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[79636]
TCAピーリング
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TCAピーリング後の処置の話ですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年03月13日(月)11:05
ＴＣＡピーリングのカサブタと言われるものは、酸で溶けた角質のクズです。湿潤療法と言われる方法で治療をする火傷などに比べてずっと浅い傷ですので、あえて湿潤療法を考えるまでもないと言えます。
創傷被覆材を使うのも良いのですが、中に溜まった浸出液に細菌が入り感染した時には悲惨な状況になりますので、医師のこまめな観察が必要となりますので、あまり有効とはいえなくなります。
土井秀明＠こまちクリニック
[79575]
TCAピーリング
ニキビ痕のへこみにTCAピーリングをスポットでやりたいです。
ただ、かさぶたが自然にとれるまでとってはいけないとよく書いてあるのですが、かさぶたができると触る癖があるので自分でとってしまいそうで怖いです。
かさぶたを作らないように湿潤療法でTCAピーリングをすることはできるのでしょうか？
[79575-res90167]
湿潤療法でピーリング？？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年03月06日(月)09:03
湿潤療法というのは、難治性の潰瘍を湿潤環境に置くことで治癒を促進する方法ですので、湿潤療法でTCAピーリングという意味が理解できません。
土井秀明＠こまちクリニック
[79554]
ヒアルロン酸
こんにちは。
ヒアルロン酸前に、ニードル治療、ポテンツァをやっても問題ないでしょうか？
導入薬剤無しのものです。
[79554-res90151]
理論的には問題無いと考えますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2023年03月05日(日)08:05
正確な判断は、ヒアルロン酸やニードルを受けるクリニックでご相談なさってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[79505]
首の色素沈着
回答ありがとうございます
あれから毎日 ビタミンCとトラネキサム酸 出かけにはSPF18の日焼け止めを塗って過ごしています 経過としては
まだ茶色く見える感じがあります
そして今日 たまたまユーチューブで
ある再生医療の先生がおっしゃっていたのを聞いて不安になりました
それは 色素沈着を消そうとしてレーザー治療を行ってしまった場合 その色素が天然の刺青の様に真皮層にまで入り込み一生消えなくなる との事でした
私は2回もレーザー治療を繰り返してしまい その間に1回ピーリングまで
行ってしまいました
私の首の色素沈着は真皮にまで達している可能性はありますか？
最近は前よりも治った感じに見えたり
やはり濃いと感じたりしています
[79505-res90102]
ご心配には及びません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年02月27日(月)17:04
話が混じっているような気がします。メラニン細胞が真皮に落ちる病態はADM（真皮メラノサイトーシス）と言って太田母斑という字と同じで青い色になります。自然には消えませんが、ＱスイッチルビーレーザーやＱスイッチアレキサンドライトレーザー、ＱスイッチNd/YAGレーザーが保険適用で効果があります。一生消えないtごいうことはありません。
外傷性色素沈着は怪我をした部分のメラニン細胞が怪我をした肌を保護しようとして色を作っていますので、レーザーで刺激すると濃くなったり正常のメラニン細胞がダメージを受けて白くなったりします。
色素沈着のメラニンが真皮まで落ちるということはあまり聞いたことがありませんので、心配しなくても良いでしょう。
土井秀明＠こまちクリニック
[79243]
うぶげについて
ハイフやソフウェーブなどの治療をしてみたいのです。わたしはおでこにうぶげが多く生えています。剃刀負けするので、そのままにしています。
剃らないと火傷をしたり治療の妨げになることはありますか。よろしくお願いします。
[79243-res89845]
どちらも問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年01月31日(火)09:00
