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[43534]
変色
[43534-res53327]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月10日(火)09:01
術後２週間ですから壊死しているのならすでに黒くなっているはずです。
拘縮は経過をみなければ分かりません。
これからも色の変化に注意する事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43525]
鼻中隔延長
この質問はできるだけたくさんの先生のご意見を伺いたいです。
高柳先生、以前の質問のご回答ありがとうございました。よく理解できました。
42006番の質問回答を拝見したのですが、彼女の修正手術後に起きてしまった「瘢痕硬縮」という症状は、全除去した場合、100%起きてしまうのでしょうか。それとも、適切な処置をしていただければ防ぐことは可能なのでしょうか。
[43525-res53326]
吉村さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月10日(火)09:01
隆鼻術後のプロテーゼを除去したら鼻背内で瘢痕拘縮が起るのかと云うご質問でしょうか？
１００％起ると云うのは小さな拘縮、つまり分かりずらいものを含めると１００％と云えます。
臨床的には術前と比較しにくいのでこの事に気付く場合と気付きにくい場合があると云う事になります。
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形成会 当山美容形成外科
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[43521]
鼻中隔延長
2年前に耳介軟骨で鼻中隔延長手術を受け、修正手術で削ってもらいましたが、まだ鼻先がカチカチなことや将来の不安などから移植した軟骨を全て除去してもらおうと思っております。
何点か質問させてください。
1)軟骨全除去はそもそも可能なのでしょうか。今までに症例はあるのでしょうか。
2)軟骨を全て除去すれば、鼻先のカチコチと無感覚な感じは治るでしょうか。
長くて申し訳ありません。
[43521-res53311]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月08日(日)08:03
軟骨の移植の際にもともとある軟骨や他の組織にキズや癒着が起きている可能性があり、軟骨がすべてきれいに除去できるかどうか、やってみないとわからないようなところがあると思います。またきれいに除去できたとしても、もともとも組織がそのまま残るかどうかもわかりません。除去後に何らかの変形が残れば、さらに修整が必要になるという状況もありうると思います。軟骨がうまく除去できれば、鼻先の硬さは改善します。感覚の問題は予想ができません。
メガクリニック 高柳 進
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[43520]
出口先生
出口先生で昔鼻の手術をしました。軟骨を鼻中？鼻の真ん中の根元に３枚ぐらい自分の耳の軟骨を移植しました。それを取り、もとに戻したいです。可能ですか？
鼻の手術は何回もしたら変形などトラブルになりますか？いままで回手術しています。またするとしたらどのような手術でいくらですか。
[43509]
耳介軟骨移植について
始めまして。ご質問させてください。
耳介軟骨移植を予定しているのですが、将来的透けてくることは必須なのですか？無理な高さ？軟骨の枚数？はどれくらいからなのでしょう？
施術を受ける予定の病院では軟骨を4枚重ねると言われたのですが、いれすぎですか？
色々な方のご意見聞きたく投稿しました。
よろしければご回答お願い致します
[43509-res53301]
りりりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月06日(金)10:00
どのような型で４枚重ねなのかです。
４枚重ねないと貴方の要求は満たされないと云う事にもつながりますが・・・
要約するとどのような鼻に対し、どのような目的をもって手術をするかになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43509-res53312]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月08日(日)08:03
皮膚の伸展性がどれくらいあるかということが問題かと思います。４枚重ねるということになると、皮膚にはある程度の圧力がかかることになると思います。この場合、皮膚に伸展性があまりない場合は、そのままの高さが出ずに、すこし先端が上を向くなどのあともどりが起きる可能性もあると思います。皮膚に十分な伸展性がある場合は、きれいななだらかな形にして移植をすれば、何も問題が起きないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[43508]
術後
お返事ありがとうございます。
鼻の手術後、どれくらいで傷が塞がるものですか？
