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[25206]
咬筋ボトックス
[25206-res31106]
山本さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月04日(月)16:03
咬筋へのボトックス注射では、咬筋の収縮を止めることで効果を発揮して、筋肉が薄くなり顔が細くなります。
１０年位前にこの治療を始めた頃に、東アジア地区のボトックス治療に携わる美容外科が集まりミーティングを行い、初回は３０単位ずつ合計６０単位、その後の維持量は半量くらいが目安と合意しました。
今は、ボトックスビスタが１バイアル５０単位なので、私は、初回２５単位ずつ合計５０単位にしています。
確かに１週間後なら、咬筋収縮の抑制効果が最大になっている時期ですから、エラ部分に指を当てて奥歯を噛みしめても硬い膨らみを感じなくなっているはずです。
１２単位ずつだと、硬く盛り上がる様子が残っているかもしれません。できれば、１週間後は全く硬さと盛り上がりが無くなっている方が効果を期待できます。
カリスクリニック
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[25197]
目尻の色素沈着とシワ
今までに修正も含めて目尻切開を５回以上は繰り返しています。
同じ部分ばかりにメスを入れるので、その部分がシワになり、色素沈着しています。
手術からかなり経っていますがまったく薄くはなりません。
化粧をしても隠しきれず、人に顔を見られることが怖くなりました。
なんとかこれを改善することはできないのでしょうか？
アドバイスよろしくお願い致します。
[25197-res31095]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月03日(日)16:05
キズに幅があるとか、何本かのキズのある状態なら、これをまとめてできるだけ切除したほうがいいと思います。残りの分については、脱色剤などの軟膏を使うか、消炎剤などの内服、あるいは軟膏などの使用が必要かもしれません。笑ったときにできるしわなどが目立つようなら、ボトックスなどを使ってもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[25180]
頬にしこり
昨年の１１月にとける糸で中顔面を引き上げて頂いたのですがジョカーラインができてしまい、１ヶ月後１２月にヒアルロン酸をその部位に注入した所今現在も表面からさわってもわからないのですが口の中に親指を入れ一指し指で頬表面をはさむとしこりのようなものが下にずれてあるのですがまだヒアルロン酸が残っているのでしょうか？ヒアルは６ヶ月で吸収してしまうと聞いたので他病院で見て頂いた方がいいのでしょうか？
よろしくお願いします。
[25180-res31078]
りこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月02日(土)15:04
現在、触診上分かると云うことですが、何か災いがあるのでしょうか？
ヒアルロン酸が残っている可能性はありますが、その事によって機能的障害がないのであれば放置しておいても良いのではないかと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[25177]
頬骨
頬の骨を少し低くしたいですが、頬骨を削る勇気はありません。何か他に方法があれば教えて下さい。
削るしかないですかねぇ・・・。
[25177-res31077]
るかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月02日(土)15:04
あまり良い知恵が浮びませんが、法令線にフィラーの注入ではないでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25177-res31085]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月02日(土)17:03
残念ながら骨を切るしか方法がないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[25169]
アクアミドと
数年前入れたのですが
アクアミドが鼻に入ってるのですが
鼻が昔より団子っ鼻です
除去したら団子は減少しますでしょうか？
顎にも入ってるのですが
なんだか少し 凸凹してきた気がします
除去したら なめらかになりますでしょうか？
[25169-res31076]
ひろこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月02日(土)15:03
昔から団子鼻であったと云う事はアクアミドによって団子鼻になっている訳ではありませんので、アクアミドを除去したとしても、やはり団子鼻ではないでしょうか？
顎も凹凸が生じそうに思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25169-res31086]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月02日(土)17:03
完全に除去することはできませんが、最大限の除去を試みれば、今より改善するのかもしれません。ただ完全に平坦になるかどうかはわかりませんので、後日微調整がいるような可能性もあると思います。鼻はむしろ鼻尖形成を併用して除去したほうがきれいな鼻になるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[25153]
咬筋ボトックス
土井先生ご回答ありがとうございます。
ボトックスに加えて、脂肪吸引・フェースリフトも視野に入れてという話になっています。
１ヵ月後診察予約を取っているので再度相談してみます。
[25153-res31053]
良かったですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年10月01日(金)21:04
色々と考えて頂けているようで良かったですね。
じっくりと相談なさって下さい。良い結果が得られますように！
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25141]
鼻にレディエッセ
数回鼻にレディエッセを注入しています。
今まではこんなこと無かったのですが、
今回の注入後(2週間前)、レディエッセがあると思われる部分だけ
、どうも肌の色調が違うんです。
蚊にさされた後、その部分だけ白っぽくなっているような、
それに加え、ややピンクっぽいような…
そのせいか、そこに隣接する部分がやや青黒く見えます。
メイクすると気にならなくなる程度ですが、
スッピンになるとイヤでイヤで仕方ありません。
今までレディエッセの仕上がりには大満足していましたので、
ショックも大きいです。
これは、皮膚の浅い層に注入されてしまったということでしょうか?
