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[25615]
痺れ？？
[25615-res31641]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月31日(日)11:02
多分骨切りの際に顔面神経の一部をかなり強くひっぱったための一時的な麻痺が起きているのだと思います。通常は時間とともに治るものですが、実際の手術を見ていませんので、神経にどの程度のダメージがあったか確認ができません。通常は次第に動きがよくなっていき、長くても半年くらいまでに完全に治ることが多いと思います。現在の段階で緊急を要することはないと思いますので、担当医がもどられてから診察を受けられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[25609]
顎のプロテーゼ
１０年程前に顎にプロテーゼを入れました。
口に装着して口輪筋、表情筋等を鍛えるメディカルパタカラというものがあり、歯と唇の間に装着します。一回の訓練は唇をつぐんだ状態で３分〜５分間、１日３回以上行ないます。
おしゃぶりのような感じになり、顎がうめぼしのように（しわがようるような）なります。
顎にプロテーゼが入っていても大丈夫でしょうか？
宜しく御願い致します。
[25609-res31634]
サンガさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月30日(土)11:04
顔の筋肉を鍛えるという話には疑問をいだきます。
マッサージや表情筋を動かすことのメリットは、よどんだ水分を還流させて浮腫みを軽減させて、皮膚軟部組織を軽くして結果的にリフト効果を期待する程度は理解できます。
しかし、筋肉を強化しても良いことは何もないように思います。
美容あるいは健康器具は、品を変え色々でてきますがすぐに消えていきますよね。
カリスクリニック
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[25608]
顎のプロテーゼ
こんにちは。宜しく御願い致します。
顎なしだったので、１０年程前、顎にプロテーゼを入れました。
肌がニキビ肌で、頬の毛穴は開いているし、頬全体、赤みもあります。顎もアザのように赤みがあります。
レーザーなどで、赤みをやわらげたい（消したい）のですが、
プロテーゼが入った顎にレーザーをあてても大丈夫ですか？
それとも、顎にプロテーゼを入れることで、顎に赤みが出ること
はありますか？
（プロテーゼを入れる前からニキビ跡の赤みがあったのか、肌の状態が思い出せないのです。ニキビが出来ていたらつぶしていましたが。）
[25608-res31633]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月30日(土)11:03
顎のプロテーゼは骨の側で深いところに入っていますので、レーザーなどで肌を治療しても問題ありません。
プロテーゼのせいではなく、もともとの肌の性質ではないでしょうか？
カリスクリニック
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[25607]
頬への脂肪注入について
こんばんは。
年とともに頬がどんどんこけ、頬骨とエラが目立ち悩んでいます。
脂肪注入を考えていますが、お世話になっている美容外科の先生は「脂肪注入はすごく腫れて内出血もするから、結構大変だよ。」と消極的です。
以前、ほうれい線にヒアルロン酸を注入した際、気になって触ったのがいけなかったのか、数時間経ってから急に酷い内出血が出てなかなか消えず隠すのが大変だった経験があり、内出血はイヤだなと思ってます。
そこで質問ですが、
1. 口の中から注入するのは可能ですか？その方が内出血の心配は少ないということはありますか？
2. ダウンタイムはほとんどない、との回答を他で見た気がしますが、本当ですか？お世話になってる先生は、大きな腫れが引くのに一週間はかかるとおっしゃるのですが・・。
一週間まるまる休めるのは年に1〜2回です。できれば丸3日間くらいで人に気づかれない程度に回復するのがベストです。
以上、よろしくお願いいたします。
[25607-res31632]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月30日(土)11:03
ダウンタイムはほとんどないと断言するのはやや無理があるかもしれませんが、ほとんどのケースでは数日後にお化粧すれば大丈夫と思います。
注入量が多いと腫れた感じが強くなるので、無闇に入れないようにすれば大丈夫です。
内出血も無しというわけではありませんが、慎重に注入しながら出血があれば暫く抑えて内出血を最小にできます。
頬のコケには脂肪注入以外は、レディエッセくらいしか治療法がありませんし、レディエッセだって内出血の可能性はあります。
立体的に綺麗に仕上げることが大切で、注射針の痕は分からなくなりますので、私は口の中からではなく皮膚表面から注入しています。
カリスクリニック
