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[62480]
高柳先生へ
[62480-res73521]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2019年03月24日(日)10:03
実際の状態がわかりませんので、なんとも難しい判断になりますが、要するに傷から浸出液が出てきたということは、体の表面にある菌がそこを伝って中に入った可能性もあるわけです。抜糸も終了した時期になって、傷から液が出てきてはいけないわけです。浸出液が出る方向に一方通行であったかどうかはわかりません。時には浸出液が出るだけで、傷がふさがり、それ以後なにもトラブルがないというケースもありますが、逆にそこからバスト内部に菌が入って、感染が起きてくる可能性もあります。この感染には二つのタイプがあって、一つは通常の感染で、この場合バストが腫れて痛みも出て、熱が出てきます。また傷からは膿が出てくることになります。もう一つのタイプの感染が微量の感染と言われるタイプです。この場合、カプセル拘縮が起きてきて、時々体調不良を繰り返したり、微熱が出たり治ったりを繰り返したりすることがあります。風邪のような症状や関節の痛みがたびたび起きるという場合もあります。まだ浸出液が出ているようなら、その液を検査に出して、菌培養や菌が出た場合は、どの抗生物質が効果があるかという検査も必要になります。いろいろご心配なことと思いますが、担当医の診察を受けて指示を待ってください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[62477]
浸出液
61695でご相談させて頂きました。術後2ヶ月目頃に乳腺下の傷跡が膨れ少しの透明の浸出液が2回ほど出てきました。浸出液が出たあとは膨れが治りました。が現在、傷跡が少しだけ開いています。約2mmほどです。痛みはありません。ソフトブラジャーをしていますが傷にあたるのが怖いです。
ちなみに手術したバスト専門の病院は術後の傷跡にテープは貼らない方針です。病院に電話で説明すると当然ながら診察に来て下さいと言われましたが遠方なのでしぶっています。このまま放置していたら膿んだりしますか?あわよくばこのまま傷がふさがってほしいんですけど。ご指導お願い致します。
[62477-res73477]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2019年03月21日(木)10:01
多分リンパがたまったか、出血があったのだろうと思いますが、内部で浸出液がたまると、まれに切開部位が腫れて、ここから液が出てくることがあります。2か月もたってからというのは私自身は経験がありませんが、、、。こわいのはここから感染が起きることです。液が内部から出てくるということは、体の表面にある菌が中に入ってしまう可能性があるからです。今から間に合うかどうかがわかりませんが、抗生物質の内服を開始して、傷が完全に閉じるまでは入浴などその部位を濡らすことは禁止です。また一日に1−2回消毒をして、滅菌したガーゼをあてておくことです。念のため、傷にはイソジンゲルなどの消毒剤を塗布してからガーゼをあててもいいのですが、これらの管理は一度医師に指導してもらわないと難しいように思います。万一感染が起きてしまうと、最悪の場合、熱が出て、バストがかなり腫れて、痛みも出てきます。こうなると一度バッグを除去しなければなりません。こういう状態がおきなくても、微量の感染が起きることもあって、このような場合、カプセル拘縮がこれから起きてきます。あるいは風邪のような症状が出たり、なおったり、体調不良を起こしたり、治ったりなどを繰り返す場合もあります。これらがなければ、菌が入ることなく、傷がなおったということになります。まだ傷が開いているのであれば、早めに医師の診察と、管理の指導を受けられることをおすすめします。
メガクリニック 高柳 進
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[62437]
細菌感染
豊胸手術後の細菌感染でトラブルがある場合があると聞いたのですがそれは手術中の衛生上の問題ですか?
虫歯や歯周病の菌は豊胸後の細菌感染トラブルになにか関係はありますか?
[62437-res73464]
トムさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月20日(水)10:02
虫歯や歯周病からは感染しません。
バック豊胸術の初期の場合は確かに手術や術後の不衛生から生じますので医療のミスと言えるのでしょうが、長期後の感染は授乳期などに乳腺からの感染があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[62410]
あ
ありがとうございます。
左胸の内側にかける凹凸や、
左胸だけ流れてしまうのも、
時間の経過で落ち着くものでしょうか?
これら二つが
腫れや、時間とは関係ない
他の要因があるとしたら
どんなことが考えられますか?
