラザラのバッグで癒着していると思うので、皮膚が破れないか心配でなりません。取り出し後の胸の再建は考えていません。
手術した医院は私のカルテを無くしたようで、かなり時間かけて私のカルテを見つけたようです。あまり信頼が出来ず、どこか良い先生を教えてもらえませんか?

[59677-res70702]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月26日(土)09:05

東京でということなら、岩平先生などがいいかもしれません。バストの下縁を切開して確実に内部の処理を行ったほうが安全です。わきからではバッグを出すのが難しく、出血が多くなったり、除去の際にバッグが破損する可能性もあります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59675]

アクアフィリングと授乳、出産

投稿者:ゆうな

投稿日:2018年05月21日(月)15:11

初めて相談いたします。

三年ほど前に、両胸に200ccずつアクアフィリングを注入しました。術後は腫れ、痛み、しこりなどは何も起きず、順調だったのですが、
出産を機に、両胸がパンパンに腫れ、痛みと高熱が出ました。
当時はそれが乳腺炎の悪化したものか、アクアフィリングの影響か判断つきかね、しばらく従来の乳腺マッサージを続けながら、授乳をしていました。
しかし、一向に改善せず、腫れも熱も酷くなるばかりなので、おそらくはアクアフィリングの影響と思い、
アクアフィリング除去のための切開手術を行いました。
大量の膿のようなものと、アクアフィリングのツブツブしたジェルが混ざった液体が出てきて、ドレナージを入れ、圧迫を行いました。
アクアフィリング除去手術をした医師によると、
産後、乳腺炎改善のために産院で繰り返し、乳房全体へな強いマッサージをしたために、アクアフィリングを注入した部分(アクアフィリングがもともと入ってた液体空間)に血液と母乳が混ざり、液溜まりと感染を起こした、との診断でした。

以前の先生方の書き込みを拝見し、アクアフィリングの除去を行っても、完全には除去不可能なこと、液体なので全身に成分は回っているとのこと、理解しました。
今後に不安が残ります。

お伺いしたいのは以下2点です。

1、授乳は本当に安全だったのか

担当医師がいうには、「胸にいれたアクアフィリングの成分が授乳の際、母乳から出ることはありえない、麻酔が切れたら授乳はして良い」とのことだったので、
その言葉を信じ、授乳を続けていました。
しかし、いま一歳半になる息子はいまだにおすわりや歩行ができず、
運動障害ありと診断されています。
MRIで調べても、運動障害の原因がわかりません。
私は産後からずっと、アクアフィリングの胸で母乳をあげ続けていたことが原因ではないかと、自分を責めています。もしそうならば、あまりにしでかした事が大き過ぎて、誰にも相談できません。
担当医師は、切開した液溜まりには母乳とアクアフィリングが混在したものがあったが、
それがさらに逆流して母乳からでるなんてことはない、授乳をしていいとの自分の判断は正しかった、と言います。
本当にそうなのでしょうか?
というのも、切開してアクアフィリングのツブツブしたジェルが大量に出たことが全身に回ってない何よりの証拠だといいます。
「あれだけ腫れていたんなら、行き場のなくなったアクアフィリングがどんどん血液やその他に浸み出し運ばれるはずなのに、あれだけ大量に出てきてる。人体の構造上、全身になんか運ばれません」と。
私は医師ではないので、そのような説明を受けたら反論できません。教えて下さい。

2、全身に回っているアクアフィリングはなにで運ばれているのか、また、次回の妊娠にも影響するのか

アクアフィリングは血液中に入って運ばれているのか、リンパ液に入りこんで運ばれているのか、わからないので教えて下さい。
血液中なら、大学病院などで採血をすれば、血中の濃度がわかったり、母乳も血液から作られるのなら、母乳の成分を調べたら、アクアフィリングが含まれているか否かは、調べることはできますか?
担当医師からは、理論上、全身に回ることはありえないから、どこにも運ばれてない、だからなにで運ばれるかは説明できない、と詳細な説明を聞けませんでした。