どちらの機器も真皮内で熱が発生する仕組みですので、表面では問題ないと思われます。
土井秀明＠こまちクリニック
[79219]
首の色素沈着
ありがとうございます
思いきって首のスキンケアを一切やめて サプリメント飲んで 擦らず 昼はSPF18PA+の日焼け止めを出かける時に塗る程度の生活を始めて間もないですが 昨日今日で 色素沈着自体はうっすら見えますがなんとなく色ムラ？が無くなりつつあると感じました 色ムラが無くなるとかなり見た目が落ち着くかなと
嬉しく思っています
私は以前 SPF50+ PA++++の日焼け止めを毎日 首〜デコルテにかけて当たり前の様に塗ってました そして
真皮に色素が入ってしまうと勘違い？する程の粘土の高い緑色のパックを
毎日首に塗って半年くらい痒くなるまで続けてしまいました
真皮に色素が入ってしまって色素沈着したのかと自分で思っていました
医師に言われたのではありません
そして色素沈着が起こっても私はSPF50の強い日焼け止めを止めませんでした
そすてそれがトラブルの原因になったのかもしれま更にせん
今日はなんとなく色ムラが薄く見えるので嬉しいです
あと私は 50代で半年に一回くらい
首の縦シワボトックスを続けてました
それはポイントに打つ感じでした
まだ色素沈着が完全に見えなくなった状態ではありません 首の弛みが気になるのでボトックスを打っても大丈夫でしょうか？ 宜しくお願いします
[79219-res89828]
ボトックスは問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年01月27日(金)15:01
前回のご相談の時に高柳先生と私が回答しましたが、偶然、同時に書いていて書き込みが終わった後で高柳先生も回答なさっていたことが分かりましたが、同じような回答でしたね。
首は肌が薄いので擦れることに弱いと言えます。さらに言えば服の襟やネックレスが擦れますので色素沈着や乾燥などの老化現象が出やすい場所です。ボトックスはエクリン汗腺の汗を減らしますので、乾燥予防はなさった方が良いと思います。継続する刺激でないのでかまわないでしょう。
土井秀明＠こまちクリニック
[79151]
首の色素沈着
ありがとうございます
あとタオルで擦るのもいけないとの事ですが 紫外線を避けるためにオールシーズン用の首がすっぽり隠れるハイネックがあるのですが 素材は薄いですが これも普段着用するのはダメですか？ 宜しくお願いします
[79151-res89751]
柔らかく、ツルツルしていれば
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2023年01月18日(水)09:04
刺激にならないようにザラザラしていない材質であれば良いと思います。
土井秀明＠こまちくりにっく
[79144]
首の色素沈着
回答ありがとうございます
今使ってる日焼け止めはSPF18 PA+ のものです しかしながら これも外出のみにどどめたいと思います
とにかく摩擦を防ぎます
毎晩当たり前の様に塗っていた
化粧水なども治るまで止めます
それから
マグネシウム温浴は温める行為になりますが 継続可能でしょうか？
宜しくお願いします
[79144-res89744]
マグネシウム温浴は問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年01月17日(火)15:04
全て止めて一から出直すのが良いのですが、そうとばかりも言えませんので、温浴ぐらいは良いと思います。お風呂で温まるのはリフレッシュできますので悪くはないと思います。
土井秀明＠こまちクリニック
[79140]
首の色素沈着
ありがとうございます
ビタミンC トランサミン毎日継続します
レーザー治療は最後の砦なイメージがありました 健康な肌になったら施術すべきですね これも止めます
あと日焼け止めも塗らないべきですか？
日焼け止めですが 最近かなり肌に優しいものに変えて使用してました これは合成界面活性剤が一切 入ってないものです これから春とか夏の季節が心配です ハイネックアンダー着用くらいにすべきでしょうか？
あとマグネシウム温浴は続けて大丈夫ですか？マグネシウムを皮膚から取り入れる為に習慣にしてます
首を温める感じで入ってます
これに関しての感想は良いような
気もしてます ただ結果
首が温まる感じになります
[79140-res89740]
日焼け止め
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2023年01月17日(火)11:01