どちらも左胸なので
左胸の医師が右胸と違うのか
バランスが違うのでは?と不安です。
[62410-res73412]
田中さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月18日(月)09:03
剥し方が左右違うのか?部分的に血腫があったのか?バックがいびつに入っているのか?などが考えられますが多少これ等の事は起り得るのも事実です。
大方経過で治ると考えていますが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[62385]
モティバ豊胸
62369の田中です。
先生ありがとうございます。
いつもとても助かります。
触ると凸凹というか、
くぼみのところが痛いです。
いつになったら腫れが落ち着きますか?
腫れ以外だったらどんな可能性が考えられますでしょうか?
お忙しい中申し訳ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
[62385-res73396]
田中さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月16日(土)11:03
痛むのは炎症ではないと思われます。
肋骨々膜の痛みなどはあり得ます。腫れは3ヵ月くらいかかります。
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[62377]
ありがとうございます
穿刺の結果をまた報告させていただきます。先生にお尋ねできることが心の支えになっています。感謝いたします。
[62377-res73395]
みみたんさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月16日(土)11:03
単純なリンパ液のたまりと思いますが、逆に治療に長引くときがあります。
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[62369]
モティバ豊胸
モティバ豊胸10日目ですが、腫れはまだありますか?
胸のところ内側に少し凹みがあって、くぼんでます。
腫れがあって段差があるのかわかりません。様子見なのかバックの位置がおかしいのか、、、
どうなのでしょうか( ; ; )?
[62369-res73385]
田中さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月15日(金)10:02
様子を診るしかありませんが・・・。
術後10日ならあり得ます。
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[62368]
モティバ
モティバですが、横になった時左胸だけ流れるのは問題ないでしょうか?10日目くらいです。抜糸後、圧迫なしです。
[62368-res73386]
田中さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月15日(金)10:02
モティバのテクスチャータイプだと思われますが私なら外側のみ固定をしてカプセル作りが落ち着く1〜2ヵ月は待ってみたい所です。
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[62361]
ありがとうございます
先生のおっしゃる通り、胸に溜まっている液が何なのか、はっきりさせるべきですね。3/24に穿刺することになりました。
血性、膿性の場合はどの様な処置になりますか?
抜去だけだから…と安易に病院を選んでしまいました。適切な処置をしてもらえるのか心配です。
[62361-res73384]
みみたんさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月15日(金)10:02
血性の場合は切開線から開いて出血点を止める事です。
膿性ならしばらく排膿、圧迫、抗生物質となります。
穿刺したら又ご連絡下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[62353]
アクアフィリング
はじめまして。3年ほど前に両胸に100ccずつアクアフィリングを入れました。最近痛みや硬さを感じ入れたクリニックとは別のクリニックで脇を切開し除去する手術を2回受けました。やはり完全には取りきれないと言われました。今は柔らかさも痛みもありません。しかしこの先妊娠、出産となったときに少し残っているアクアフィリングが悪さをしないか心配です。授乳は問題ないと除去したクリニックの先生には言われましたが、インターネットで授乳中に感染してしまったり、母乳からMRSがでたという記事をみて不安です。
[62353-res73383]
a000さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2019年03月15日(金)10:02
私は貴女様にご不安を与えるのは本意としませんがゴメンなさい。
アクアフィリングと言う異物が残っているのなら授乳時に感染の機会はわずかに残るのではと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[62353-res73408]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2019年03月17日(日)10:05
アクアフィリングという物質は非吸収性のものなので、今後吸収されてなくなるということはありません。また液体状のものを注入されていますので、除去手術をしたとしても、一部は必ず体内に残ります。また担当医が乳腺をさけて注入をしたとしても、おそらく一部は乳腺内に拡散して入っていると思います。授乳の際に母乳にこの異物が混入して出てくる可能性もあります。またこの物質を飲んでも大丈夫なのかどうかという研究がされていません。このような理由で、私自身は授乳をされないほうが赤ちゃんのために安全ではないかと考えています。母乳には免疫を子供に与えるという大切な役割がありますが、安全性についてよくわかっていないものが混入して出てくる可能性を考えると、授乳を控えるというほうが安全と思っています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
高柳先生、早速のお返事大変にありがとうございます。先程、慌てて病院に電話しましたところ傷の画像を送信するように指示があり送りました。医師が「傷の中のバッグは見えていないようだ」とおっしゃっていたようです。そういう問題では、、。明日診察の予約をしました。手術をして頂いた総院長は不在で違う医師の診察です。高柳先生のおっしゃって頂いている管理の指導があるのかとても不安です。