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[52540]
エラボトックス失敗
[52540-res63417]
いちごさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月04日(火)18:02
ご返事ありがとうご座居ます。
複雑な問題の解決はやり取り（交渉）と根気です。
私と貴方様での応答を繰り返すうちに少しく問題点が絞られてきます。
それは貴方と主治医との関係にも大切な事です。事を荒立てる事は必要ありません。
話し合いの中で強調する言葉はあっても相手をけなしてしまうとそこで話は止まってしまいます。
理を持っての話し合いが大切ですが、これが根気のいる仕事になります。
水掛け論になってもその場は引きあげ、再度話し合いに持っていく必要もあります。
そこから譲歩を引き出す事が第一歩でしょう。
さて、エラにボトックスを打つのは咬筋と云う筋肉をターゲットにしますが、咬筋は顔面の筋肉中最大の大きさですが、範囲が決まっています。
口角部や口角と耳を結んだ線より上は打ちません。他の筋肉や耳下腺管などに影響するからです。
１回５０単位（片側２５単位）は量的に問題ないでしょう。
３ヵ月に１回も短いとは思いますが許容範囲でしょうか？
そうすると打った場所をお医者さんにお伺いしてみる事です。そして術前と現在の比較をしてもらって下さい。
お一人では大変でしょうから予約を取ってもらい友人とご一緒が良いと思います。
金銭的な事となれば最後のお話しになりますが、あちらの事務長さんなりもご一緒となります。
それでらちが明かない時、弁護士さんとなりますが・・・大方の善意あるクリニックであればそれ迄に何等かの妥協案を出すと考えます。
何事も焦らないで不安にならない事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52532]
エラボトックス失敗
助けてください。1年半前が最後の施術でしたが、
頬のこけをなんとかしようと、体重が10キロ太ったにも関わらず
まったくひょうたん顔が戻りません。元々、頬もエラも出ている輪郭です。
ボトックスビスタ(厚生労働省で認可されたボトックス)50単位で6万円しましたが、それを3か月間隔で3回(18万円)しましたが、最初医者には、「続けて2年くらいしたら元に戻りにくい」と言われたので、まさか頬がこけるとは思いませんし、頬がこけるなど医者から聞いておりません；；。
毎回こめかみの下くらいからされていたので、こんなにこけるなら顔に合ってないですし、しない方が良かったです。医者がこめかみの下あたりで打ったのが失敗だと思うのです。
九州から関西まで時間もお金もかかり、結果納得できずに貧相な顔と言われ、不眠でうつ状態になり、免疫まで下がってしまいもう死にたいです。返金してもらうことや頬のこけの改善は可能でしょうか？しかもこれから先は子供も欲しくなりますが不妊や奇形児とか産まれないか心配です。この体で大丈夫でしょうか？
[52532-res63407]
いちごさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月04日(火)09:01
美容外科治療で逆に悩みが増えた！この様な方々に対するご返事は私共の方でも心が折れそうになります。
でも、私のお仕事の一部とも今やなっております。
そろそろ引退も視野に入れざるを得ない時期ですが、美容外科をこれ迄牽引してきた自負もあり、残り少ない期間頑張ってご返事してみます。
１）先ず、ボトックスを打った場所と目的です。
目的は「頬のこけ」「ひょうたん顔」「頬とエラの輪郭」どちらだったのでしょうか？打った場所はコメカミの下となっています。単位はボトックスビスタ、３ヵ月で両側１５０単位くらいなのでしょう。
ここで問題なのは１ヵ月毎の３回が適用期間として良いのか？と同時にコメカミの下となりますと大頬骨筋（？）をターゲットにしている事になりそうです。
顔の筋肉は綱引きの如く拮抗しておりますので大頬骨筋が麻痺すれば口角下制筋が強くなり、下顎部が下垂します。
何となくですが、このような機序が浮かび上がります。
何故そのような機序が考えられる治療をされたのか？つまりさかのぼっての目的が何であったのかがポイントでしょう。
２）通常はそれでも筋肉は回復していきます。つまり元に戻りやすいものです。
１年半の間に回復傾向は全くないのですか？主治医とは連絡を取っておられますか？
３）返金の前に術前と現在の写真を比べてみる事、主治医の云い分もお聞きしたい所です。
恐らく貴女様の精神状態が穏やかになれば修正の可能性も大であります。
又、妊娠等々も問題はないと考えます。
落ち着いて再度ご質問下さい。待っています。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52521]
老化で顔が長くなる
こんにちは。
「顎の骨を支える筋肉が疲れたり、偏った疲れがあったりすると、伸びたまま（もしくは縮んだまま）固定されてしまうため、顔が長くなる…とネットで見かけたのですが、そうなってしまった場合、ウルトラセル等のレーザーで若返りは可能なのでしょうか？別の方法があるのでしょうか？
[52521-res63380]
さやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月03日(月)11:02
逆です。筋肉が骨を支えているのではなく、骨膜についてる靭帯等が筋肉や皮下脂肪を支えているとお考えの方が良いように思います。
つまり、骨についている靭帯等がゆるむと筋肉等が下垂してたるみとして生じ、長くみえるのではないでしょうか？ウルセラなどで引き締め効果は多少あると思いますが、ゆるみが極端ですと手術にならざるを得ません。
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院長 当山 護
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[52506]
ヘバーテンの指のこぶ
以前リウマチがある場合
のヒアルロン酸やコラーゲンを
しても大丈夫かという
相談をした者です。
リウマチ因子は検査の結果ないと
わかったのですが
ヘバーテンだと言われました。
ヘバーテンは節がぽこぽこしてくると言われたのですが
母の指がまさにその通りで
早くしてなってしまうのかとショックです。
コブが出来てしまった場合、治すことは出来ますか？
[52506-res63372]
夏美さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月03日(月)09:04
ヘバーテン結節は指の先端の関節（DIP）が変形してくる疾患であり、リウマチとは明らかに違います。
原因は分かっておりませんが、閉経後のご婦人に多いものですから貴女様が今からご心配になる事はありません。
私のカミさん（家内）台所作業が多すぎるからこのように成ったのだと私に愚痴をこぼしております。
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[52496]
眉弓の前突と額の凹み
先生回答ありがとうございます。加齢による骨格の変化か額の脂肪の減少ではないかと思いました。通常考えにくいとありますが、骨を叩くと肥大するとか、鼻骨を叩いて鼻が高くなったなどの情報があるので、骨格は変化してしまうものであると思いました。 そこで最後に質問です。
?人間の骨格は加齢や骨を継続して叩くなどのことで変化することはあるのでしょうか？
?額に脂肪はありますか？
?骨を継続して叩いて鼻を高くしたなどの情報が数多くあるのですが、骨を叩くことで骨に変化は起こるものなのでしょうか？
何度もすみませんが回答よろしくお願いします。
[52496-res63379]
うちまかしさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月03日(月)11:02
?骨を強く叩くと骨折します。
そうしますと骨同士が引っ付く起点が起ります。
その時起る現象が仮骨形成です。ややもり上がる事もあります。
これは骨が骨折したり、ヒビが入る強い外力の場合であり、周辺組織もすべて腫れてしまいますので治療を要します。
?額に脂肪はありますが薄いものです。
?骨を継続して軽く叩いても骨に変化はありませんが、骨膜などは変化するでしょう。
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[52480]
眉骨の前突と額の凹み
２７歳の男です。最近になり、明らかに以前と比べて眉毛の骨が出てきたようになり、その骨の上の額の部分が凹んできました。成長の止まっている大人において、眉毛の骨が出てきたり、そのうえの額の部分が凹んだりすることは、人の骨格の理論上、そして先生方の臨床上あり得るのでしょうか？ もしくは、額の脂肪が減り、骨が出ているように見えたり、額が凹んできたと感じるのでしょうか？ お忙しい中申し訳ありませんが、ぜひ多くの先生方の意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。
[52480-res63351]
うちまかしさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年10月01日(土)11:03
通常考えにくい現象です。
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[52441]
セットバック
上顎前突と下顎が小さいのが悩みで、上顎のセットバックを検討していました
しかし相談したクリニックで反対されて結局歯をセラミックにして内側に傾斜させ
少しでも前突感を減少させる事になりました。
でも元々歯が出てたわけではないので殆ど改善は見られませんでした。
そこで顎にプロテーゼを入れたらバランスが整い錯覚で上顎が目立たないと言われ
プロテーゼを入れました。
しかしズレて炎症を起こしてしまったので他の病院でズレない人工骨を入れました。
どうしても上顎のもっこりした感じが解消されずやはりセットバックをしたい、と
強く思うようになりました。
相談したいのは、もしセットバックをする場合現在あるセラミック（上の前歯6本）
と顎の人工骨（ハイドロキシアパタイトで形成してあります）はどうなってしまう
のかということです。
どちらもかなり高額だったので、ダメになるのは悲しいなと。。。
どうかご教授下さい。
[52441-res63294]
