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[104712]
重ね重ねお尋ねしてしまい、大変申し訳ございません
[104712-res103360]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月26日(月)10:11
あまり心配なのであれば、そのアドバイスを守っておられれば自分で納得できるのではないですか?私はそのような影響は全くないと思います。学問的に証明されているようなことではありません。そもそも生きているので体温があるわけです。その体温の熱は影響がないのですよ。長風呂で体温がどれくらい上がって、さらに筋肉内の熱がどれくらい上がると思われますか?私の患者さんにはそういうことは指示していません。エラのボトックスも他の部位であっても、たくさんの方でボトックスの注射を経験していますが、運動をしても長風呂であってもサウナに入っていても、ボトックスの効果はしっかり出ています。
[104707]
エラボトックスについて
ご多忙であられる中、お手数をお掛けしてしまいまして、誠に申し訳ございません。
大変恐縮ですが、宜しくお願い致します。
エラボトックスを受けるつもりなのですが、ボツリヌストキシンは熱に弱いため、一応、術後5日間は体温が上がるような行為はしないように気を付けたいと考えています。
私は普段の入浴時、40℃位の温度のシャワーを3分間ほど顔全体に当てるという癖があります。
術後5日間以内で、このような数分間、シャワーを顔に当てる事をするのはかなり問題あると思います。(エラボトックスの効果が小さくなる)
術後7日間ほど経っていれば、40℃位の温度のシャワーを数分間、顔全体に当てるという事をやっても特に問題ないでしょうか?
どうしても癖でやってしまうのですが、熱に弱いとは言っても、術後7日間ほど経っていれば、このような事をしても問題なかったでしょうか?
術後何日間以降であれば、数分間、顔全体に当てるという事をやっても問題なかったでしょうか?
[104707-res103356]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月25日(日)10:24
エラのボトックスは筋肉内に注入されるわけです。筋肉の中が体表の熱いものに反応して温度が上がるということはありません。皮膚表面にやけどをしてもおそらく筋肉の中に入ったボトックスは影響を受けないと思います。こういう体表のシャワーの熱さなどは全く心配はありません。体温の上昇なども問題は全くありませんので、心配せずに治療を受けてください。
[104706]
糸リフト後の両顎手術(ルフォー/SSRO)について
2024年5月 頬に糸リフトの美容施術を受けました。
2025年6月に両顎手術をやる場合問題はありますか?溶ける糸か溶けない糸か不明なのですが、両顎手術の邪魔になる要素はあるのでしょうか?
[104706-res103355]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月24日(土)13:17
完全に溶けてなくなる糸であって、その時点でなくなっていれば問題はありません。ただ、溶けない糸や溶ける糸でもまだ溶けずに残っているような場合は予想できない部位の皮膚にへこみやひきつれ、凹凸が出たり、糸を伝って手術部位でないところに止血の熱伝導が起きて皮膚のやけどが残るというケースもありうると思います。担当医には糸リフトを受けたことは必ず伝えておいてください。
[104692]
エラのボトックス
エラのボトックスの適応かな触診の時に噛み合わせ上、上手く食いしばれない時があり、すごく張ってるねと言われ、適応の時と、適応外の時があります。どうしても、エラボトックスを打ちたいですし、食べる時はたしかに咬筋がボコボコします。質問内容がまとまっていなくてすみません、どうすべきでしょうか?