鼻の中の糸は溶ける糸なので抜糸しませんが、洗顔やお化粧していいのは傷が塞がってるからですよね？
[43508-res53300]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月06日(金)10:00
皮膚は部位にもよりますがある一定の厚さがあります。
抜糸をしたと云う事は傷が塞がっている事になりますが、完全ではありません。
然し、ここで貴方がご心配なのは外界と鼻の中がオープンになり、洗った水が中に入り込まないのかを心配している訳です。
そのような事はありませんから洗って表在性の汚れを落として下さい。
その方が傷はきれいになりますよ・・・と申し上げているのです。
但し、前述した様に完全に傷が治っていませんので乱暴に扱わない事です・・・となります。
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形成会 当山美容形成外科
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[43494]
術後
鼻の整形後(鼻中隔とシリコンをオープン法で)、抜糸した後にもう洗顔していいと言われたのですが、
・何だか怖くて洗顔できていません。
抜糸後４日も洗顔しないと逆にダメですか？
・あと、術後１週間で運動はあまりしたらダメですか？運動不足なので何かしたいんですが、歩く以外だと、腹筋とか背筋などの筋トレやヨガなどは鼻に負担がかかるでしょうか？
・あと、カラオケで大声で歌うのも鼻に良くないとですか？
[43494-res53289]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月05日(木)09:01
１）洗える状態だと洗わない状態より洗った方が良いと思います。
但し、貴方の場合はシリコンが入っておりますので最終的に執刀医の指示に従うべきです。
２）鼻への影響がないのなら他の運動は積極的に行って下さい。
カラオケも良いでしょうが、お酒はどうでしょうか？
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[43493]
腫れ
鼻先を高くする手術はだんだん軟骨が吸収されるので最初は少し高めに作るらしいですが、鼻先の向きは腫れがひくにつれて若干下に下がるものですか、上がるものですか？
以前鼻先の手術をしたあと、腫れがひくにつれて徐々に鼻先が上がっていたのですが、それは個人でそれぞれ違うのでしょうか？
[43493-res53288]
ｘｘさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月05日(木)09:01
どのような位置に軟骨移植を用いたかと云う事につきますが、鼻尖形成の場合は鼻をつまんだ型にするものですから大方上向きになります。
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形成会 当山美容形成外科
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[43488]
軟膏
43484ですが、お返事ありがとうございます。
病院に確認したところ、傷に軟膏を塗らなくても問題はないとの事ですが、
１週間塗るように最初言われたので不安なのでできたら塗りたいんですが、
一般の消炎剤軟膏を塗るように言われましたが、日本のオロナインは傷に塗ってもいいんでしょうか？
また、そもそも鼻の手術の傷は軟膏を塗らなくても、バイ菌が入ったりしませんか？
[43488-res53287]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月05日(木)09:01
切開創に軟膏を塗らなくても感染はしません。
その為、あえて私は軟膏処方はしませんが、オロナインでも構いません。
害はないであろうと思うからです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43487]
軟部組織について
鼻を高くするのに、耳の軟骨とは別で耳からの軟部組織を使うクリニックがあるのですが、軟部組織とはどんな物で、鼻筋等を高くするのに適しているのでしょうか？
メリット、デメリット等 教えて下さい。よろしくお願いします。
[43487-res53286]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月05日(木)09:01
耳は通常、耳介軟骨を用いますが、植皮の恵皮部として目に耳の後ろの皮膚を利用する事は多々あります。
鼻筋に用いるとすれば真皮層を使用するのでしょうが、あまり高くはなりません。
感染には強いと思います。
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耳の軟骨と寄贈軟骨を使っての鼻中隔延長と鼻筋にシリコンを入れて２週間弱ですが、鼻中と鼻の穴の上辺りが茶色くなっている感じです。。
赤くとか紫とかでがないんですが、これは壊死や拘しゅくなどの危険な前触れですか？
痛くも痒くもないですが、色が気になります。こういう事もあり得ますか？
いまのうちに美容外科に行き何か対処すべきでしょうか？