顎にヒアルロン酸をいれた場合どのくらい期間を空けてフォトをしてもいいでしょうか？

過去の矯正で上の4番左右抜歯済みです。※下の4番左右は抜いていません。下顎が後退かつ小さいため。

上の歯が異常に大きく、現在もうまく口が閉じれません。
ガミースマイル、過蓋咬合があります。
奥歯の噛み合わせは良好で変えたくありません。
セットバックは4番抜歯のため、出来ないと諦めていました。
検査によってはできることがあるとネットでみました。
神経などの位置を見て5番や3番抜歯ができることもあるのでしょうか。
ルフォーも考えましたが、
前歯1、2、3番のだけが大きく出ています。
下の歯の2倍の大きさで、3か5番を抜けばかなりスペースがあり、噛み合わせも問題無いように思えます。
歯を２本減らすことの負担よりルフォーの方がダメージが大きいように思います。
※下は抜歯していないのでマイナス4本で、一般的な抜歯矯正4本と同じ本数です。

ご意見をいただけないでしょうか。

高柳先生

回答ありがとうございました。
プロテーゼと骨切りは、術前術後のリスクを比較した場合の話であって、仕上がりとか、長い人生を考えると、骨切りが良いと思いました。
一方、手術自体が骨切りの場合リスクという認識ですが、お間違えないですか？

土井先生

回答ありがとうございました。
プロテーゼと骨切りは、術前術後のリスクを比較した場合の話であって、仕上がりとか、長い人生を考えると、骨切りが良いと思いました。
一方、手術自体が骨切りの場合リスクという認識ですが、お間違えないですか？

顎骨切りした際に、骨切りの断面同士の間に、長年運ばれて来る骨の材料のカルシウムが溜まり、せっかく切った隙間を埋めたり、手術の前以上に顔が長くなる事はありえますか？

土井先生

顎プロテーゼは、感染のリスクもあります。
また、骨吸収もある中で、
なぜ骨切りよりも良いとお考えなのでしょうか？

何度もすみません。
ただ、明確に理解した上で手術を受けたいのです。

骨切りの場合、ダウンタイムも長いし、窒息など危険が大きいからですか？

高柳先生先生

実際、顎プロテーゼで骨吸収が起きている方を見たことありますか？
先生的には、骨切りで顎を出すのと、プロテーゼとどちらがお勧めですか？

骨切りだと全身麻酔だと思いますが、
術後、血種などで窒息死などに至ることはないでしょうか？

土井先生

回答ありがとうございます。
実際、骨吸収が起きている方を見たことありますか？
先生的には、骨切りで顎を出すのと、プロテーゼとどちらがお勧めですか？

骨切りだと全身麻酔だと思いますが、
術後、血種などで窒息死などに至ることはないでしょうか？

高柳先生　土井先生

こんにちは。
顎を前方に出すなら、骨切りよりも、シリコンプロテーゼの方がお勧めですか？
輪郭形成を専門としている医師からすると、シリコンプロテーゼは骨吸収を少なからず起こすので、お勧めしないらしいです。
そもそも前方移動の手術自体難しいのでしょうか？

個人的にはアパタイト人工骨も良いと思います。
人工骨は京都大学で研究が進んでおり、一部は自骨化するとも耳にしました。

いかがでしょうか？

土井先生

回答ありがとうございます。
口腔内の傷が治るのってどれくらいかかりますか？
具体的に手術からどれくらい歯磨き禁止ですか？

歯磨きを1週間もしないと、おそらく虫歯のリスクは高くなると思います。
いかがでしょうか？