?感染したら
皮膚が破れてその部からプロテーゼの一部が顔を出します。

?皮膚が薄くなったら
プロテーゼの陰影が外見的にはっきりしてきます。

?無理な高さ
プロテーゼは異物ですから無理は感染を起したり、鼻尖を破ってしまいます。
何事も無理は禁物です。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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　逆に云えば痛みはまだ傷が完全におさまっていない事を表していると思います。
術後３ヵ月経っておりますが、血腫などがあったとしたら治癒遅延は考えられるからです。
少なくとも段鼻とプロテーゼが合わなかったとしても痛みは生じませんし、軟骨にあたったとしても下を向いた時のみ痛みが生じる事（プロテーゼが下降する）は考えにくいと思います。
血流を含め、組織が不安的な時期がまだ続いているのではないでしょうか？

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?腫れの具合
これは出血の度合いによります。出血は無理に取り出したりしたら沢山出ます。プロテーゼがスムーズなものであれば容易に取り出せます。その逆のプロテーゼもあります。術後、圧迫すると出血はある程度抑えられます。これ等の条件によって腫れの具合、腫れている期間は種々です。つまり２週間から３ヵ月とおさまり期間へのお答えは巾があります。

?痛み
摘出の夜が一番痛がります。痛み止めが必要かと思います。翌日は大丈夫です。歯医者さんの治療後に似ております。

?拘縮と元に戻った時の感覚
摘出後の皮下の組織内反応は必死で元に戻ろうと働きます。血液やリンパ液が流れ、組織がお互いに連絡を取り合うように働き、細胞は元気を取り戻そうと働きます。その結果、組織同士が縮小し、硬くなり、厚くなったりします。これは一時的拘縮現象と云えます。外的にも分かります。その後ゆるやかな流れで硬さがほぐれて落ち着く所へ落ち着いていきます。そして普通の知覚を取り戻すのが自然の歩みです。

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3日間 CP が壊れて、先ほどやっと復旧したので、この場に戻ってこれました。
ガチガチというのが、担当医のおっしゃることを裏付けていますね。
３〜6か月かかってやわらかくなっていくでしょう。
アップノーズの考えておくべきなので、皮膚が赤く炎症を起こしていなければ、テーピングをした方が良いでしょう。
3〜４センチくらいの長さに切ったテープを両手で持ち、中央を鼻筋に貼り、両端を下へ引くように頬に貼り付けます。これを３〜4本ずらしながら貼ります。

カリスクリニック
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これらのお返事は、原則であったり可能性というお話になります。
症例ごとに変化の程度はことなるかと思いますので、もし皮膚に負担のかかるような状況でなければ、在宅中の可能な範囲でテーピングしても損はないように思います。
期間は長くみつもっても３か月で良いでしょう。

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腫れていた部位が硬くなってきたのであれば、なかに何か液状のものが入っているということではないので、このまま圧迫を続けてもらって経過をみるということでいいと思います。次第に引いていくと思います（診察をしていませんので、多分ということです。すみません）。ただしごくまれに、炎症が長引くことで、皮下で余分の軟骨や傷ができてしまい、硬い瘢痕組織や軟骨が多くできた変形として治ってしまうことがあります。たとえば柔道をしている人や、ラグビーをしている人などに見られる耳の変形です。これがまれにはありうることなのですが、担当医が心配ないと言っておられるようなので、このタイプの問題ではないということなのでしょう。鼻の中の傷が盛り上がっている場合は放置していても治りませんので、早めにレティナなどの装具とレストン（スポンジ）などによる傷への圧迫を在宅時だけでも続けるか、ステロイドの注射を傷に繰り返し行うか、１か月以上してから、熱凝固などで収縮させてへこませるなどの方法を取る必要があると思います。問題が残っても、後日修正ということももちろん可能です。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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プロテーゼを取り出すと、原則は入れる前の状態に戻ります。
鼻先を高くしたり、下へ出した場合は、皮膚が薄くなっていることが多く、これも戻るので窪んだりするかもしれません。
また、経過中に赤くなったり、腫れたり、痛みや違和感を感じたことがある場合は、ある程度の炎症があったと考えられ、プロテーゼを取り出したあとにカプセル（被膜）拘縮で鼻が短くなったりアップノーズになる可能性があります。
問題がないということなので、プロテーゼ摘出後のテーピングで変形を予防できるだろうと思います。

カリスクリニック
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感染などの問題がなかったのであれば、手術後４−５日程度テーピングをしておけば、元の鼻にもどるはずです。へこみやアップノーズの心配はありません。

メガクリニック　高柳　進
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ステロイドを試みるのはかまわないと思います。これで効果があれば、一番楽な方法になります。ただ、これで効果が得られないことがあり、そういう場合は、熱で凝固させて収縮させるのが効果があると思います。

メガクリニック　高柳　進
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プロテーゼ摘出では、鼻の穴の内側切開部からプロテーゼまでの数ミリ〜１センチくらいの局所麻酔だけですから、ほとんど腫れません。
拘縮は傷跡の収縮ですから、抜糸後〜３か月くらいに起こります。
私も、貴女が思うように一時的なものだろうと想像します。

カリスクリニック
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　血腫ですと硬くなります。
再手術に躊躇するとステロイドを何回も注射する事がありますが、再手術で硬いものを除去して圧迫をしっかりする事です。
壊死はめったに起こりません。

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実際の状態を拝見していませんので、多分ということですが、傷が収縮して周囲皮膚の盛り上がりができたのではないでしょうか？そういう状態が起きているのであれば、盛り上がりの頂点の皮膚を熱凝固で収縮させて平坦にするのが確実な治療になると思います。

メガクリニック　高柳　進
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