すぐにではありませんが、いづれは第二子出産を希望しています。
次回の妊娠では、できるだけ、アクアフィリングの影響がない状態で出産と育児をしてあげたいと願っています。
過去の「70年代、シリコンなどの液体を胸に注入して、悲惨な例をたくさん見ました」との先生方の回答を拝見しました。
当時、そういう方でその後、妊娠、出産した方も、私と同じように産後(おそらく注入物の影響で)子どもに障害や奇形が発生したというなら、
私にはもう、つぎの子どもを産む資格なんてないと思っています。
本当に本当に当時の自分が浅はかで、いまも毎日泣きくらしていて、悔やんでも悔やみ切れません。

よろしくお願いします。

[59675-res70701]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月26日(土)09:05

残念ながらアクアフィリングの安全性は確立していません。授乳の際にも安全なのかどうか、わかっていません。母乳に出ていた可能性もありますので、次回の出産の際には授乳はしないほうが安全です。液体で注入されたものは血管内やリンパ内に入る可能性があり、入ってしまえば、肺やその他の組織にも拡散することになります。実際にバスト以外の部分、たとえば骨盤周辺や、腹部方向に拡散しているという論文の報告があります。こういう研究は日本では日本医大が歴史的に優れた業績を出していますので、一度日本医大形成外科で診察を受けて意見をきいてみられてはどうでしょうか?お子さんの件も含めて、相談してください。アクアフィリングの問題点について、学会でも問題になるケースなのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59656]

乳輪のアトピー跡について

投稿者:ピータン

投稿日:2018年05月19日(土)07:58

初めまして。
15年以上前に乳輪にアトピーがでて、すぐに治りましたが、跡が残ってしまい、
しわしわ、ぼこぼこで色も黒いです。
今までせめて色素だけでも改善したいと、レーザーやトレチノイン、ハイドロキノンなど試しましたが効果がありませんでした。
ぼこぼこしわしわが特に気になるのですが、皮膚移植などはできないのでしょうか?
何かしら方法がないか、ご教示頂けますと幸いです。

[59656-res70656]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月20日(日)17:03

アトピー性皮膚炎があるのであれば、治療はかなり難しいかもしれません。皮膚移植は最悪の結果になりますので、しないでください。レーザー、軟膏、保湿、こすらないなど、多くの対策がありますが、ベストの方法を選択されたのかどうかがわかりません。あるいは今の医学ではいい方法がないという状況なのかもしれません。実際の状態をみて検討する必要がありますので、さらにいくつかのクリニックで優秀な医師の意見をきいてみてください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59637]

豊胸をしたい

投稿者:ちな

投稿日:2018年05月18日(金)04:35

aカップもないくらいの胸で
豊胸を考えています。
ヒアルロン酸かバックのどちらかを考えているのですが
しこりなど破損してしまったりするのが不安でこわいです。
バックだと安静時間が必要とありますが
子供がいて仕事わ休めるのですが
抱っこなどをする分にわ問題わないのでしょうか?
またヒアルロン酸だとどれくらい大きくできるのですか?
バックとヒアルロン酸だとしこりなどの不安点が軽減されるのわどちらですか?
できればcカップくらいにわしたいのですが。
ヒアルロン酸なら追加注入でやらなければいけないのかなとおもっているのですが。
おすすめの院などあれば教えてください。
バックを1回いれるのと
ヒアルロン酸を追加するのと費用的にもどっちの方が安いのでしょうか、

[59637-res70655]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月20日(日)17:02

豊胸用のヒアルロン酸はすでに製造されなくなっているはずです。フランスなどでは注入物による豊胸が禁止されているように、あまり世界でうけいれられていない方法ということも背景にあるように思います。本来溶けてなくなるものですが、周囲に膜ができてとけない状態になって、これが硬く収縮したり、液状のものなので、一部が肺に流れたり、周囲に拡散したりという問題もあるようです。豊胸の方法としてはバッグと、脂肪注入による方法が世界で受け入れられている方法ということになります。痩せておられる方の場合はバッグを筋肉下に入れるという方法が一般的かと思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59631]

癒着について

投稿者:しん

投稿日:2018年05月17日(木)13:59

3週間程前、スムース180ccをワキから大胸筋下にいれました。手術後1週間上部をバンドで固定し、バンドを外してからマッサージをはじめました。仰向けになると右胸が斜め左上へ上がってしまいバッグの端が乳輪の下にきます。右胸はそんなことになりません。私は寝る時、手をバッグが無くなってしまう胸の右下辺りに置く癖があり、対角線上の斜め左の癒着が上手くいかなかつたのではと心配です。上体を起こした時は問題はありません。クリニックに聞くと、1ヶ月すると大丈夫になると言われました。もし、癒着に問題があった時は修正する方法があるのでしようか?

