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[66180]
66164回答へのコメントー アクアフィリング授乳
[66180-res77062]
たかこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月11日(水)16:02
レベルが低すぎる専門医からお答えを追加します。
１）論理の破綻について
アクアフィリングによる豊胸術に関しては常識的な専門医は施行しません。
合併症として長期に診ていき何が起こるのか分からない注入物を乳房内に行なうのは危険が大きすぎるのです。
これは昭和３０年以降、日本では悲惨な美容外科の歴史があり、この合併症をリカバリーするのに私も含めて大変お苦労をして来た歴史があります。専門学会でも異物注入には強く警告させて頂いてここまで来ておるのです。
そのような歴史がある中で新たにどのような根拠で施行したのか？どのような合併症が起るのか分からない注入剤を使用する医師がおられたのに強い失望と落胆があるこの数年間です。
誰も分かっていない注入剤の合併症に対し、正確な答えが出せないと言うのはその意味が強くあります。
２）一方で貴女様は母親としてすでにかわいいお子様に授乳をなさっております。
何も分かっていない現況でそれを止めろとは申せません。
特に炎症もなく、エコーでも異常がないと言う状況です。
そうすると乳汁の検査しかありません。
異常をみる時の人間の排液（唾液、鼻汁、痰、小水等）は基本的に先ず視診です。
汚れているのか？血液は混じっているのか？膿粘液性なのか？一般の方でもすぐ分かるものです。
特に乳汁は練乳が普通でしょう。ブドウ球菌が出る位なら多少の膿汁が混じります。
その上で培養検査や異物が疑われるのなら乳汁の顕微鏡検査（鏡検）となります。
母乳からブドウ球菌が出る位ならすでに乳房の局所には明らかに炎症々状があったはずですし、その為にその方は培養検査をしているのです。貴女様の現症とは違います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66164]
アクアフィリングの妊娠授乳への影響
三年前にアクアフィリングを注入、その後妊娠出産授乳してます。母乳への影響についてご意見をうかがいたく。現在感染症などはなくエコーもクリアです。
[66164-res77045]
たかこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月10日(火)17:03
正式にはどんたも正確なお答えは出せないと思いますが・・・乳汁をガラスコップに入れ不純物が混じっていないかチェックされてみたら如何ですか？
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[66142]
豊胸手術 除去後
回答をありがとうございます
バックは20年も入っていた物を乳房下縁から除去しましたが、乳輪に皺があります。
授乳の経験も2ないのですが、見た目が良くないのでショックです。
[66142-res77021]
みなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月09日(月)20:01
今後は脂肪注入などを考えていきますが、数ヵ月は夜のみでも乳房部を圧迫しておいた方が良いと思います。
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[66116]
アクアフィリング注入後の左胸の腫れについて
５年前に左右150ccずつ韓国でアクアフィリングを注入しC→Eカップになりました。その後トラブルもなく、年に一回日本でエコー検査をして異常なし。アクアフィリングの色々な弊害を聞き除去も考えましたが、トラブルがなければそのままにしておくのも一つかもしれないと言われ、除去はしませんでした。
２ヶ月前に出産し、１か月前に感染を伴わない左胸の乳腺炎で断乳しました。一週間ほどで痛みと赤みは良くなったのですが、断乳から1ヶ月経ってミルクは少ししか出ないのにも関わらず、左胸だけ授乳期と同じくらいに張って時々チクチクします(Fカップくらいでカチカチではありません)。右胸はアクアフィリングが入っているとは思えないほどしぼみＣ〜Bカップほどと左右差が激しいです。すぐにでも専門家に見てもらいたいのですが、現在海外在住で、現地の医療システムだと緊急でない限り乳腺外科への受診が3か月後になってしまうようです。
お伺いしたいことは、
?左胸にアクアフィリングがトラブルを起こしている可能性が高いのでしょうか？
?産後の乳房トラブルとして様子を見るべきでしょうか？片方だけの症状なので通常の母乳トラブルと違うようで不安です。
