ヒアルロン酸の注入の際に内出血がおきて、これがヒアルロン酸にまじってしまうと、ヒアルロン酸内になかなか血流が入りませんので、内出血がひくのにかなり時間がかかってしまうことあります。ここにさらにヒアルロン酸を入れるのはかまわないと思いますが、皮下出血の色調が改善するのにさらに時間がかかる可能性もあるように思います。

メガクリニック　高柳　進
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もちろんいい結果を得るためには正確な技術の必要な手術です。多数やりなれていて、正しい手術方法を熟知されている医師にとっては簡単な手術ですし、結果もきれいになりますが、経験のない医師であれば、できないと回答されたり難しいと回答されると思います。通常よく行われている手術と思いますが、、。私のクリニックではとても多いタイプの手術です。

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注入はどれでも可能性はありますが、無闇なことをしなければ非常に稀なことではあります。
要するに、眼球への血管に注入物を押し込んで詰まらせることが、原因と考えられています。
注入以外で、何かプロテーゼのようなものとか自家組織を移植することでは起こらないと思います。

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眉間を高くするためには真皮脂肪の移植、複数回の脂肪注入、プロテーゼの使用などが考えられます。注入は皮膚を切開することが不要なので、楽な方法とも言えますが、脂肪の生着率が高くない部位なので、いい結果が出るまでには多分複数回の注入が必要になります。失明事故は世界では２０人近く報告がありますが、原理は細い針で皮下で動脈内に針の先端が入り、そのときに強い圧力で多量の脂肪が一度に注入されると、血管内を脂肪が逆流して、眼球の後ろにある網膜への血管の分岐部が脂肪でつまってしまいます。その結果、網膜への血流がなくなり失明するということがわかっています。従って防止方法もわかっていて、まず止血剤の入った麻酔で血管を収縮させて細くしておくこと、針を入れた際に先端が血管内に入っていないことを吸引して確かめること、さらに一度に強い圧力がかからないようにしながら注入を行うこと、注入の際には同時に針先を移動させながら注入を行うこと、などをしっかり守って注入をすれば、失明事故は絶対に起きません。学会に出てこういう常識を知っておられる医師であれば、大丈夫です。

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１）筋肉の間際に入っているのかも知れません。マッサージでも移動しないと思いますが、次第に馴染んできます。又、溶解剤で溶けます。

２）鈍針（カニューレ）で使用すると血管を避ける事などが可能であり、内出血も起さない利点が鋭針よりあります。
但し、ベビーコラーゲンの注射器とカニューレの接合部がメーカーによって合わないのがあり、通常は鋭針を使うことになるのです。又、カニューレは通常の針より値段が高いのです。

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　　　　　形成会 当山美容形成外科
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　どの位の層に入れているのか、どの様なヒアルロン酸なのかなども検討の必要があるように思いました。
深い部分ではしこりは触れにくいと思いますし、消毒等でかゆみが生じたりもします。
血行不良など酷い合併症ではないのですから慎重に経過を診ていくと云う事になります。

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翌日少し動きが出たようなので、神経及び筋肉の損傷はあっても徐々に回復するのではないでしょうか？
硬いシコリは血の塊とか筋肉損傷によるシコリとかありえますが、そのしこりが表情筋の動きを制限しているのかもしれません。

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慎重に検討してください。また不明なことや不安なことがあれば、いつでもご相談ください。

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鼻先に脂肪の注入はしてはいけません。ほとんど液状のものなので、鼻先の皮膚の圧力により溶けてなくなることが多いと思います。もし生着した場合は皮膚の圧力により周囲に広がり、鼻先が丸くなるだけです。要するに団子鼻を作る手術になりますので、いい結果は得られません。鼻先の丸みの対策としては、軟骨の処理、皮下脂肪の切除、場合によっては真皮の部分切除、あるいは軟骨や真皮脂肪の移植などが必要になります。

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レーザーの熱による損傷が起きたか、内出血などの問題があるのかもしれません。１週間たって問題がのこっているわけですから麻酔の問題ではありません。しこりができているということなので、このいずれかのタイプによる組織損傷が起きたのは間違いありません。回復については損傷の程度が問題で、時間とともに次第にもどってくる場合と、永久的な損傷がのこって、後遺症が残る可能性もあります。これは残念ながら経過をみてもらわないとわかりません。回復してくる場合は、あと２−３か月でかなり状態がよくなるはずです。半年たって、なんらかの問題が残っている場合は、それ以後の回復が期待できない可能性が高くなります。一応経過の写真などをとって、残しておかれたほうがいいでしょう。また念のため、他の医師の診察を受けて意見を聞いておかれるのもいいように思います。

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　恐らく上顎骨か下顎骨の骨切りになると思います。
大学の形成外科、或いは口腔外科です。

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