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[78084]
脂肪注入
[78084-res88731]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月16日(金)13:02
この方法は脂肪注入では確立した手術方法になっています。特に乳がんの再建などで脂肪注入を再建方法の一部として使用する方法が確立しています。方法はリゴトミーという名称になっていて、乳がん手術後の皮下に癒着、瘢痕の多いバストの再建方法として、とても効果のある方法になっています。乳がん再建で脂肪注入を行っている医師ならこの方法の経験も充分で顔などの再建でもこの方法を簡単に行われると思います。ヒアルロン酸ではこの方法は行われていません。私自身も脂肪注入ではもうたびたび行う方法ですが、ヒアルロン酸で試みたことはありません。ヒアルロン酸の注入針ではこの剥離操作は不可能です。針が細すぎるので、強度の癒着や瘢痕を緩める操作はできません。脂肪注入のための剥離操作を行ってからヒアルロン酸を入れるということは可能かもしれませんが、この場合、ヒアルロン酸が同じ部位に多量に入ることになり、吸収されない状態となると、ここに石灰化や将来異物肉芽種というできものができてきたり、うまくいっても吸収されることになり、その場合より瘢痕化が強くなるように思います。石灰化が起きたり、癒着が強くなったり、瘢痕化が強くなると、次のヒアルロン酸の追加の際に皮膚が膨らまない状態になるかもしれません。これが起きると切開をして修正をする必要があります。この場合表面にはキズが残ることになります。私はヒアルロン酸の使用は賛成しませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[78071]
脂肪注入
先ほど質問した者です。回答ありがとうございます。
美容面というよりは機能面でもかなり深刻ということでしょうか。
小さく剥離しながら注入、のいうのは医師なら大抵できるものですか？
あるいは一部の技術のある医師しか難しいのでしょうか。
手立てを教えていただけると嬉しいです…
[78071-res88715]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月15日(木)12:02
脂肪注入をかなり多数行っている医師であれば、皮下組織にキズのある脂肪吸引後や成長因子注入後や除去後、あるいは外傷、さらにじん帯の存在など、脂肪注入に抵抗する部分があることは知っておられるはずです。その緩め方は各自工夫をされていると思いますが、針で多数の穴を多方向から何層にもあけて皮膚が膨れやすい状態を作るか、これでもだめな場合は強い抵抗部分を針の先端をすこし左右に動かして、抵抗する部分を何層かで切開するという緩め方をします。皮膚表面は針で皮膚を持ち上げることで十分に抵抗なる皮膚が持ち上がる状態にした上で脂肪注入を行うと、予定通りに仕上がります。こういう面倒な操作をしないと抵抗する部分がふくれずに、周囲に脂肪が流れて、かえって凹凸がひどくなるという結果になってしまいます。脂肪だけでなく、ヒアルロン酸でも同じことが起こります。どの医師でもこのことを知っておられるとは思えませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[78065]
顔の脂肪吸引
顔の脂肪吸引を受け、比較的脂肪のない顔にも関わらず両頬10ccずつ取られ、1週間後にもかかわらずすでに頬がこけてきています…
これは時間が経つとさらにこけるようになりますよね？
また、ヒアルロン酸や脂肪注入は術後どのくらいから可能でしょうか
[78065-res88709]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月14日(水)22:03
1週間後ということになると、まだ腫れがかなりある時期です。この時期にすでにほほがこけているということであれば、今後腫れがひくにつれさらにへこんでいくことになります。普通は３か月待って治療の必要な範囲や注入すべき量の目安がついてから手術を行うのが安全と思います。一度脂肪吸引をした部位は皮下の脂肪にキズがあるので、通常の脂肪注入では膨れないか、わずかしか膨れないという結果になります。針で小さく多数の剥離をして皮膚が膨れやすい状態になるような処理をしながら脂肪の注入をする必要があります。ヒアルロン酸はこの処理ができないので、いい結果にはなりません。あまりに深刻な状態になりそうであれば、手術から１か月程度で一度脂肪注入をされてもいいかもしれません。この場合、仕上がりの誤差がかなり出ることになりますので、３か月後に再度脂肪注入を行って、形やふくらみの調整をする必要があります。つまり１か月目で早期に脂肪注入をした場合、一度の手術で完成するのが難しいということです。
メガクリニック 高柳 進
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[78018]
78007の追加の質問です。
返信有難うございます。
切る以外に弛みに効くレヌビオン等しても少しは弛みやしわ、は良くなりませんか？
度々の質問すみません。
[78018-res88679]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月10日(土)12:03
この方法は皮下にやけどを起こして皮膚の収縮を期待する方法です。やりすぎると皮膚にやけどが残ります。あくまでも脂肪吸引の補助的な治療と思っているのですが、、。あまり劇的な効果はありません。やはり皮膚や脂肪の切除、あるいは脂肪脂肪吸引の併用などが確実な効果のある方法になります。
メガクリニック 高柳 進
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[78009]
78007の追加です
脂肪吸引の機会はベイザーです
[78009-res88656]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月08日(木)21:03
ベイザーであっても回答は下のとおり変更はありません。どのような機械を使用しても同じ結果になります。
メガクリニック 高柳 進
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[78007]
BMIが25.1がお腹、腰回りの脂肪吸引したらどうなるか？
BMIが25.1が（肥満）過去にダイエットを繰り返して体重増減した人。肉割れも有り。この様な方が脂肪吸引したらどうなりますか？
弛み予防の手術（レヌビオン等）をしなければどうなりますか？
腰回り、お腹上下、側面して綺麗になるのでしょうか？
[78007-res88655]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月08日(木)21:02
