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[25120]
あご削りの映像
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月29日(水)23:00
医師がトレーニングや勉強のために見る動画はありますが、こういうものが一般の方でも手に入れやすいものなのかどうかはわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[25118]
メソセラピー
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護先生
カリスクリニック 出口正巳先生
今回、貴重な経験談やご意見をいたがき、本当にありがとうございました。ボトックスか脂肪吸引を検討したいと思います。
１３年くらい前に毛髪医療の有名な先生に横浜でフラップ法頭皮
移植を受けました。全身麻酔の大変おおがかりな手術でしたが若さゆえあまり怖くはなかったです。今の年齢で脂肪吸引を受ける勇気がなかなか出ませんが考えてみようと思います。
お忙しい中のご回答を感謝いたします。
尚、この書き込みへのお返事は無くても構いません。
[25118-res30981]
田村さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月28日(火)17:05
骨格、筋肉、皮下脂肪の状態を触診だけでなく、軟組織レントゲンという画像で確認して、ある程度効果と結果を考えてから、治療法を選択して下さい。
ご希望の部分についての脂肪吸引は、そんなに大げさに考える必要はないと思いますが？
カリスクリニック
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[25108]
咬筋ボトックス
質問です。よろしくお願いします。
本日、アラガン製ボトックスビスタを左右咬筋に各０．６ｃｃずつ射ってもらいました。
先生の話では「以前は倍ほどの量を射ったが、最近、厚労省の規制で射つ量が少なくなった」とのことです。
注射後、「３〜７日後から筋肉の停止が始まる」とのことでしたが、肝心の咬筋の萎縮については「１年後位」と言われ愕然としました。
他から聞く話と全然違うのですが、本当にそんなに時間がかかるのでしょうか？ そんなに待ってられないのですが・・・。
[25108-res30970]
変な話ですね？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月27日(月)22:02
ボトックスの注入量は「単位」で話をします。薄め方によって「cc」だけではどれだけ注入したのか分かりません。おそらく総量で25-50単位（1/2-1バイアル）を使用している推測します。
また、厚生労働省は咬筋へのボトックスビスタの使用に関して認可をしていませんので、規制は全くありません。当院もボトックスビスタの使用許可を受けていますが、規制なんて聞いたことがありません。
注射後数日で筋肉の動きが制限され、痩せ効果は１ヶ月程度してから出てきます。３ヶ月ぐらいまでは痩せが進行します。１年ではありません。数年続くとされています。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25085]
再度申し訳ございません
アクアミドで、かなり肌に凹凸が出来た方を診られた事はありますか？
ひどい凹凸になるんではないかと不安です。
水分と化学物質でできている様なので、将来的な減り方が気になります。
私は注入して3年になりますが、注入当初よりはボリュームがなくなってきました。水分が組織に沁みていっているのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[25085-res31024]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月30日(木)13:03
多少の凹凸になった方は見たことが何回かありますが、ひどい凹凸というのは知りません。もともとジェル状のような物質なので、水分が次第に失われたとか、周囲に多少拡散したなどの状況は起こりうるのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[25084]
アクアミド
今日までアクアミドというものが危険な物質と言う事を知りませんでした。
眉間のしわが気になり眉間に1本注入してます。
大きな傷が残るにしても取って頂いた方が良いのでしょうか？
ガンになったり、神経毒があるというのを知り恐ろしいです。
健康の事を考えると取った方が良いと思いますし、傷の事を考えると放置した方が良い様な気がします。
メリットとデメリットを考えた上で先生方はどう思われますか？
宜しくお願い致します。
[25084-res30986]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月28日(火)22:01
こういう判断は難しいですね。将来万一ガンが出るようなことがあれば、もちろんキズが残っても除去しておけばよかったということになりますし、将来何も起きないのであれば、キズをつけるのではなかったということになると思います。どれくらいの確率で問題が起きてくるのかもよくわかっていませんので、適切なアドバイスも難しいところです。この部位の場合、鼻などのように見えない部位に切開をいれて、ここから除去するというようなことが困難かと思いますので、なんとなくですが、赤みや硬化、皮膚の変色、血管拡張、壊死などの問題が出てくるようなことがあれば、その時に状態に応じて対策を検討するというのがいいのではないでしょうか。ガンが万一出るような場合でも、そういう変化が起きて、さらに時間がたってから出てくるというパターンが多いので、この部位については、いきなり切除せず、当分経過をみるというのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[25081]
カリスクリニック 出口正巳先生 へ
早速のご回答ありがとうございました。症例画像等を見ると
二の腕、腰まわり、頬全体、など結構、細くなっていますが
かなりよく脂肪が落ちた方を載せているのでしょうね。あまり
効き目がないと言うことで、ちょっとガッカリしましたが、
効く人も中にはいる！という認識でも差し支えないでしょうか？