今後、今回のその医師(2度目でした)に施術して頂く気はありませんが、
レディエッセにはお世話になっていきたいと考えています。
クリニック選びを慎重にすることは当然ですが、次回の注入までに空けるべき期間、その他注意事項を教えて頂けると嬉しいです。
どうぞよろしくお願い致します。
[25141-res31023]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月30日(木)13:03
三つの可能性があるように思います。一つは内出血が起きた場合です。レディエッセに血液が混じった場合、この吸収がかなり時間のかかることになるかもしれません。そういう状態がおきて、変色などの問題が出た可能性もあるように思います。もう一つの可能性は微量の感染です。もともとレディエッセは感染には弱いもので、皮膚の表面の消毒が完璧にされていないと、注入時に皮膚表面の菌を持ち込んでしまう可能性があるように思います。もう一つはレディエッセに含まれる溶解液の問題です。ハイドロジェルを液状に保つために溶解している液があるのですが、この液がまれには、皮膚に炎症が起きる可能性が指摘されていて、こういう問題がはじめて出た可能性も否定できないように思います。もうすこし経過をみてもらったほうがいいと思います。内出血の問題の場合は、時間とともに治ります。状態がいつまでも治らない場合は、後者の二つの可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[25137]
高柳先生へ
先日アクアミドの件で質問させて頂いたものです。
大変丁寧なご回答をありがとうございました。
注入前にこの掲示板の事を知っていれば良かったと本当に思います(T_T)
先生のアドバイス通り様子を見ようと思います。
もう１つ質問させて頂きたいのですが、注入異物で万一ガンになった場合ですが、悪性のガンだったり、転移したり、死に繋がったり・・という事もありますか？？
日本の医療技術は進んでいるので、何とかなるとは思いますが、アクアミドが原因で見た目にも良くない状態になってしまった場合、何とか治療する事も可能ですか？外出できない醜い状態になってしまう事もありうる事でしょうか？
楽観的に考え過ぎでしょうか？
宜しくお願い致します。
[25137-res31022]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月30日(木)13:02
ガンというものは、全部悪性なのですよ。どのガンも、放置していれば必ず死にます。そもそもこの物質が将来発ガンが起きるのかどうかがわかっていませんし、起きるという場合であってもどれくらいの確率でおきるのかもわかりません。今後の長期の研究を待たないといけないということです。形成外科や美容外科の進歩は目覚しいものがありますので、将来は万一のことがあっても、かなりきれいに治すことができるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[25136]
[25108]咬筋ボトックス
土井先生、ご回答ありがとうございます。
また、誤字申し訳ございません。
９／２７ボトックス注射量について電話で問い合わせたところ、
左右各１２単位、合計２４単位とのことでした。
適量でしょうか？
９／２７、酒井先生は確かに「筋肉の活動制限は３〜７日後から始まるが、咬筋の萎縮については１年後位」とおっしゃってましたが・・・。
ご回答よろしくお願いします。
[25136-res31027]
通常の使用量です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年09月30日(木)14:00
２４単位であれば普通の使用量です。倍ぐらい使う場合もざらにあります。酒井先生がどのようなエビデンスを元に１年と説明されたかは、酒井先生に確認するしかありません。私は１ヶ月以降に痩せが目立ってきて数ヶ月は進行する、維持は数年と説明しています。
もう一度、確認なさっては？
繰り返し治療を行うと痩せはさらに強く長くなりますので、追加するのが一番だと思います。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25123]
[25108]咬筋ボトックス
土居先生、ご回答ありがとうございます。
昨年末のエラ削り手術は保阪先生（酒井形成外科）、外観が改善しないので保阪先生と酒井先生に相談してボトックス注射をしました。クレームをつけた方がいいのでしょうか？
[25123-res30999]
何か勘違いがあるのでは？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月29日(水)15:05
保阪先生と酒井先生であればきちんと対応なさると思います。聞き違いや勘違いも少なくないと思います。クレームを付けると言うのではなく、きちんと経過を見て頂き、それに沿って対応してもらうと言う姿勢で良いのではないでしょうか？
簡単な聞き違いや言い間違いと言うのは、良くあることです。現にあなたも私の名前を間違っていますし・・・・
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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４６歳男性です。 ご回答よろしくお願いします。
９／２７（月）、咬筋ボトックス注射を左右各１２単位、合計２４単位受け１週間経ちます。
先生のお話では「３日〜７日位から咬筋の活動制限が始まる」とのことでしたが、全く何の変化も感じません。
自分ではわからないものなのでしょうか？それとも追加注射を受けた方がいいのでしょうか？追加注射を受けるとしたらどれ位のタイミングがベストなのでしょうか？