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[46033]
前回ご回答頂きありがとうございました。質問が多くて申し訳ありません。
[46033-res56075]
るいさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月25日(土)11:00
1)数年経って圧迫感?
果たして隆鼻によるものかどうかと云う判断をしなければ分かりません。又、圧迫感のある方、すべてを隆鼻術の所為にされると解答が難しくなりますし、個人差と云う結論も出せません。
但し、鼻根部や眉毛部には血管走行や神経が入り乱れておりますので、何等かの炎症が起るとすぐに頭痛感などは起ります。昔々、抗生物質が今のようになかった頃、鼻根部付近の炎症を「めんちょう」と称し、危険視されていた時期がある程です。
2)取り出しの比較
取り出しに関してはシリコンの方がゴアテックよりはるかに容易です。
同列ではありません。ゴアテックは術中に型を作成していくもので、術中操作がやっかいです。そして前回解答しましたが、型を作ると云う意味で眉毛部から鼻背にかけてT字型に入れる利点を有しており、鼻根〜鼻背部ならシリコンで充分と云う私の認識です。
技術の問題ではなく、ゴアテックの適応例が少ない問題です。
3)シリコンI型のみの特徴
I型は鼻根〜鼻背がへこんでいて鼻尖はきちんとしている方、いわゆる鞍鼻(サドルノーズ)の方が最適です。既製のものは太さが決まっています。日本人の鼻には大方、同じベースだからです。
4)真皮脂肪移植の適応
真皮脂肪のみで高さはあまり出ません。シリコン除去の入れ替えに応用したらどうかと云うことです。
凹みに仮りにカプセルが出来ているとすると、ヒアルロン酸はやめて下さい。感染を起します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46027]
薄くなった皮膚
当山先生出口先生回答ありがとうございました!
年齢は32歳です。凹んでいる箇所に真皮脂肪移植が有効そうなので安心致しました。
凹んだせいで出来てしまったくっきりとしたシワも改善されるのを祈るばかりです。
肌の色調は改善されそうに無いですが、凹みが治れば少しは前向きになれそうです。
1か月経過しており術後10日以内と言うタイミングは逃してしまいましたので、どうにか3か月耐えたいと思います。
お忙しい中本当に本当にご回答ありがとうございました。
[46027-res56066]
匿名Aさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)15:03
我々が分かり得ている事は全力でアドバイしてお支えします。
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[46024]
鼻 感染
1ヶ月前にシュアダームというものを鼻に入れる隆鼻術をして線維化がすごかったので、2日前にケナコルト注射を鼻にうって針でズレてるシュアダームを何度も血が出るほどグサグサ刺されました。
ギプスで1日固定して外してから今日、痛みで目が覚めました。
鼻が赤く腫れて痛いです。感染しているのですかね?
[46024-res56054]
ひなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
赤く、腫れて、痛い、それに熱が加われば完全に炎症を発生していると云えます。
しっかり炎症を治してもらうようフォローアップしてもらって下さい。
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[46023]
鼻筋のヒアルロン酸について
25歳女性です。プロテーゼでの隆鼻術に抵抗がありヒアルロン酸で眉間を高くし鼻筋を通しています。ヒアルロン酸注入は回数の限度はありますか?
また複数回注入しヒアルロン酸が吸収された後、ヒアルロン酸によって押し上げられていた皮膚はどうなってしまうのでしょうか?
