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[75195]
骨切り前、検査
[75195-res85918]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月09日(木)22:04
私のクリニックについてのご相談ですよね？当院の場合は、手術日を決めていただいた場合、それから逆算して１か月前から1週間前までに血液検査、心電図、胸部レントゲンなどの検査を受けていただきます。血液検査の一部のデータがそろうのに４−５日かかることがありますので、これくらいの余裕をもって検査をしてもらっています。CT検査が必要になることがありますので、この場合は当院は新大阪ですが、梅田のある病院まで検査に行っていただいています。電車で一駅です。手術費用の他に検査代、麻酔代がかかります。薬代は手術費用に含まれています。また、あとの通院は無料です。骨切りの範囲、種類によって費用が異なります。２００万円までのこともあれば、これをすこし超えることもあります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[75191]
輪郭
返信ありがとうございます。
やるなら溶ける糸でやります。
ウルトラセル受けたばかりですがだいじょうぶですか？またきちんと完全に溶けますか？
弛みが良くなっても
頬のこけはリフトで解消されないような気がしています。どうでしょうか？
こけた部分をガム噛んでるときに触ると、今はきちんと動いています。
数ヶ月前マックスでボトックスが効いているときは、パン食べるのが大変で触ると筋肉が全然動いていませんでした。打ってから一年位で戻るなら、手術のダウンタイムを考えると、待つのも妥当かなと思い始めてきました。
[75191-res85915]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月08日(水)14:02
糸の品質もいろいろあるようなのです。吸収性の糸と言われていても、完全に溶けるのかどうかよくわからない糸も出回っているように思います。アレルギーが出ている糸もあるようで、さらにメーカーも多数ありますので、この点はよくわかりません。ほほがこけているのは、リフトでは治りません。皮膚は引き上げられますが、皮下脂肪は上がりませんので。ボトックスの効果は４か月程度ですが、筋肉が完全に回復するまでにはさらに時間がかかる方もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[75190]
輪郭とあご
返信ありがとうございます。
では糸のリフトはどうですか？
本格的な大手術は抵抗があります。
[75190-res85912]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月07日(火)20:02
糸のリフトは効果の持続が問題かと思います。多くの場合、半年から１年程度で元に戻るように思います。よほど上手にやっても２年くらいでしょうか。定期的に追加手術が必要になると思います。また溶けない糸の場合、顔の皮下には糸が多数残ることになり、加齢によって皮膚が薄くなってきた時にこれで表情に問題が出たり、下垂してくる皮膚にところどころ凹凸が出てきた場合、通常のフェイスリフトが必要になると思いますが、この時になんらかの支障やトラブルが出ないか心配です。これらが私が糸のリフトをしない理由なのですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[75188]
輪郭とあご
返信ありがとうございます。
今の1番の悩みはボトックスを咬筋にいれたことによる頬のこけと頬の位置の下がり具合、笑ったときの口横あたりの縦皺です。
また、笑ったときにあごが伸びたように見えることです。これは何故ですか？
ある女優さんも一時あごが伸びたように見える時期があり、暫くすると戻っていました。輪郭が歪んでいたのであれはボトックスだったと思うのですがどう戻したのかと。。
私は2回いれたのですが
一回めは弛むこともこけることもなく小顔になったので、維持したい気持ちで二回目を受けてしまいました。
二回目から五か月経過してますが、まだ完全に戻りません 多少は良くなりました
前の顔に早く戻りたいのですが
こけた部分にヒアルロン酸を入れたら、ボトックスの効き目がきれたときにその部分はどうなりますか？
今までスキンケアにお金かけて若見えしていたのに、ボトックスで老け顔になりだれにも会いたくありません。。
[75188-res85909]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月07日(火)11:02
ある年齢や皮膚の加齢による変化の状態次第で、ボトックスが適応にならなくなります。皮膚の弾力繊維などに破壊が起きてくると皮膚にふくらみやはりを作っていた土台になる筋肉や脂肪、あるいは骨などに減量が起きると皮膚にしわが出て、下垂が起きることになります。若い時ならこういう問題が出る心配はありません。たとえば骨切りでエラを細くしたり、ほほの骨切りで顔を細くするとか、あるいは咬筋の部分切除、脂肪吸引などにより、皮膚にたるみが出ることがあるわけです。こういう場合は、私なら後日、あるいは手術と同時にフェイスリフトを考えないといい結果にはなりませんと説明して手術をします。顔が細くなっても下垂が起きたのでは美しい健康な状態には見えません。患者さんはがっかりされることになります。ボトックスが効いている間にヒアルロン酸を入れるのはとても危険です。ボトックスの効果が亡くなった時にどんな顔になるかわかりません。ただヒアルロン酸であれば、いやなら分解注射があるわけですが、万一アレルギーがある場合は使用できませんので、溶けるまで待つのがつらいという状況もありうるわけです。実際の状態がわかりませんが、おそらくフェイスリフトですべての問題が解決するような気がします。ご検討ください。
メガクリニック 高柳 進
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[75182]
Vライン
骨削りのVラインは、高柳先生のクリニックでもしていますか？
料金表のえら削りに含まれているのでしょうか？
[75182-res85908]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月07日(火)10:05
私のクリニックでもしています。範囲によって費用に差が出ます。エラの出っ張りから顎先端というような広い範囲の場合と顎の先端近くだけを細くするような場合など、範囲によって費用に差が出ます。診察をすれば、はっきり確定しますが、、、。写真を送ってもらって、そこでご希望が理解できるようにしてもらえば、メールでの相談でも費用は判断できると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[75181]