実際、顔の頬の場合だと少し脂肪が落ちても、かなり見栄えが変わるので満足度という点では太ももやお尻よりはあるかもしれないですね。あとひとつでけお聞かせください。まったく効かない事はないのですね？すみませんがよろしくお願いします。
[25081-res30947]
田村さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月26日(日)19:05
私の不勉強かもしれませんが、一時期のように話題に上らなくなったと思います。
良い結果が得られれば、そのような話も耳に入りそうなものですが？
全く効かないということもあると思います。
メソセラピー（脂肪溶解注射）で良い結果を出している、適正認定医の先生が居られたら、是非回答して下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25080]
メソセラピー
答えがないというのは、どう受け止めたらようのでしょうか？
答えられないということでしょうか？
先生方は、そういうことを理解せずに希望者に注射しているのでしょうか？お忙しいのはよくわかります、でも他の方への答えは回答されているではありませんか。リバウンドするのかしないのか・・どういう理由でするのかしないのか、説明しにくい質問だったら
申し訳ございません。なんらかのお答えが頂ければと思います。
よろしくお願いします。（クリニックによっては脂肪吸引を勧められたりとかで信用できないクリニックも結構ありましてここに質問させていただきました）
[25080-res30945]
申し訳ありませんでした
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月26日(日)18:00
私の考えとしては、メソセラピーには一時期、期待された効果を得られないという印象で、ご質問に回答できなかったということだと思います。
脂肪吸引の方が確かな効果が得られるのは間違いありません。
皮下脂肪を減らす「脂肪溶解」を目的としたメソセラピーを自信をもって続けている医師は居られるのでしょうか？
回答が付かなかったのは、以上のような理由だろうと思います。
カリスクリニック
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[25080-res30978]
田村さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年09月28日(火)10:01
一応、私の経験部分を25055への回答とさせて頂きました。
顔は以前に数例やりましたが、量が少ないのか効果はあまりありませんでした。
さりとて量を増やす勇気などもありませんので、現在はやっておりません。
下腹部は補助的治療として度々やっておりますが、あく迄補助的なやり方で主体的にはやりません。
つまりメソセラピーのみでは患者さんが望むところの効果が出しにくいのです。
日々の仕事に追われ返事が遅れがちで申し訳ありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[25072]
続きです。
下での回答ありがとうございます。
そこでまたお聞きしたいのですが、ダメージが大きかったというのは体質の問題ですか？
それとも執刀医のミスというか、
何か手抜きをしたということですか？
どうか回答お願いします。
[25072-res30941]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月25日(土)21:04
もうとてもたくさんの状況が考えられると思います。微量の感染、執刀医のミス、止血操作がたまたま神経に近すぎて、神経にまで止血の熱が及んだ場合、体質的な要因、手術後の出血、などなどとても多くの要因がありうることなので、今の時期になってから原因を特定するのは困難だと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[25071]
保険
眉骨が高く、見た目の問題もありますが瞬きがしずらい等の支障があり、なんとかしたいと思っています。
こういった場合でも保険を適用するという事は難しいでしょうか？
[25071-res30934]
まず無理でしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月25日(土)16:02
前頭洞炎による骨変形であれば、保険適応もあり得るかもしれませんが、瞬きがし辛いと言うのは因果関係が証明できませんので、保険適応はまず無理でしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[25064]
顎削り術後について
下での回答ありがとうございました。
あご削り術後のことでお聞きしたいのですが、
私はずっと下あごが麻痺のせいか、硬くて一年間まともに
動きませんでした。
そのため、しゃべるのも苦労しました。
私のようなケースはめずらしいのでしょうか？
他の意見を見ると、一週間や半年で治るといったのを見るのですが
私の場合はなぜか時間がかなりかかっています・・・。
原因はなんでしょうか？手術中に何か筋肉が変に癒着してしまったのでしょうか？
[25064-res30939]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月25日(土)17:01
あごの骨を切るためには、口の中から切開をして、顎の広の広い範囲を剥離するわけですが、この時に神経や筋肉の損傷が強いと、その分回復に時間がかかることになります。原因はこれらのどちらかだと思います。もどったのであれば、致命的な損傷ではなかったということだと思います。ダメージがとても強かったということです。1年もかかるのはとても珍しいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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以前の回答ありがとうございました。
執刀医のなんらかのミスだとしたらとても残念なことです。
あご削りの手術は、口の下（歯茎にメスをいれ）
そこから筋肉からはがす、という説明はよくきくのですが
実際、そのような動画を見ることはできますか？
文章で説明されても、いまいちどこまで自分がどのように
なってたのか知りたい気もするからです。