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[25592]
もう一度改めてよろしくお願いいたします。
土井先生、
ご返答ありがとうございました。
しかしここで改めて当初の質問をさせてください！
「エラに注入するボトックスの適切な注入量を教えてください」
よろしくお願いいたします。
[25592-res31620]
ボトックスの場合ですが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年10月29日(金)10:03
ボトックスであれば通常は片側20単位を使われる先生が多いでしょう。最近は50単位が１瓶の製剤が日本では流通していますので、25単位を使われる先生も多いと言えます。
ボトックス以外のボツリヌストキシンではまた使用量が異なります。
以前に出口先生もアジアでの申し合わせを書き込んでおられたと思いますので、過去の相談も参考になさって下さい。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25588]
エラボトックス注入量について
こんにちは。
お世話になります。
５年ほど前に初めて日本でエラボトックスをやりました。
その時のお医者様に、
「６ヶ月くらいするとエラが戻ろうとしますので、また打ってください」
と言われました。
しかしながら私は海外の片田舎に住んでおり、
ボトックスをシワ改善のために打つことはしても、
エラを縮小するために打つ、というお医者様に出会うことができず、放浪すること３年。
そしてようやく、エラに打ってくれるお医者様と出会えました。
しかしその方も、エラに打つをいうコンセプトに同意してくれてはいるものの、エラに打つ彼の患者は私のみ。
そこで、注入量の質問です。
今のところ、２５ポイントほど、３−４ヶ月に一度打っていますが、どうでしょう？
日本のお医者様は、
「６ヵ月後にもう一度」
と仰っていましたが、その６ヵ月後はどのくらいの期間にどのくらいの頻度で。。等の説明は受けなかった為、わからず、
こちらのお医者様には、
「ボトックスの有効期限は３−４ヶ月なので、そのくらいに一回」と言われていますが、これはエラの場合でも同様なのか、疑問です。
また、これはずーっと限りなくしなくてはならないのでしょうか？
どうぞ教えてください。
よろしくお願いいたします。
[25588-res31606]
この治療は日本で始ったのではありません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年10月28日(木)21:00
この治療法はもともと顎関節症の治療として始りました。海外では皮膚科医がボトックスを行なうことが多いのでPlastic & Reconstructive Surgeryという初めての報告が乗った論文集を読んでおられないかもしれません。たしか2001年だったと記憶していますので、ドクターに読んで頂いてはいかがでしょうか？
筋肉の動きの制限は１週間後ぐらいから半年ぐらいまで効果が続きますが、３ヶ月ぐらいで30%程度の効果が落ちてきます。痩せ効果は1-3ヶ月ぐらいで見られるようになり、戻るには１年以上の期間がかかります。
半年に１回程度の治療を数回続けるとかなり長期間の痩せ効果が得られます。筋肉は動いていますが痩せた状態です。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25538]
ボトックスの種類について質問です
近々えらボトックスの注射を受けようといろいろ調べているのですが、某クリニックで『ボトックスアザリュー』というのを見つけました。
確か、アラガン社の製品しか『ボトックス』という名前は使えないと、どこかで聞いたことがあるのですが、このアザリューというのは一体なんなのでしょうか？
そのクリニックに問い合わせたところ、ボトックスよりも良い製品ですの一点張りで詳しい説明はしていただけませんでした。
なんだか調べれば調べるほど怖くなってきました…
[25538-res31535]
アラガンでは有りませんね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年10月25日(月)16:05
Galderma社がヨーロッパで販売しているボツリヌストキシンＡ製剤ですね。Galderma社は日本でもニキビ治療薬のディフェリンを販売している有名な会社です。ボトックスよりも良いという根拠が分かりません。
ボトックス・アザリューと書かれているのはあるチェーン店のクリニックのようですね。一応、「ボトックスではない」と説明はついているようですが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25523]
オトガイ形成の後
初めまして。現在27歳です。下顎が長いので短くしたいと思い、4年前に県立病院でオトガイ形成を受けました。（10年前には顎変型症の手術も受けています。）
下顎の骨を切り上へ8?、前方へ8?移動しました。当時の先生曰く、上へ短く切るだけでは皮膚がたるむので、前へずらすとの事でした。
しかし、前へ8?は出しすぎなんです。“下唇の下から顎先にかけての皮膚”の部分が横から見るとかなりポッコリ前に出ているんです。
