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[20808]
石灰化と硬水のミネラルウォーター
[20808-res25178]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月12日(火)23:01
プロテーゼ周囲の石灰化と、体内のカルシウムレベルとは関係がありません。カルシウムは誰でも一日あたり６００ミリグラムくらいは摂取する必要があります。このレベルが低いと将来骨粗しょう症という骨がもろくなる病気になって、他の人より早く歩けなくなったり、骨折をしやすくなったり、寝たきりになったりするリスクがあります。プロテーゼ周囲のカプセルの石灰化は、ここに何らかの炎症が起きたりすることが引き金になって起きるもので、硬水を飲んでいれば、そういうことが起こりやすいというものではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[20778]
二重アゴ
こんにちは。
先日あごのうめぼしについて質問した者です。
ご回答頂きありがとうございました。
続けてお聞きしたいのですが、
アゴの骨削り後二重アゴになったのですが、笑った時などに、舌を口の天井にくっつける(口の中で舌を上に持ち上げる感じです)と、いくらかマシになります。
私の二重あごの原因は、舌が下に落ちていることなのか、ただ単に骨がなくなって肉が余っているのか、、
これ以上ひどくならないために努力したいので、考えられる原因を教え頂けますでしょうか。
ちなみに痩せているので、ダイエットなどで顔のお肉を落とすのは難しそうです…
今は、舌を上に出すエクササイズをしています。顔の筋肉を鍛えてアンチエイジングという考えが世の中にたくさんあるのですが、効果あるのでしょうか。
将来、もっとたるんできた時、フェイスリフトも考えた方がいいでしょうか。
質問ばかりで申し訳ありません。
ご意見頂けますと有難いです。
[20778-res25144]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月11日(月)22:03
あごの骨を切って短縮した場合、骨の変化した分だけ皮膚も収縮するとは限りません。骨の短縮量がわずかであれば、皮膚も同じように収縮しますが、ある程度以上の骨切りになると、皮膚がだぶついてしまいます。こういうことが起きているのではないでしょうか。あまり皮膚のたるみが多い場合、あごの下の頸の部分で皮膚を切除してあごの皮膚にはりを作るという方法もありますが、これもキズが残る手術になりますので、状態によって、詳しく検討しなければなりません。顔の筋肉を鍛えても皮膚のたるみは改善しませんので、エクササイズによって効果が出るかどうか、わかりません。フェイスリフトも一つの対策ではありますが、たるみの程度によって判断する必要があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20757]
オトガイ筋のついて
こんにちは。27歳女性です。
アゴにうめぼしができるので、ボトックスを打ちたいと考えているのですが、逆にアゴ下がたるんだりしませんか？
アゴ下やホホのたるみも気になってきて、今顔の筋肉を鍛える
器具を使っているのですが、
（医療用のパタカラユーミーというものです）
これは同時にうめぼしの原因のオトガイ筋？も鍛えてしまって
いるのでしょうか。
アゴのうめぼしはもともとあったわけではなく、アゴの骨切り
手術をした後できるようになり加齢と共にひどくなって
きました。
アゴ下のタルミも手術と加齢が原因で、年齢の割には
みっともない感じになってしまっています。
術前よりヒドイ顔になり正直手術は後悔していますが、
（アゴ骨は短くなっていません。何か瘢痕組織？というものが
できているそうです。ケロイド体質です）
少しでもマシになるように、再手術以外で何かしらいい方法は
ないでしょうか。
[20757-res25122]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月10日(日)15:01
ボトックスの注入部位や量によって、あごの下にたるみが出る場合と出ない場合があると思います。あごの筋肉を鍛えてしわが悪化することはないと思います。手術以外での改善は、ボトックスやヒアルロン酸などの注入が楽かもしれません。他には脂肪の注入なども効果があるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[20739]
ボトックスの相場
20705です。
回答ありがとうございました。
別に使ってはいけないというわけではないのですね。
それともう一つ、質問なのですが、アラガン社のボトックスをエラに打つ場合の相場は大体どのくらいの値段になるのでしょうか？
あまり安いのは怪しいのかな…とも思うのですが、色々なサイトを見ているとバラツキが激しいので気になりました。
[20739-res25105]
どうでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年01月10日(日)09:01
常識的な線で言えば５万円以下というのはアラガン社製では考えにくいものです。ボトックス・ビスタでは通常の個人輸入のボトックスの２倍ぐらいの価格で購入されますので、５万円でも難しいかもしれません。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[20734]
脂肪肝細胞移植
頬に脂肪肝細胞移植をしたいのですが、これをやってる病院ってとても少ないですよね…？
ネットで探してもあまりヒットせず…何故なのでしょうか？
また、3年前に一度、頬への脂肪注入をしました。
触った感じでは全然わかりませんが、笑うと片方の頬だけ斜めから見ると不自然にボコっと膨らむところがあり、そこをつまんでみるとシコリになっています。
このシコリを取り除くことは可能なのでしょうか？
[20734-res25106]
幹細胞処理に設備が必要です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年01月10日(日)09:02
吸引した脂肪から幹細胞（こちらの漢字ですよ）を抽出するのにそれなりの設備が必要ですから、どこででもできるものではありませんし、設備があってもそれを使う技師なども必要となります。
シコリは取れるでしょうが、取るための傷をどこにつけるかによって、取り易いかどうかが変わってきます。
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[20734-res25123]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月10日(日)15:02