[59631-res70654]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月20日(日)17:02

左右で異なる経過ということになりますが、できれば、問題の側のみバンドで最初と同じような圧迫を続けてもいいように思います。反対側は不要だと思いますので、方法を実際に指導してもらう必要があります。担当医と相談されてはどうでしょうか?担当医は放置していてよいという判断ですか?

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59614]

感謝

投稿者:かな

投稿日:2018年05月15日(火)15:04

土井先生
とても参考になりました!
ありがとうございました。

[59606]

脂肪注入後の冷却ケア

投稿者:まみ

投稿日:2018年05月14日(月)21:35

脂肪注入手術後は、暫くはよく冷やさないといけないのか、冷やし過ぎると血行が悪くなるため腫れているときに限り冷やすのか、どちらが正しいと思われますか?

[59606-res70640]

痛くない程度に冷やしましょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2018年05月17日(木)15:03

移植された脂肪は、移植された部分の血管から補給を受けるようになるまで酸欠状態になっています。通常48時間かかるとされています。ですから、その間は冷やして代謝を下げることで、細胞を冷やして冬眠状態にして長生きさせる必要があります。
48時間は痛くない程度に冷やしてください。

土井秀明@こまちくりにっく

[59576]

トラニラストの効果

投稿者:かな

投稿日:2018年05月11日(金)22:29

3ヶ月前にバッグの入れ替えをしました。乳腺下、モティバです。
拘縮が始まり硬くなってきています。病院からもらった拘縮予防のトラニラストが今月半ばでなくなります。拘縮が始まっている胸にトラニラストを飲む意味はあるのでしょうか?病院まで片道三時間かかりますが飲む意味があるなら薬を取りに行こうと思っています。薬の効果を教えて下さい。

[59576-res70622]

無意味ではないと思います

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2018年05月15日(火)12:01

1−2日飲まなかったから危険な薬(心臓や喘息の薬など)とは違いますので、飲んでおいて悪くはないと思います。郵送などの対応を相談なさってはいかがでしょうか?

土井秀明@こまちくりにっく

[59571]

発ガン性

投稿者:

投稿日:2018年05月11日(金)12:44

アクアフィリングの相談が多いですが何年も経ってから濃度が変わるというのは本当ですか?
過去にPAAGフィラーというのが流行りそれと似ているという指摘もありますがこのフィラーで発ガン性が確認されたのでしょうか。
また顔などにアクアミドの注入しているクリニックがまだありますが長年、皮膚がんなどは発生していませんか?
同じアクアミドでも量の違いで問題視されているのでしょうか。
どれもすべて仮説ですか?

[59571-res70623]

理論的なものではありますが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2018年05月15日(火)12:02

発がん性のリスクのある成分が入っているので危険であると思われるという理論的な問題ですが、注入部以外の全身の発がんの可能性があるため、仮にがんが見つかっても因果関係が証明できません。注入部にのみがんができるのであれば、話しは早いのですが。

土井秀明@こまちくりにっく

[59569]

アクアフィリングについて

投稿者:さら

投稿日:2018年05月11日(金)00:51

2016年11月と2017年7月にアクアフィリングの手術を受けたものです。未だに左胸の硬さと痛みが引かず揉むだけで焼けるような痛みがあります。どういった対処を取るべきでしょうか。また、今後柔らかくするためにも痛くてもマッサージをした方が良いのでしょうか?

[59569-res70596]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2018年05月12日(土)15:04

アクアフィリングによる豊胸は痛みが出たり、しこりができたり、皮膚の変色や硬化などトラブルが報告されているので、行ってはいけない手術と私は思っています。痛みに対する解決方法もわかっていません。最大限手術で除去ということかもしれませんが、液体で入っていますので、注入した物質のすべては回収ができません。なんとも難しいです。お役にたてなくてすみません。一度担当医に相談してみてください。痛みの責任はこういう問題のある物質を注入した医師にあります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

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