スマスアップという機械について
ハイフを何回かやったことがあるんですが、痛くて続けられません。痛みの少ないリフトアップレーザーとしてスマスアップという機会があるそうですが、効果はやはりハイフよりずっと劣りますか？
[75181-res85907]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月07日(火)10:05
ハイフとの比較ということになると、かなり効果は少ないと理解してください。
メガクリニック 高柳 進
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[75176]
マイクロ
返信ありがとうございます
マイクロボトックスの施術は難しいですか？
ボトックスで表情がおかしくなったことがあるので、
マイクロで筋層でなく浅い部分に入れて
動きはあるけど、シワの改善になったらいいなと思いまして。
[75176-res85898]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月05日(日)14:03
ボトックスである以上、深い部位に拡散することもあって、この場合、筋肉の動きにブレーキがかかることになります。そうなると表情に問題が出る可能性があります。動きが絶対に止まらない方法としてはコラーゲンやヒアルロン酸の状態に応じた種類を選択すれば、安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[75154]
おでこ 眉間
こんにちは。
おでこと眉間にボトックス予定です。
受付のひとから、
眉間に打つと、人によっては眉山が上がると言われました。
上がるのはいやなので
おでこだけならだいじょうぶなのですか？
[75154-res85877]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年09月01日(水)23:04
眉間にボトックスを打つと、鼻側の眉が下がることがあり、眉の形が変わって不自然に見えることがあります。これはボトックスを打つ部位と量が関係しています。これに間違いがなければ、眉間のしわがなくなり、眉の形もほとんど変化せずにすみます。額のしわが多くて深い場合は、額のボトックスにより眉が下がることがあり、時にはまぶたまで下がって、目つきがかなり悪くなることがあります。額のしわが浅ければこういう問題は起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[75147]
脂肪注入
顔の脂肪注入のダウンタイムはどのような感じになりますか？
内出血は結構はっきり出たりしますか？
他人から見て解るほどの腫れは、どれくらいの期間続くのでしょうか？
個人差があるとは思いますが、近々施術を受ける予定なので気になっています。
[75147-res85869]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月30日(月)21:02
通常腫れはあまり目立たないと思います。ただ内出血は出ることがあります。はっきり出ることもあれば、全く出ないこともあります。医師の技術も関係しますが、ご本人の止血機能も関係します。長い場合は、２週間ほど色がわかるかもしれません。翌日か２日目くらいからは化粧ができますので、化粧で隠すことができると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[75134]
術後の癒着について
以前も相談させていただきました。
1Dayラインという顎を糸でしばり顎を出す手術をし、一か月ごに抜糸し、2針縫いました。現在抜糸から5.5ヶ月です。
「皮下にしこりのようなものがあり、皮膚とその下の組織がくっついて動かない状態で、顎下が凹んで肉がせきとめられしまい、二重顎がひどくなってしまいました。どうしたらよいでしょうか」というご相談をさせていただき、マッサージが効果があるとご回答頂きました。
その後マッサージを続け、癒着は改善はしてきました。しかしまだ元には戻ってません。
皮膚が筋肉に癒着している部分もあるのですが、
顎の筋肉をより集めるように手術の糸で強く縛っていたため、筋肉同士が輪っか状に、ギャザーのように癒着してしまっているようです。
その筋肉同士の癒着部分を針で肌の上から穴を開けるように刺すと医師より言われました。上から針をさして穴を開ける治療は有効なのでしょうか？
また、皮膚とその下の組織が癒着しているかしょには、おうぎ扇状にワイプさせるのではなく、横から針を刺し、癒着部分に針を抜いたりさしたりして処置をすると言われました。ワイプでなく抜き差しする方法でも癒着剥離に有効なのでしょうか？
ワイプさせないと効果がないのでしょうか？
またサブシジョンによって完全に癒着がきれなかったとしても、そこにスペーサーを入れることで癒着が伸びて改善するするということはあるのでしょうか？
さらに、癒着はお風呂などで暖めると伸びやすいといった事はあるのでしょうか?
一般論でいいので教えてください。
よろしくお願いいたします。
[75134-res85856]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年08月26日(木)16:03
糸で皮下にキズを作り、これが強く収縮するような方法を行われているように思います。この方法は学会などで評価を受けた方法ではありません。かなり批判のある方法になると思います。つまりトラブルが多く、いい結果が得られないということです。修正もやりにくい状態になっている方が多いのかもしれません。程度によって、医師の技術が良ければサブシジョンで修正できるかもしれませんし、針で癒着を解除して、そこに再癒着を防ぐ目的で脂肪の移植か、何回かの脂肪注入などで、改善できることもあるかもしれません。癒着や変形が強い場合は、私なら口の中を切開して、拘縮や癒着のある部位を完全にハサミやメスで剥離して、表面が平坦になるまでこれを行い、再発がありうるので、皮下に真皮脂肪の移植を行うか、プロテーゼの移植を行うと思います。お風呂などで温めるというような簡単なことでは治りません。
メガクリニック 高柳 進
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骨切りは、全身麻酔で行うので事前検査が必ず必要になるかと思いますが、手術日が決まって、何日前ぐらいに事前検査を受けに行くのでしょうか？
また、CTとレントゲンも骨切りには必ず撮影にいかないといけないと思うのですが、提携先はメガクリニックから近い病院又はクリニックですか？(メガクリニックから徒歩で行ける距離ですか？)
料金表に、別途、全身麻酔料金と事前検査料金が載ってくるのでしょうか？
骨削りの範囲にもよるでしょうが、高柳先生の感覚で、200万くらいで多くの人は収まっていますか？