プロテーゼ周囲に段差があるのであれば、これはプロテーゼのデザインの問題があるように思います。また入れる場合、通常は前に出るような形に入れることになりますが、顔を見る角度が問題で、水平の目線で見れば顔は長くならないと思いますが、鏡であごを見る場合やや斜め方向に見ることになりますので、前にあごが出た分顔が長く見えることがあると思います。実際に水平の目線で見て顔が長くなったのであれば、プロテーゼを入れる部位があごの下に寄りすぎていたのかもしれません。あごがとがりすぎたのであれば、これはプロテーゼの形をどう作成するかという問題があったのかもしれません。通常は骨の形になじむように作って段差が出ないようにするものと思います。修整をすれば、改善しますが、その費用については担当医とご相談されるしかないように思います。前もって手術の時にそういう場合の費用についての説明はなかったのでしょうか。もう一度担当医と話しあってみてください。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

この協会の適正認定をとっている医師はみなさん日本形成外科学会の専門医資格は持っておられます。またこの協会の適正認定医であっても、顔の骨切りに関してはすべての医師がされているわけではありません。直接各クリニックに問い合わせて見られてはどうでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
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規則上は日本形成外科学会認定形成外科専門医を取得していなければなりません。しかし、専門医制度が確立する以前に形成外科認定医制度もあり、その時代には形成外科認定医相当の経験と経歴があるとして移行措置で認められている先生も居られます。
形成外科専門医レベルの技術が無ければ適正認定医にはなれないでしょう。

こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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ブログ　http://ameblo.jp/dr-komachi/

プロテーゼを除去したあとのポケットのようになっている空間にリンパなどがたまっている可能性も否定できないように思います。あるいは微量の感染などが起きている可能性もあるように思います。実際の状態を見て判断する必要がありますので、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して相談されてはどうでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
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まず想像で以下のお話をさせていただくことをお断りしておきます。
顎プロテーゼを入れたのは、どちらかと言うと顎が小さかったからではないでしょうか？また、手術前には上下の唇を瞑ると顎に梅干の種のような凸凹が出来ていませんでしたか？
プロテーゼを入れてから１ヶ月半で取り出したということなので、今は何も心配なことはないと思いますが、ご質問の件はプロテーゼを入れる前にもあったオトガイ筋の過緊張のなせる業が最も考えられるように思います。
ボトックス注射で筋肉の緊張を緩めてあげると綺麗な形になるはずです。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

まず想像で以下のお話をさせていただくことをお断りしておきます。
顎プロテーゼを入れたのは、どちらかと言うと顎が小さかったからではないでしょうか？また、手術前には上下の唇を瞑ると顎に梅干の種のような凸凹が出来ていませんでしたか？
プロテーゼを入れてから１ヶ月半で取り出したということなので、今は何も心配なことはないと思いますが、ご質問の件はプロテーゼを入れる前にもあったオトガイ筋の過緊張のなせる業が最も考えられるように思います。
ボトックス注射で筋肉の緊張を緩めてあげると綺麗な形になるはずです。

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　再手術を要する点では一致しているようです。
問題は再手術時期と云う事になります。
下段の29099の方にもお伝えしておる所ですが、再手術のリスクは感染でしょう。
　その点をおもんばかって執刀医となる方は配慮しますが、貴方様も一部その事は頭の中に入れておいた方が良いかも知れません。
その上で執刀医を探す事になりますが、私なら２度目と云う事を考慮して皮膚側切開をおすすめするかも知れません。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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「半年はできない」という理由が分かりません。
小さいプロテーゼに交換できると思います。
ただ、時期の問題ではないのですが、大きなポケットのなかで小さなプロテーゼが動く可能性があり、しばらくテープなどで固定しておいた方がズレの予防になるでしょう。
その意味では、半年後ではなく早めの方が良いかもしれません。

カリスクリニック
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　感染の可能性は高いと思います。
常に熱は計っておいて下さい。
口腔内切開による２度の手術でしょうか？異物に感染が及ぶと取り出さざるを得ませんが、再々手術は落ち着いた時、皮膚側切開が良いと思います。
少々重度の症状に軸足をおき解答しております。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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症状に応じて、必要な対応をしていくことになりますが、予防的に抗生物質も服用されているとのことですから、主治医に見てもらい指示に従うのが良いでしょう。
化膿すると、顎の部分がブヨブヨしてきて、痛みも伴ってくるはずです。