[104692-res103345]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月22日(木)14:41
ご相談の内容は診察をすれば正しい回答ができます。状態を拝見していませんので、ここでの回答は困難です。ご理解ください。すみません。
[104684]
未成年の整形について
十四歳の娘がエラ骨が気になり、整形をしたいと言っているので、相談します。
①骨削り整形は本当に14歳でできないのか。また、その理由は何か。
②ウェブで調べたところ、整形できない理由として骨の成長が止まってからでないとできない、とありましたが、もしそうだとしたら、成長途中に骨削り整形をするとどうなるのか。
③整形の依存になる可能性があると聞いたが、その危険性はないのか。
[104684-res103338]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月22日(木)10:38
顔の骨切りは効果のある手術ですが、そもそも適応があるのかどうかなど慎重に検討する必要があります。もちろん顔の骨の成長が完了してからの話です。今の段階ではまだ骨の成長が完了していません。そうなると今の段階で手術をしても今後の骨の成長によっては変形が出てきたり、段差が出たり、仕上がりに誤差を生じてくる可能性もあるわけです。そうなると、将来何度か修正がいるかもしれません。他にはたとえばエラがはっていても皮下脂肪の問題であったり、咬筋というエラの部分にある筋肉の厚みが問題であったり、いろいろのケースがあります。今はまだ焦らずに顔の骨の成長の経過をみたほうが安全です。整形の依存症になる可能性は低いとは思いますが、ありうる問題と思います。
[104680]
何日後からが適切でしょうか?
「輪郭3点をAクリニック」でやり「眉骨削り、アイボーンホール削り、額の凹みの手術をBクリニック」でやります。
まず下からと教わったので、輪郭3点からやるつもりです。
Bクリニックに、輪郭手術が終わってから何日後に手術できるか聞きました。
そうしたら2週間後から可能と言われました。
ですが、輪郭をピンで固定してるやつが眉骨など削る振動でズレないのかと気になりました。
どう思われますか?
輪郭のピン除去は半年後らしいので、
先にBクリニックの手術をやるほうがスムーズでしょうか?
[104680-res103332]
スクリューは簡単には緩みません
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年05月17日(土)09:34
スクリューは簡単には緩みませんので、心配なさる必要はないでしょう。1ヶ月ぐらい空けたほうが麻酔の面からも望ましいとは思いますが。晴れの問題もありますので1ヶ月以上、できれば3ヶ月ぐらい空けることをお勧めします。
土井秀明@こまちくりにっく
[104670]
脂肪注入
4か月前に目の下のへこみ、ゴルゴ線に脂肪注入を受けました
当初よりでこぼこがあったのですが、仕上がりは3か月後なのでと言われテープなどを貼って、様子を見てきました
先日の検診の時にも、気になっていることをいいましたが、先生は
「どうしますか? もう少し入れて平にしますか?」という答えでした
でこぼこは できもののように入れたラインに浮き上がっていて、光があたるとよけにふくらみの影ができ、みんなが凝視してるのがわかります
一度、失敗された先生を信用してもいいのかと不安になります
こういう時はセカンドオピニオンに行くべきなのでしょうか?
こちらでも、「でこぼこになるのは医師の腕次第」と回答されているのみかけます
なぜ、こんなでこぼこになったのか。。。悔やむばかりで
やはり腕が未熟だったと言う結果なのでしょうか?
人にあえず、後悔ばかりです
でこぼこを平らにするにはどうすればいいのでしょうか?
[104670-res103324]
腕だけではないでしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年05月13日(火)20:46
脂肪が不均一なだけではなく、生着の具合が異なる状態になったり、瘢痕化などによっても凸凹になります。
他の意見を伺いに別のクリニックに行くことは悪いことではありません。
色々な意見を聞いてみてください。
土井秀明@こまちくりにっく
[104648]
貴族フィラーによるしびれ
貴族フィラーをして1週間経つのですが笑ったり口元を動かした後2.3分ほど長いときで5分くらい痺れが続きます。常にでは無いのですがたまに痛みもまだ少しあります。ボラックスを入れたから神経が圧迫されているのでしょうか?しびれはヒアルロン酸を溶かさない限り続くのでしょうか?