脂肪幹細胞の注入については酵素処理を行って脂肪幹細胞を採取する方法と、この含有量を多くした脂肪注入を行うという場合があります。酵素処理を行って採取する場合は、将来の幹細胞の安全性についての問題がまだ解決されていないように思います。分離処理によって幹細胞を多く含んだ脂肪注入をするのも可能で、この方法はわりに行われるようになっているのではないでしょうか。ただ通常の脂肪注入を繰り返せば、同じ結果が得られますので、あえて脂肪幹細胞でなくても問題はないわけです。生着率にすこし差が出るということです。しこりの除去のためには、しこりへのステロイドの注射を数回試みるか、直接切除する、などが必要になると思います。
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[20705]
エラボトックス
私は頬骨が出ていて頬がこけて見える＆面長なのですが、そういう人がボトックスを打ったら余計に頬コケ＆面長が目立ってしまいますか？
それと、アメリカ産のアラガン社ボトックスはエラに使えないはずなのにエラにもアメリカ産のボトックスを打ってると言っている病院は本当なのでしょうか？
[20705-res25044]
こけて見えるかもしれませんね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年01月07日(木)20:05
ボトックスでは耳の前からエラの角の辺りが凹みますので、こけて見えるかもしれません。診察で判断するべきですが。
アラガン社のボトックスがエラに使えないということはありません。当院でもアラガン社（グラクソ・スミスクライン社）のボトックス・ビスタを使っています。いわゆる適応外使用ということにはなりますが、違法とかそういうものではありません。他社のボツリヌストキシン製剤も同じことです。
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[20668]
エラ削り
前述の山本です。
術後、唇左下から顎にかけての感覚があまりなく「知覚神経麻痺」でいずれ回復するとのことですが、本当に回復するのでしょうか？回復するとしたらどれ位で回復するのでしょうか？よろしくお願いします。
[20668-res25021]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月06日(水)12:04
これも手術の炎症によって長引くことがあります。通常神経は切断しませんので、次第に回復するはずです。長い場合は、一年くらいかかることがあります。しびれている範囲が次第に狭くなっていき、完全に回復するというのが通常のパターンです。ただ焼灼という処理をされていますので、この時に誤って、熱により神経を損傷していないかどうかが問題になります。神経に熱が加わっていると、知覚が回復しないことがあります。一年待ってみて、なんらかの知覚の問題が残っていれば、こういう可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[20663]
エラ削り
４５歳男性です。
年末にエラ削り・咬筋焼灼手術を受け本日で９日経過しましたが、両頬にソフトボールが入ったような下膨れが全然引きません。
処方された薬をきっちり飲み、口内消毒もまめに行っているので術後感染はないようでですが、下膨れは引くのでしょうか？どれ位で引くのでしょうか？輪郭修正のために手術を決断したのに、このままでは輪郭悪化です。
[20663-res25020]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月06日(水)12:03
骨切りと筋肉切除や焼灼などの処理を同時に行った場合、腫れはかなり長引くと思います。多分２−３ヶ月は続くのではないでしょうか。次第に引いていきますが、かなり時間がかかると思います。今はあせらず経過をみてもらったほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20564]
出目奥目
出目の人と奥目になっている人はどこがちがうんでしょうか？
[20564-res24901]
骨格の違いが大きいでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年12月31日(木)10:04
東洋人の基本的な骨格は出目になっています。白人は奥目です。この大きな違いはいわゆる眉骨部分の違いです。
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院長 土井秀明
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[20519]
受け口の整形について質問致します。
私は、（今現在、受け口なので）来年あたりに受け口の美容整形を考えております。
二つ質問があるので、すみませんが教えて下さい。
１、この手術は、術後、上あごにボルトが残ると聞きましたが、体内に残る異物はこれだけなのでしょうか。。。？
２、この手術を終えて、担当医の許可がおりてから、歌を歌う事はできますか？？？（趣味で、教会のゴスペルをやっております）
お忙しい中、すみません。
[20519-res24862]
美容外科ではありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年12月28日(月)20:05
受け口の手術には下あごを下げる手術と同時に上あごを前に出す手術、あるいは下あごの歯の一区画だけを下げる手術やおとがいの骨切りなど様々な手術法が組み合わせられ、また、手術法によってやり方も大きく変わってきます。ボルト（スクリュー）を全く残さない術式もありますし、スクリューだけでなく、ミニプレートという板を入れる手術まであります。歌は開口訓練にもなりますので、担当医と相談してなさると良いでしょう。
タイトルにも書きましたが、美容外科ではなく形成外科の範疇となります。状況によっては健康保険が適応になることもありますが、逆に術前後の矯正治療も必要となる場合があります。
しっかりと良い医師を捜してください。口腔外科で行っている場合もありますが、医師がするべき手術と考えていますのでお勧めしていません。医科と歯科のダブルライセンスが望ましいのですが。
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院長 土井秀明
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素朴な質問ですが、
ミネラルウォーターの硬水には、カルシウム・マグネシウムなど
様々な栄養成分が多く含まれていますが、
硬水を飲み続けた場合、普通の水を日常で飲んでいるのに比べたら
鼻やあごに入れているシリコン（プロテーゼ）の石灰化が
おこる確率が高くなりますか？
イタリアに行った友人が、現地で洗濯などをすると、家電の器具やなんかが、
向こうは硬水の為に、石灰化がおこるので専用の薬剤などを使って
防ぐのが一般的・・・。
と言うのを耳にしてふと疑問に思いました。
普通、日本で生活している分には、軟水な為、
急に硬水を飲み続ける生活になった時や、美容の為に硬水を好んで飲みたい場合、
体内でもミネラルが増して、何らかの変化が起こるのではないかと思いました。
（とくにシリコンへの石灰化）
もしも、そうであれば、シリコンが体内にある人は「硬水」は飲まない方がいいでしょうか？
とても心配です。
よろしくおねがいします。