?少しでも早く受診したいので日本への一時帰国を一月中旬に考えています。病院は、一般の乳腺外科か美容外科が良いのか、どのような病院を受診すべきか教えていただきたいです。
言葉足らずで分かりにくい説明でしたら申し訳ありません。お忙しい中、お目を通していただきありがとうございます。
[66116-res76997]
かざまさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月07日(土)17:04
?? 左胸は症状としてチクチクのみでしたら術後の乳腺炎かも知れません。アクアフィリングの感染は抗生物質（抗菌剤）のみではおさまらないくらい、熱・痛み・赤味が出ます。そこ迄は至っていない感がします。
? 乳腺外科や形成外科です。特にMRIの検査が必要かも知れません。
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[66113]
豊胸手術シリコン除去後の処置について
圧迫固定を３日くらいしかせずに処置を終了しましたが変形など大丈夫なのでしょうか？
[66113-res76994]
みなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月07日(土)17:04
どちらの場所からバックを除去されたのですか？わきからのバック除去ではバック取り出し後のカプセルの状況が分かりにくいのですが・・・。カプセルが厚ければ厚いほどカプセルの一部を切除しておいた方が術後体液がたまりません。ただし、出血がある時もありますので通常乳房下縁の切開でバックを除去すると出血後止血も十分に可能です。バックを入れている期間が非常に短いとカプセルが出来上がっておらず、術後リンパ液がたまらないので圧迫は不要になります。通常は圧迫は長い方が安全です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66094]
アクアフィリング除去後の経過について
当山先生、お返事ありがとうございます。感謝しております。
術後3か月程度は感染兆候が無いか、よく注意するべきなんですね。
先生の言うとおりで、術後落ち着いたら、年に1回程度は大きな病院の乳腺外科でがん検診含め異常が無いか診てもらいたいと思っております。
先生、カニューレを挿入した部分を縫合してもらいましたが、吸収糸を使用しました。本来ならナイロン糸を使うかと思うのですが、通院が難しいため、吸収糸を使ってもらいました。その創部ですが、現在シャワー浴の際に、泡立てて洗い、滅菌ガーゼで水気を取った後、ハイドロコイドを貼っております。吸収糸の上にハイドロコイドを貼って、その保護の仕方で合ってますでしょうか？
施術を受けた病院では、洗って絆創膏でもいいですし、そのままでも、という感じで説明ありました。
ご教授頂ければと思います。
よろしくお願いします。
[66094-res76977]
こめりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月06日(金)10:04
吸収糸であっても除去出来れば除去された方が無難です。
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[66089]
アクアリフト後 突然の痛みと腫れ
アクアリフトを3週間前に左右100CCずつ注入しました。
1週間たたないうちに、腫れと痛みは無くなり柔らかな胸になり安心し喜んでいました。
3週間たった朝、左胸だけに痛みを感じ、数日様子を見ていましたが痛みが強まり腫れもでてきました。赤み、膿などはありません。心配になり、施術してもらったクリニックに駆け込んだら、抗生物質の点滴と、抗生物質の錠剤、痛みどめを処方されました。これで様子をみてくださいと。
2日飲んでますが痛みは変わらず、腫れも引きません。とても心配です。
[66089-res76976]
しばさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月06日(金)10:04
アクアフィリングが感染したら事は重大です。
お近くの形成外科で先ず診てもらい、その後の相談をされる事になります。
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形成会 当山美容形成外科
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[66071]
アクアフィリング除去後の経過について
こんばんは。初めまして。