[104648-res103300]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年05月07日(水)22:03
貴族フィラーというのが何を入れておられるのかよくわかりません。ヒアルロン酸以外に、何かが入っていますか?ヒアルロン酸だけであれば、本来吸収性のものなので、いずれ問題はなくなるはずです。
[104648-res103302]
貴族フィラーと言われるものは
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年05月08日(木)13:15
貴族フィラーと言われるものは鼻翼基部と言われる部分にヒアルロン酸を入れますので顔面動脈という血管の塞栓が非常に起こりやすい部位ですが、唇の神経には近くないので関係は無いと思います。
土井秀明@こまちくりにっく
[104639]
鼻翼基部ヒアルロン酸注入後のニキビ
鼻翼基部ヒアルロン酸を注入した次の日に鼻柱の下に2つニキビのようなものが出来ていました。注入部に痛みとしびれが少しあります。肌の色は当日は体調不良もあり青白くなってたのですが次の日起きると赤みが出ており冷やしたら今は普段通りです。ネットで調べるとニキビが出来るのは血管塞栓の症状だとでてきたんですが、針を刺された位置から少し離れています。大丈夫なのでしょうか。
[104639-res103289]
血管塞栓が疑われますので
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年05月05日(月)08:16
血管塞栓の疑いがありますので、早急に執刀医の診察を受けてください。
貴族フィラーと言われる小鼻横へのヒアルロン酸の注入は血管塞栓のリスクが高く小鼻が壊死するリスクの高い部位です。
土井秀明@こまちくりにっく
[104636]
エラ付近から広がる痛みと膨らみ
・顔のエラ付近から始まり下顔面〜中顔面が痛み首まで膨らむ症状
液状の血液かリンパ液が溜まります。
・首を上に向ける、頬か頸部をさする・押す、
冷やすと
顔の症状は引いていきますが
その後胸の痛み、時折手足しびれ、ふらつき、呼吸しづらさもございます。
顔の症状が少ないうちに対処しなければ
その後の症状が強く出ます。
冷やすと最も速くひきますが、その後の症状が激しく出ます。
・立位が症状の進行が緩やかですが数分毎に対処する必要があり
座位、臥位で悪化し座れず就寝困難な状況です。
手に冷たい物が触れると悪化し、座位では足を動かすと緩やかです。
・脂肪薄めドットとリニアHIFU
中顔面〜下顔面、頬骨付近側面〜フェイスラインメインの施術でした。
施術したクリニックでは紹介なく対応できず
受診した総合病院等でわからず手当たり次第行くしかないとの事です。
考えられる損傷や病名
どちらの科、病院、検査を受ければよいか等をご回答お願い致します。
[104636-res103288]
液体の貯留と思われるのであれば
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年05月04日(日)06:38
原因を探っていくとして、リンパ浮腫から考えていくのが良いと思います。
形成外科で足のリンパ浮腫にリンパ管吻合を行なっている先生がおられますので診察を受けてみられてはいかがでしょうか?
土井秀明@こまちくりにっく
104707のご相談内容をさせて頂いた者です。
ご多忙であられる中、ご回答して頂きまして、誠にありがとうございました。
高柳先生からのご回答を受けまして、どうしても疑問が残ったため、誠に恐縮ですが、お尋ねさせて頂きたいです。
高柳先生の昨日のご回答としては、エラボトックスは、筋肉内に注入する訳なので、肌に40℃程のシャワーを当て続けても問題ないし、体温が上昇したとしても、特に問題ない(エラボトックスの効果は下がらない) という内容だったと思います。
私としてはとても納得させて頂いたのですが、一方で疑問に思った事があります。
とても有名で誰もが知っているような美容外科クリニック
さんのホームページの説明も見ても、エラボトックスの術後3日間は、長風呂をしないようにとか体温を上げるような行為はしないようにと必ず書かれていると思います。
(1つのクリニックでなく、多くのクリニックさんでエラボトックスの説明として書かれていると思います)
筋肉内に注入するので、高柳先生のご回答は非常に納得させて頂いたのですが、では、よく美容外科クリニックのエラボトックスの術後の説明として書かれているのは、何なのだろうかと思いました。
よく術後の過ごし方の説明として書かれてある、あれは大事を見て念には念をという事で、書かれてあるのでしょうか?
誠に申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願い致します。