夏の暑い季節ですので色素沈着なども心配されますのでお肌はもとより、心も充分にお休みになってから再出発でしょう。
お元気で！

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　　　　　　形成会 当山美容形成外科
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　Co2と云うよりフラクショナル理論そのものが他のレーザー操作より多少アグレッシブ（強い照射）なやり方で皮膚への対応がなされるものですから、理想的にはインターバル（照射の期間）も３ヵ月位あけておいた方（少なくとも１ヵ月は）が無難です。
数打てば良いと云うものではないのです。
肌そのものがかさかさしてきますのでご注意下さい。（５回も残っていると云う事も信じ難い事です）
皮膚科に行かれるのであればお肌が乾燥している事への処置をしてもらう事になりますし、他のレーザーなどはやめられておく事でしょう。

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CO2フラクショナルは７回もやるものではありません。
少し保湿など心掛けて下さい。
本来、皮膚科に行かず治療された病院での治療が良いと云うのが原則ですが…。


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　医療は常にリスクと隣り合せで良い医療もあり、成長因子を使用するFGFなども両刃の剣である事は確かです。
その点、凸凹もありえると云うのが今回のお答えになります。
然し、実は私自身にも打ってみましたが、今の所目立った凹凸はありません。

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FGFはやはり凹凸ができるリスクがあると思います。また一度こういう状態ができると、修正がかなり難しい場合がありうると思います。

メガクリニック　高柳　進
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私はあまりそういう患者さんを経験していませんが、、。多分やせてもヒアルロン酸の効果の持続は変わらないように思います。

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私は子宮摘出術後の縦の傷は大方の女性がケロイド様に盛り上がるものと考えています。
その為、それだけでケロイド体質と断定出来ないと思う所がありますので、私なら他部に怪我をした時の傷跡などをみますが、ヒアルロン酸でもボトックスでもやると思います。
真性のケロイド体質ならボトックス、ヒアルロン酸はやりません。
真性なら予防注射でさえ警戒しなければなりませんので、この問題をケロイド体質と云う点で片づけてよいのか疑問に思って、私から質問させていただきました。
下腹部の縦の傷はケロイドになりやすい部位であるとの認識も一部もつべきであり、顔とは区別して良いのではないでしょうか？


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本当にケロイド体質があったとしても、全身の傷のすべてがケロイドになるという方はほとんどありません。たとえば腹部だけがケロイド体質で、顔の傷はきれいになるとか、肩と胸にはケロイドがあっても、足や顔にはケロイド体質が認められないなどのようなことがよくあることです。おそらく腹部にはそういう体質があるのかもしれませんが、顔にはそういう体質がないことがほとんどなので、ヒアルロン酸もボトックスも多分何も問題がないのではないでしょうか。診察をすれば、確実に判断ができます。

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　ケロイド体質と云う点について診断の根拠がどこにあるのか？を先ずこちらからご質問させて下さい。
間違った診断のもとにあると治療の方法に制限があります。
本来、ケロイドを発生しやすいのなら手術創も汚くなりますので避ける事になりますが、ケロイド体質に誤解があるとするとヒアルロン酸やボトックスで治療可能だと思うからです。

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　油性肌はピーリングが良いと思いますし、毛穴の開きはカーボンを塗ってＶビュームなどを照射するか、或いはフラクショナルの後にグロスファクターを塗ってみる事かと考えています。

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原因は？と考えると、毛穴の汚れ、皮脂分泌過剰と活性酸素による酸化脂質による細胞損傷、中の毛、タルミなどが考えられると思います。
汚れに対しては、スチームと吸引でふやかしたうえで取り除く。
皮脂分泌過剰があれば、漢方を含めた内服など。
活性酸素障害には、抗酸化物質の補給を外用と内服で。
毛は脱毛レーザー。
タルミはラジオ波などでの引き締め。
時には、フラクショナルレーザーでの修復。
以上のように考えて治療しています。
ただ、遺伝的なところが限界として立ちはだかるのは致し方ないのです。

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　両側に青いのが出たのでしょうか？問題はその青いのが何であるのかにつきます。
通常、ヒアルロン酸自体が皮膚の浅い所に青さを生じません。
その様に考えていくと内出血が考えられるのですが、内出血であれば自然に消褪していくはずです。
然しいつ迄も続き血管が浮き出ているとなりますと色素系のレーザー（Vビュームかジェネシスなど）の適応になるかも知れません。
いずれにしろ「青白さ」と云うのが何であるのか分からない限り次のステップはないように思いました。

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実際の状態を拝見していませんので、あくまでも予想ですが、主に３つの可能性が考えられるように思います。一つは、ヒアルロン酸を入れた時に出血があって、この血液がヒアルロン酸の中に混じってしまって、なかなか吸収されない状態になったような場合、他には、注入の際に血管に何らかの影響があって、部分的な血管拡張を生じたような場合、さらに注入予定部位のマークのために、青い色素かマーカーを使用したために、針によって、これが入れ墨のような反応を生じたか、ヒアルロン酸に混じってしまって、なかなか吸収されない状態になったような場合が考えられると思います。治療については、実際の状態をみないと、よくわかりません。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみてください。高柳

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昨日ヒアルロン酸についての依頼原稿を書き上げましたが、準備として20編ほどの内外論文を読んでみましたが、同じような事を経験されたと書いてある先生が数名居られました。
かなり前に私も1例経験しましたが、論文に書かれた先生と同じように、原因は浅いところに注射したと考えました。
ヒアルロン酸はある程度の期間なくならないように「架橋」という加工をしたものが多く、グローバルアクションもそうです。テオシアルでは、リデンシティー?だけは架橋なしで、直ぐになくなるヒアルロン酸です。
今回の論文にも書きましたが、架橋構造のヒアルロン酸は原則として皮下に注射すべきもので、これまでに言われてきた「真皮内」は青白く見えてなかなか吸収されないので不適当だと思います。
真皮内に注射したいことがあり、今後は人由来のコラーゲンというものが、開発・復権するのを期待したいというのが個人的な希望です。

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