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[15564]
色々教えて頂き恐縮です。
[15564-res18818]
神崎さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年04月01日(水)09:04
真皮脂肪移植のドナーは、上腕内側から大腿部、ソケイ部など衣服で隠れる部を取ります。赤唇部の傷も目立ちません。（切り方によりますが、赤唇部の特徴でもあります）
手術は慣れがありますので、少しくその辺の差はありますが、局麻で４０分前後とみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[15544]
口唇
土井先生、当山先生ありがとうございます。
申し訳ありません当山先生、もう一点ご質問があるのですが
真皮脂肪移植よりも口唇から口唇のように筋肉自体を移植したほうが生着率が良いと考えればいいのでしょうか。
よろしくお願いします。
[15544-res18791]
ＫＫさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月31日(火)09:02
真皮移植は上・下口唇に可能であり唇の全体を厚くします。
下口唇から上口唇に移植するのは複合移植と申しますが、粘膜と筋肉を同時にもってきます。
Ａｂｂｅは下口唇の動静脈を繋いだまま移植して生着したら後日切り離します。
つまり複合移植より大きいものがとれますが、複合移植（コンポジット）もＡｂｂｅも部分的に上口唇のボリュームを増やしますので交通事故や先天性疾患の時に使用するのが大方であり、美容外科的にはあまりやりません。
生着は良いのですが、後日少しく修正も要します。
尚、真皮移植も生着は良いのです。
使用目的がやや違うと云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[15523]
口唇
下唇の一部を切除して、その組織を上唇に移植し厚くすることは
可能でしょうか。
可能な場合生着率は何パーセント位でしょうか。
[15523-res18758]
移植する方法はありますが・・・
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年03月29日(日)20:04
Abbe法と言う手術がありますが、1週間ほど上下の唇を縫い合わせなければなりません。正着率は１００％近いのですが。
美容目的としては現実的ではありませんね。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[15523-res18765]
ＫＫさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月30日(月)09:02
下口唇は縦に1/3切除しても形態的には対称性を保たれます。
一般的には１cm巾を下口唇から取り、上口唇に移植する事をやりますが、略々100%生着します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[15509]
真皮脂肪移植について
もう少し真皮脂肪移植について質問させて下さい。
真皮脂肪を上唇に挿入する際、皮下トンネルを作るという書き込みがありますが、唇の組織を一部取り出す・切除して真皮脂肪を入れるということなのでしょうか。
私は以前上唇縮小術を受け、薄くし過ぎたというほどでもないのですが、前歯が見えるのが気になるため、若干元に戻せたらと思っています。ちなみに歯列、骨には異常ありません。ただ唇の厚さを若干（３ミリくらい）下唇方向に厚くさせれればと考えています。
[15509-res18763]
神崎さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月30日(月)09:02
赤唇部を３ヶ所小さく切開して皮下トンネルを作ります。
組織を取り出す事はありません。
恐らく３mm位は、厚くする事は真皮脂肪移植で可能でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[15495]
ア
今中学3年なんですが、小学5，6年のとき、下唇をかむ癖があって、いまそれをとても後悔しています。手術はしたくないです。今すぐ厚みを治したいです。どうすればいいですか？
それと、唇に水が当たると、唇の皮がふやけて、すぐめくれてしまいます。
[15495-res18742]
唇の厚み
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月28日(土)09:02
たすけて様
下くちびるの厚みは小学校の時にかんだだけが原因ではないと思います。拝見したわけではありませんが、顎が少し短いのではありませんか？そのため口をふさぐ癖が昔からありませんか。一度顎を指でつまんでください。下唇が自動的に薄くなるはずです。普段顔の力が抜けた時口が開いているはずです。もし以上のことが当たっていれば歯の矯正が必要かもしれません。唇を薄くするための手術をしても効果はないばかりかいつも口が開いた状態になります。一度お近く認定医の診察を受けてみてください。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[15485]
土井先生、お返事ありがとうございました。
＞口角は傷が汚くなり易い（目立ちやすい）部分ですので、一度メスを入れると多少の傷ではすみません。それなりの理由が無ければ、安易にメスを入れる場所ではありませんよ。
一生、後悔するかもしれませんから、ご注意ください。
私は口が極端に小さいので、上下唇の亀裂部分の延長線上に（変な話、口裂け女風に）傷ができるのであれば、問題ないと思っております。
[15485-res18751]
私が治療をした方は