2018年12月にS川美容外科にてアクアフィリング100ccずつ両胸に注入しました。良い点だけを並べた広告や医師からの助言にデメリットをあまり考えず、本当にバカなことをしてしまったと後悔する毎日です。それから1年、とくに感染やしこりなどなく過ごしていましたが、やはり人工物が自分の中にあるという恐怖や最近のアクアフィリングのニュースを目にし、とくに症状はありませんでしたが、だんだんと除去したい気持ちが強くなっていきました。そして、先月11/30にアクアフィリング除去を別美容外科にて行いました。エコー下でカニューレを挿入して除去する方法です。完全には取り切れないことは、こちらの相談室から予想していましたが、施行後、ほぼ90％は取り切れたのでは、と医師に言われました。ただ、充填剤ですので、胸だけでなく他の体内どこかに流れているのかもしれない、というのは感じています。とりあえず、大部分を取りたいとの気持ちから除去術を受けました。
そして今日術後4日目になりますが、痛みも落ち着いてきており、発赤もよく見るとあるかな、程度になってきました。胸のボリュームは、やはりグッと減りました。今はセフゾン3T3×、胃薬も3T3×、そして頓服に鎮痛剤をもらって内服しています。今私が1番不安なのは除去術による感染が起きないかということです。抗生剤は時間を決めて内服し、睡眠は良く取って、創部は泡立ててその後ハイドロコイドで保護しておりますが、今後感染兆候として、いつくらいまで術後感染に気をつけて生活していくべきなのでしょうか。除去後、1ヶ月程度は発熱や疼痛、発赤の有無に注意したほうがよろしいのでしょうか？
お返事よろしくお願いします。
[66071-res76953]
こめりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月05日(木)13:01
たしかに術後３ヵ月は発熱、発赤に注意すべきですが、その後も年１回の検査（診察のみでも）は必要かも知れませんし、妊娠、出産、授乳期に気を付けて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66052]
シリコン抜去後
当山先生、何度も返信して頂き本当に感謝しております。
クリニックの先生は圧迫の事もおっしゃらなかったのですが
帰ってバストバンドで締めるようにしています。
今すぐにでも当山先生に診察して頂きたい気持ちでいっぱいです。
自業自得ですが。
大変お忙しい中
色々聞いて下さってありがとうございました。
[66052-res76943]
Y。さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月05日(木)10:00
結局、穿刺をしたのですから穿刺内容の色はどのようなものでしたか？自業自得ではありません。
医者と言うのは最後まで患者さんと寄り添うのが仕事のはずです。
又、連絡して下さい。
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シリコン抜去後
当山先生、先日はお忙しい中
お返事頂きありがとうございました。
先生に慢性的血腫形成と教えて頂き、乳腺外科でも血の固まりとの事で、抜去したクリニックに診察に行きましたが、
触診のみで
血ではないです、
稀にこういった事がありますと
注射器で液体？を抜く処置をし
何度も溜まるようなら手術をするとの事でした。
今回で症状が出なければいいのですが、抜去したからといって
お終いではないんだなと
つくづく感じております。
[66046-res76927]
Y。さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月03日(火)16:03
術後３ヵ月経ってから生じたふくらみ、それも乳腺外科で血の塊と診断されたのであれば「持続している遅延性の血腫」少なくとも私の診断は当たらずとも遠からずと思います。
穿刺する事で透明な液体（リンパ液）か血液なのか？血液なら新鮮か？古い血液なのかをはっきりみて下さい。
圧迫は当然ですが、たまった原因が分からない限り、再発の可能性はあると思います。
古いシリコンバックを除去する時、安易にしてはいけません。
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専門医とは思えぬ回答に絶句です。そもそも「不純物を肉眼で確認」できる程度の問題なら「誰もわからない」訳ないですよね。話の論理が破綻してますし専門医としてレベルが低すぎです。
アクアフィリング合併症を患った患者さんの母乳から メチシリン耐性ブドウ球菌が抽出されたと読みましたので合併症のない場合は同様の問題がなかったのか質問したかったまでです。前出の合併症の患者様もきっと肉眼でブドウ球菌を発見されたのでしょうね。