ＳＰＦ値の高いものは紫外線吸収剤が入っていますので、かぶれの原因になり易く注意が必要です。白くならないものほど紫外線吸収剤の配合が高い傾向もあります。通常、日傘をしたりして直射日光を避けている場合ＳＰＦ２０程度のものを２−３時間おきに塗り直すことが重要です。５０＋などは避けてください。
土井秀明＠こまちクリニック
[79137]
首の色素沈着
50代女性です 以前 相談した首の色素沈着ですが 前よりマシにみえますが
全体的に薄い茶色に見えたりします
色素沈着の思い当たるふしがあります
一年ほど前に 顔に使っていたパック剤を首に使いました そしてスパチュラで拭い取るという 今考えるとかなり摩擦を与えていました 半年程毎日パックした結果 最後は痒くなり止めました
その結果 ある日 かなり前より首〜デコルテが汚くなり 病院に行くことになりました
このパックのせいで 肌の真皮層まで
ダメージを受けてしまったのでしょうか？
一般的な皮膚科でステロイドとシナールを処方され その医者はこれは
日焼けだから日数はかかるがいつか治ると言われました
その後 美容皮膚科レーザー治療を2回うけました 医師はマイクロスコープで首を診察しました その医師は
これは老人性色素斑だと言いました
一回だけ他でマッサージピールもうけましたが刺激を感じやめました
医師によって診断名が違いますが
私の色素沈着が真皮層まで達してるとしたら治らないのでしょうか？
ちなみに今現在 生活習慣として行っていることは
毎日 ビタミンCサプリメントをちゃんと取る
マグネシウム温浴で毎日 首まで20分くらい浸かる
お風呂上がりには ゼオスキンのボディエマルジョンを塗る
もう少ししたらトレチノイン0.025を少し混ぜて塗るつもりです
日中は日焼け止めを塗っています
摩擦には気を付けています
そんなところです
最近 更なる改善の兆しが見えなくて焦っています
[79137-res89735]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2023年01月16日(月)21:01
実際の状態を拝見しないと確実な回答はできません。ただ、お話からは、炎症性の色素沈着が一番考えやすいと思います。皮膚をこすったり、かゆみが出るようなものを塗ったり、レーザーなどが原因として考えられます。とにかく皮膚を休ませることです。レーザーもこすったりすることもとても危険です。絶対にこすらない、またかゆみが出るようなものを塗らないということが大切です。炎症が起きないようにそっと扱ってください。塗るものは何もいりません。タオルでこするのも危険です。内服薬としてトランサミンが必要です。トランサミンとビタミンＣで十分です。これだけを1年から１年半続けてください。これで治る可能性が高いと思います。この判断に誤りがないかどうかは、直接診察が必要です。多分このような炎症性の色素沈着と思います。絶対にこすらないということが一番大事です。診察をしていませんので、この可能性がとても高いという回答になります。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[79137-res89736]
きちんと美容皮膚科にかかっていますか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2023年01月16日(月)21:02
痒くなると炎症後の色素沈着で黒ずみます。真皮に色素が入っているというのはどなたも意見なのでしょうか？ゼオスキンやトレチノインは美容皮膚科で出されるのでしょうか？
ある高名な皮膚科の先生は「水で洗ってワセリンでも塗っときなさい」とおっしゃっていました。
日焼け止めは、どのくらいのものを使っておられますか？日焼け止めで悪くなる場合もあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
先日はお返事をいただきありがとうございます。
「湿潤療法は、創傷や熱傷、褥瘡その他の皮膚潰瘍に対し、従来のガーゼを当て消毒薬による消毒をすると言う治療から、消毒をせず、創傷部を乾燥させず、ガーゼの代わりに創傷被覆材を使用する、従来とは異なる治療法である。 陰圧閉鎖療法はこの一種である。」
私が言いたかった湿潤療法はウィキペディアで説明されているこちらのことです。
昔と違って怪我をしたときにかさぶたを作らないように治した方が良いとよく言われているのでTCAでもそうできたら良いなと思いました。ネットで見ていると、かさぶたをむしってキズパワーパッドを貼る方もいるようですが、それならかさぶたになる前にパッドを貼れば良いのではないかと素人ながらに考えたのです。