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年03月28日(土)16:04
私が治療をした方は口角の両サイドに＜＞の形の傷がついていました。しかも傷はヒキツレた状態です。口角の拡大と引き上げは別ものです。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[15482]
白壁先生、お返事ありがとうございました。
＞指で口角を持ち上げるように口角の皮膚を切除しても切除した量だけ上がるものではありません。予想の半分も上がればいいほうです。
つまり、少しは上がるわけですよね。戻りの分を計算に入れて、極端に皮膚を切除すれば、うまくいくかもしれません。
例え傷が残るにしろ、今の口元から脱出できるのであれば、この術式を受け入れてみようと思います。
[15482-res18730]
山田さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月27日(金)10:03
大変失礼ながらと思いますが、ひょっとしたら先天的に口角部が小さい方なのでしょうか？もしそうであれば一度、形成外科で診察をされる事をお勧めします。他の先生方がご指摘の通り、リスクもある手術ゆえ、手術の目的で現症を把握していかないと、これ以上の応答には少々の無理が加わり、互い違いのやりとりになりかねないと思いますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[15473]
当山先生、お返事ありがとうございました。
鼻下切除は永久的なものではないのですね。。。
どれ位で戻ってしまうものなのでしょうか？
上顎骨々膜を利用するとはどのような手術になるのでしょうか？
また行っているクリニックはありますか？
[15473-res18729]
えりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月27日(金)10:03
私自身は、先天的変形のある方にやった事はありますが、それでも数多くの経験はありません。横浜形成外科の二木先生のケースは、きれいに出来上がっており感心しました。後戻りの経過等は、是非そちらに伺ってみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[15468]
口角
先生方のご意見伺って、
口角付近の筋肉をいじることがどれだけ危険か理解できました。
ならば、表面の皮膚だけいじるのであれば特に問題はないのでしょうか？
とある美容外科で、以下のような文章が載っていたのですが。
『口角部の皮膚を切除して口角をリフトさせます。その部位に傷跡が残ります。』
多少の傷が残ったとしても、何とか口角を挙げたいと思っています。
[15468-res18704]
口角
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月26日(木)10:04
山田様
指で口角を持ち上げるように口角の皮膚を切除しても切除した量だけ上がるものではありません。予想の半分も上がればいいほうです。
口角が上がるのは頬にある大小の二つの頬骨筋が作動した時です（笑うと口角が上がる）、これとは別に口角には口角下制筋、下顎下制筋があり口角を下に引き下げる筋があり（べそをかいた時の口角）これらの2つの表情筋群がお互いに口角を境に引き合ってます。したがって皮膚だけで口角を上げ下げするわけにはいかないのです。前回他の先生が書かれていたように口角を少しでもあげるのでしたら、下制筋群にボトックスを注射するのが最も理にかなった方法といえます。ただしこの方法も上手に打たなければ下くちびるの動きが不自然になることも覚えておいてください。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[15468-res18723]
多少の傷では済みませんよ
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年03月26日(木)21:03
口角は傷が汚くなり易い（目立ちやすい）部分ですので、一度メスを入れると多少の傷ではすみません。それなりの理由が無ければ、安易にメスを入れる場所ではありませんよ。
一生、後悔するかもしれませんから、ご注意ください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[15464]
唇の両端の皮膚をめくりたい
私の唇は、上唇だけ極端にへの字です。（下唇は平らです）この唇だと、いつも口をとがらせて怒っているような、いやな印象を与えてしまいます。
そこで、上唇の両端の真上の皮膚をそれぞれ切り取って縫い縮めれば、上唇の両端がめくれて厚みが出て、口角が上がったように見えるのではないか・・・と、思っているのですが。
このような手術はあるのでしょうか？
あるとしたら、何と呼ばれる術式なのでしょうか？
[15464-res18706]
唇の両端の皮膚をめくりたい
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月26日(木)11:03
まみ様
方法はありますが傷が残ります。むしろヒアルロン酸を注入しその形が気に入れば、脂肪の注入を行うのも傷を残さないで厚い唇にする方法です。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
当山先生ならびに諸先生方、色々教えて頂きありがとうございます。
唇の縮小術はほぼ全ての美容外科にありますが、増大術はプチ整形しか行っていない所も多く、悩んでいたところです。
真皮脂肪移植による唇増大術は唇の片方の場合の手術時間はどのくらいでしょうか？（真皮脂肪採取から唇への移植、閉創まで）
この手術は唇と真皮脂肪採取部の２か所にキズができますが、基本的に局所麻酔レベルの手術なのでしょうか。