カリスクリニック
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　脂肪吸引した材料をそのまま他の部位へ注入する事はありません。
脂肪以外の余分なものが沢山入っているからであり、感染や組織壊死の原因となります。
つまり?はなくて必ず?となりますが、?の場合は顔など小範囲に限ってと云う事で限定すれば可能であり、現代では非常に一般的やり方と云っても良いでしょう。
但し逆に云いかえれば多量の脂肪を要する豊胸術には用いにくい（少量づつなら可）と云うのが現況でしょう。
そこで１００cc以上の出来るだけ多くの脂肪注入をする時、生着率を良くする為に考えられ日本や米国で注目されているのが脂肪幹細胞を含めた脂肪注入と云う方法です。
そのひとつが?のCAL法であり、これは脂肪幹細胞を分離培養して増やした後、自己脂肪に混ぜ合せて乳房などに用いる方法です。
欠点は手間暇がかかると云う事になります。
　その為、別の方法も考え出されておりそのひとつが最近、徳洲会系列で始められているカリフォルニアの先生が考え出したセリューション800システムと云うやり方です。
今月末の福岡の学会で湘南鎌倉から数ケースの経験が発表されます。
その他にもナグモクリニックから培養法のひとつが発表されます。
まだ序についたばかりですが、関心は深く注目を集めるでしょう。
?のコンデンスリッチファットは岐阜の市田先生が会長だと思いますが、完全な脂肪幹細胞ではなく、幹細胞を多く含んだ濃縮脂肪移植と云う考えだと思います。
この方法はすでに３年位前から実用化されていると思います。
　このように現況では脂肪単独移植ではなく、脂肪幹細胞をいかに有効に利用出来るか？幹細胞の抽出方法や培養方法に焦点が当てられているのです。
　大学では少しく倫理規定など壁を高くしている感があり、進歩に遅れがちな所があるように私には思えます。
以上、少々の私的思考が入っておりますがご勘弁下さい。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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顎のプロテーゼは通常、骨膜の下に入れますので、プロテーゼを抜いたら元の層で骨と癒着していきます。
圧迫をすると尚さら良いと思います。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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プロテーゼの除去によって皮膚がたるむ心配はありません。ただ、手術の際に筋肉の損傷が多ければ、表情によってしわが出るなどの問題が残る可能性はごくまれにはあることと思います。骨と皮膚の間は、手術から５−６日間くらい圧迫をしておけばくっつきます。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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手術は術中調整はするでしょうが、手術前に貴女の顔に合わせてプロテーゼを削りそれを挿入する方が顔全体のバランスを取り易いでしょう。
黄金比はそれぞれの部位の比率ですから、そこだけ何cmであったというのは意味がありません。こだわらない方が良いでしょう。単純に全体を見た目で判断する方が良いと思います。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

　

現在は腫れも強くありますので、計測してもあまり意味がないようにも思いますし、どのように計測したのか？術前との比較など、はっきりしない時期だと思います。
又、どこの切開からどの位置に入れているのかも分かりません。
腫れが引いた時点で大きいのならプロテーゼを削って再挿入されてみたらどうでしょうか？


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今のラインにがっかりということであれば、プロテーゼを入れなおす必要があります。修整は可能なので、ご希望の時期にされればいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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プロテーゼを削らずに入れたのかもしれません。担当医に相談してみて下さい。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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あごの手術はあまり腫れが出る部位ではありません。８日たっているということなので、ほぼ仕上がりのラインになっているように思います。腫れによってさらに変化が起きるとしてもごく微量のことで、今の形の問題が残るように思います。プロテーゼのデザインは手術前にするものですが、後で大きいものを選びましたというのはすこし変な話ですね。プロテーゼは選択するものではなく、その人のあごの形態、ご希望のラインなどを検討して、削ったりして前もって作ってから滅菌をして、挿入するものだからです。仕上がりのラインが気にいらないという場合は、もう一度担当医と話しあわれるほうがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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