ゴボ上顎さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月28日(水)15:05
貴方様のようなケースで顎の骨切りをした場合、２つの事が問題となります。
ひとつは上・下の歯の噛み合せです。歯科医との連携が必要です。
もう一点は骨を切った後、骨癒合迄の固定をどうするのかです。
いずれも上・下の歯の状態を観察しなければお答えが出しにくい所です。
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[52422]
分解剤でのしみ
以前目の下にヒアルロン酸分解剤を打った所古い傷跡の跡ような感じになり
よく見ないと分かりませんが、くすみのように見える状態になりました。ちなみに赤みなどはなく腫れもなく、しばらくして気付きました。
私は分解剤が原因かと思いましたが、ドクターに言っても肝斑かなとか加齢によるものかなとか
おっしゃって分解剤は毛頭原因にないようでした。
でもそのくすみが打った場所でしたので納得いかず、今回別のクリニックで皮膚の薄い腕の内側にテストしてみたんです。
すると目の下とまったくおなじようなくすみ？かすかな凹み？ができました。
そしてこれは何年も消えません。
こういった美容施術はすべてにおいてリスクがあると思うべきだと思いました。どのサイトもクリニックも分解剤では大丈夫だと、クリニックによっては、ありえませんなどと書いてあります。
なので何がどうなってこうなったのか素人には分かりませんが
どう推測できますか？
また治すにはリジュランやAAPE
PRP、コラーゲンなど何がよいと思いますか？
[52422-res63271]
るみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月27日(火)09:02
美容施術に限らず医療は全てにわずかなリスクが潜んでいるものであり、その点においてはおっしゃる通りでしょう。
別のクリニックでテストされておられてますが、そのお医者さんからも現症が分解注射の為であると云われたのでしょうか？確かな推測を述べるには貴方が関わりになられた２人のお医者さんからもご意見を賜りたい所です。
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[52408]
エラボトックス
昨日エラのボトックスを受けました。今回は4回目です。
いつも同じ医師にやってもらってます。
いつも痛みはほとんどないのですが、今回は1日経っても痛みがつづいており不安です。
また注射箇所も片側二箇所だけで、打つ位置もかなり首に近かったです。
前回までは、もっと何回かに分けて広い範囲に打ってました。
ボトックスを一回の注射で入れる量の適性とかないのでしょうか？
痛みがつづく原因は何なのか不安です。
また医師は今日から数日間休みになり、医師一人でやつているクリニックで、電話が通じません。
この会の会員の先生です。
このような場合どこに相談すればよいでしょうか。
医師が休みからあけるのを待つしかないのでしょうか。
[52408-res63254]
さなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月26日(月)09:01
エラの部分に対し今回はポイントで打たれたのではないでしょうか？
咬筋は浅い部分と深部にありますのでターゲットを絞ったとも云えます。
赤味などの炎症がなければ痛み止めで充分かと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52360]
52323の質問です。
重複してしまいもうしわけありません。
当山先生ありがとうございました。カプセルになって炎症を起こすような場合、どの様な症状に気をつけたらよいでしょうか。
かなり長く残っているヒアルロン酸があるので心配です。
[52360-res63201]
あみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月21日(水)09:00
場所が特定出来ませんが、少なくとも顔面であれば清潔が第一と云えます。
但し、ヒアルロン酸の炎症は１ヵ月以内がほとんどですよ。
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当山先生お忙しい中お返事ありがとうございます。
ボトックスを打った目的はエラのみです。エラを小さくお願いしたところ医者は私のエラの大きさに合わせて毎回こめかみの下、エラ、口角に近いところに3か所は打たれてます。
エラの筋肉1年半経ってもなぜか笑顔まで引きつっており、エラとは関係ないマリオネットラインの場所のふくらみまで消えて、いかにもストローで思いっきり吸ったような顔です。笑顔も不細工になりました。
頬のこけも変わらずすごく目立ちますし、みんなからも頬が出すぎているとも言われました。変わったのはエラだけが薄っすら戻っただけです。エラ以外が影響するとは思わず施術中は医者の施術に口出ししてませんでした。
施術後も医者とは相談しておりません。相談したいのですが証拠もないので、言った言わないの口論になるか心配です。あと1年以内で施術前の顔に戻れないのでしたら修正したいです。修正代も自分で負担になってしまうと思うと、もっと鬱になってしまいそうです。口元の筋肉？または笑顔のひきつった場合修正はなんとかなりますでしょうか？