おそらく皮膚には多数のしわや凹凸が残りそうです。状態によってはさらに下垂、たるみが出る可能性もあります。いずれにしてもきれいにはなりません。服を着れば細くなったということになる程度と理解してください。たるみが出た場合は弛みを切除してリフトを行う手術が必要になります。あるいは最初から脂肪吸引とリフトを併用してもいいと思います。日本人の場合、切除したキズは3−5年は赤みが残って目立つことになります。それ以後は次第に赤みが引いていくと思います。白っぽいキズは残ることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[77995]
バッカルファット失敗
約２週間前、某大手クリニックでバッカルファット除去を行いました。
両頬やり、左側のみ失敗したのか
術直後から人間の顔とは思えない程に腫れ上がり、その場で再度オペを行い、血抜き？をしました。
帰宅後も右側のみ岩のよーに腫れ、目と口まで内出血で腫れ上がり、２日後にクリニックに呼ばれ、中の血管が切れてるかもしれないのでと、再度血抜きをしました。
色々とありえない事が続き、返金して頂きました。
地獄のよーな毎日を過ごし、内出血は日に日に薄く消えてきましたが、
ほっぺの腫れが２週間経つ今も、全く引きません。(ゴルフボールより小さいくらい)
触るととても硬いです！皮下血腫？でしょうか。
返金した以上、クリニックではもう見てもらえないと言われたのですが、
これは時間と共にひくのでしょうか？
もしくは固まった血の塊？を病院で取ってもらうのがよいでしょうか？
ご意見頂けると幸いです。
よろしくお願い致します。
[77995-res88638]
血の塊は
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年09月07日(水)15:01
血が溜まると時間とともに固まります。数時間で寒天のようになり、数日すると注射器で吸っても出てこない状態になります。
これは１−２週間かけて再び液状になりますので、固まってしまった場合は、２−３週間待って注射器で針を刺して抜くということになります。
そろそろブヨブヨし出したと思いますので、形成外科か耳鼻咽喉科で処置を受けてください。
吸わないとしこりが残る場合があります。ただし、吸うときに針を刺して再出血するリスクもあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
[77793]
二の腕の脂肪吸引
20年ほど前に一度経験有りですが、
また手術を検討しておりカウンセリングに行ったところ、二度目は取れる量が初回よりも半分くらい少なくなると言われました。実際そうでしょうか？
また腕の付け根(脇肉)も取りたいと相談したところ、胸が垂れるからやらない方が良いと言われましたがそうなのでしょうか？
[77793-res88454]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年08月17日(水)12:03
同じ部位の２回目の脂肪吸引は、すでに脂肪にキズが入っていますので、通常の脂肪吸引ではあまり脂肪が出て来ないことがあります。すごく丁寧に頑張って吸引をすれば脂肪吸引ができることもありますが、時には一度脂肪を細かく破壊してこれを吸引するというような面倒な処理がいることもあります。前回と同じ量の吸引ができるかどうかは診察をしていませんので、ここでは判断ができません。また脇の吸引をした場合、胸が下垂するかどうかも範囲や脂肪の量などの状態を確認しないとそういう判断が正しいかどうかわかりません。診察をしていませんので、ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[77531]
額脂肪注入
額脂肪注入のため太ももから数10?の脂肪吸引を受けました。表面から脂肪採取されたためカニューレ跡が10センチほど傷としてのこりました。その際に脂肪吸引についての傷跡が残るなどリスクは一切説明がありませんでした。
ミスを認め、半額のみの返金、もしくは傷跡のみの修正を提案されましたが元通りにはできないとのことで納得いきません。額に注入した脂肪も定着せず凹んでいます。
これ以上のことを求めるのなら弁護士を通しますとのことでした。
泣き寝入りするしかないのでしょうか。
[77531-res88201]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年07月18日(月)16:01
脂肪採取のキズが１０センチも残ったということですか？なぜそんなに切開が必要だったのでしょう？とても理解できないことなのですが？形成外科のトレーニングをちゃんと受けた医師なのでしょうか？普通はカニューレを入れる分だけの切開になるので、数ミリのキズで済みます。あるいはへその中などからの採取であれば、キズは全く見えません。どうしてそういう手術になったのかがよくわかりません。また脂肪が生着しないというもの理解できないことなのですが、、、、？注入した脂肪は生着しますが、正確には生着量をコントロールできません。３か月たって定着量が不足するという場合は、追加の注入をするのが原則です。医師側が弁護士さんを入れるということであれば、そうしてもらっていいと思います。弁護士さんと話し合ってください。この場合、相手側の弁護士なので、おそらく医師が言っていることを繰り返して言われることになりそうです。納得できないということをしっかり伝えてもらえばいいと思いますが、話し合いがうまくいかない場合は、あなた自身も弁護士さんを入れたほうがいいかもしれません。被害にあっているのはあなたなので、泣き寝入りをすることはありません。自分の気持ちをちゃんと通してください。
メガクリニック 高柳 進
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[77459]
機器と脂肪以外の組織
よくベイザーとかいろんな機器を聞きますが、顔の細かく脂肪の少ない部分も通常の脂肪吸引よりベイザーの方が良いのでしょうか。単にダメージを減らすだけで仕上がりはあまり変わらなかったりするのでしょうか。あと、脂肪吸引で脂肪以外の組織も取れたら元に戻りますか。その分減りますか。アドバイスお願いします。
[77459-res88141]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年07月12日(火)16:00
ベイザーなどの機種よりもカニューレのサイズと医師の技術次第と思います。ベイザーは注意しないとやけどをする可能性がありますが、他の機種は脂肪以外の損傷の可能性はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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お返事ありがとうございます
ヒアルロン酸でも同じく皮膚を剥離しながら行えるものなのでしょうか
あるいは脂肪のみそういった作業が必要になるのでしょう