解消する為に脂肪吸引可能な部位なのでしょうか？その場合、傷痕は目立つのでしょうか？それとも皮膚が余っているとすれば、皮膚切除という事になるのでしょうか？皮膚切除可能な部位なのでしょうか？
とにかく横から見ると下唇から下の部分が外人並みに前に出すぎています。
[25523-res31517]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月24日(日)22:02
脂肪の吸引などでは対応のできない話です。骨を再度切る必要があります。もともと顎の前方は皮下脂肪がない部位なので、骨の修正が必要になります。
メガクリニック 高柳 進
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[25523-res31524]
めいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月25日(月)11:03
横から見るとかなりボコッとしているのが仮に脂肪であれば脂肪吸引で取れるでしょうが、恐らく脂肪ではないと思います。
骨であれば再手術で骨を削ります。
筋肉であればボトックスが有効かも知れません。
ＭＲＩなどでお確かめになって目的に対する手だてをお考えになる事でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25510]
ボトックス
5年位前から、半年に1度のペースで眉間にボトックスを打っています。最近エラのボトックスを打ってみたところ、とても効果があったので、エラも継続的に打って行きたいと思いました。
その場合、エラと眉間のボトックスを同じ日に打つのは避けたほうがいいのでしょうか？何日位、空ければいいのでしょうか？
[25510-res31488]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年10月23日(土)09:02
投与総量についてのご心配でしょうか？
エラ（咬筋）への注射は、２回目以降は初回の半量くらいで維持できますので、同じ日に注射しても問題ありません。
カリスクリニック
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[25510-res31499]
志帆菜さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月23日(土)10:00
前回エラの部分にボトックスを何単位お打ちになったのでしょうか？
ビスタは５０単位（１本）ですので、３ヶ所分けて打っても良いと思いますが、そうしますと前回よりエラの単位が少し減るかも知れません。
それで効果がどうでるかでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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えくぼ
えくぼをつくる手術はありますが、えくぼを消す手術などはないのでしょうか？
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月22日(金)23:00
脂肪の注入を１回、または複数回繰りかえせばなくなると思いますが、、。
メガクリニック 高柳 進
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[25504-res31492]
たかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月23日(土)10:00
エクボは皮下に脂肪がなく、基底と癒着し筋肉の動きによってへこみを生じる現象なので、皮下を剥して脂肪移植をしなければならないといけないと思います。
単純に剥すだけでは再癒着をするかと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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こんにちは！ご質問お願い致します。
１０日程前に頬骨体部を口腔内から削る手術を受けました。
腫れは５日目位でだいぶ引いてきたので良かったのですが、
片側の目が、上瞼が閉じにくいというか目を閉じる際に頬が持ち上がってぎゅっと無理やり閉じているという感じです。
上瞼で閉じるというよりも下瞼で無理やり閉じるという感じです。
頬には色々な神経があると聞くので神経麻痺の一種なのでしょうか。
ちゃんと目を閉じる様にすると頬が引っ張られて痛いですし、頬が痛くならない程度にまばたきすると目が閉じきらずとても目が乾いて痛いです。
まばたきの度に頬が引っ張られて削った部分の治癒に変な影響が出ないか心配ですし、北野武さんのようにまばたきが普通じゃないのでとても心配です。
時間がたてば治るのでしょうか。
早めに薬などを飲んだほうが良いのでしょうか。
担当医の先生が数日間不在の様でお話を聞けなくとても心配なので先生方お忙しい中申し訳ございませんがご返答のほう宜しくお願い致します。