[46023-res56053]
ゆこさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
現在、私は10回位鼻にヒアルロン酸を追加注入している方をフォローしております。
当然、1回の注入量も0.1?位でわずかですが、10年みていても皮膚には変化がありません。
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[46023-res56058]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2015年07月24日(金)10:00
回数の限度は、見た目の不自然さが許容できなくなった時です。
つまり、注射針の中を通るような流動物ですから、鼻筋の皮膚の圧力で横へ広がるようにつぶされます。
そこに追加注入していくと、どうしても幅広い鼻筋になります。
顔に注入しすぎて風船のようになったり、鼻筋への注入を繰り返して不自然に太い鼻筋は、ヒアルロン酸などの弊害と言えそうです。
皮膚の変化は、厚みが薄く面積が広がる、つまり風船のゴムの変化と同様に考えて構わないでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[46021]
先生方へ
私的なご意見になますけど、日本で美容整形手術の後をみても手術まえとほぼ変化がわからくて。受けた本人も同意見でした。納得いかないようでしたので、タイか韓国での手術をかんがえているみたいです。日本の美容医はメールや掲示板等ではとても御親切に御返事くださるのに、実際病院へ診察に行きますとあまり感じがよくないと思うこともあるそうです。忙しいのは理解していますけど、 最低限せめて患者様の希望は真剣にきいてもらいたいです。
[46021-res56056]
Mikiさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
ご意見痛み入ります。
日本の美容医療の良い点、悪い点をあげればそれぞれに指摘出来ますが・・・根本的には医療内容がオープンになっていない事だと思います。
そしてそもそも医療人が医療内容のすべてを把握しておりません。
把握出来ないといっても過言でない位に人間の身体と心は微妙に出来ておりますので医療行為と商行為は全く違う面があります。
外国に行かれるとこの差はなおさらのように思って仕方がありません。
特に術後経過観察に不安お覚えますが・・・。
以上、議論を拡大させてしまうとせっかくのご意見が台無しになってしまうと困りますので深くお礼を申し上げて私のご返事を切りあげさせて下さい。
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院長 当山 護
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[46019]
鼻プロテーゼ
顎関節症で顎が鳴るのであくびや口開けた時に鼻が瞬間響いて痛いのですが、痛くても鼻プロテーゼには影響はないですか?
関節内軟骨が動いていたいのではないかと回答いただきましたが、、
[46019-res56055]
みらいさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
顎が痛くても鼻プロテーゼに関係ありません。
顎関節内軟骨をメニスカス(半月板)と云うのですが、関節に挟まれた時ギクッとして痛みます。
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[46018]
鼻
圧を加えても軟骨や鼻骨というものはへこむことはありえないんでしょうか?
[46017]
鼻
圧を加えても軟骨や鼻骨というものはへこむことはありえないんでしょうか?
[46017-res56052]
りおさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
軟骨は柔軟性がありますのでへこまないでしょう。
鼻骨も小さな骨ですのでよほどの事がないと変化はしないと考えます。
よほどの事とは長期、すなわち20〜30年みての判断となりそうに思いました。
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[46010]
薄くなった皮膚
14年物のLプロテを抜去した者で、以前此方で鼻背の薄くなった皮膚にテーピングをした方が良いとアドバイスを頂きましたので執刀医に相談に行ってまいりました。
その際、薄くなっている皮膚の周囲が窪んできて影が出来ている事を相談しました所、抜去は元の鼻に戻るだけの手術だから元の鼻に陥没があるのでしょうねと言われてしまいました。元々陥没は無かった旨をお伝えしましたら長年プロテーゼを入れていたので鼻が陥没したんじゃないですかと突き放されてしまいました。また、薄くなった部分のみ皮膚の色が暗めでその部分が悪目立ちしている事についてはもう治らないんじゃないですかと言われてしまい今どうしたら良いのか分からない状態です。
1、此方の過去の相談で「38877」にて薄くなった皮膚に真皮脂肪移植が有効とありますのですがるような気持ちでいるのですが有効な手術でしょうか?
2、凹みに有効であって、皮膚の色調を治すことは難しいでしょうか?
3、抜去手術後何日程空ければ受けられる手術でしょうか?お忙しいと思いますが回答どうぞよろしくお願いいたします!
[46010-res56051]
匿名Aさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:03
現在の年令がひとつ問題としてあります。
当然14年経っている訳ですから、その間における組織・細胞の加齢変化は生じていると云う事になりますし、プロテーゼを入れていたので組織萎縮が進んでいるのかも知れません。
その定型的なのは皮下組織でありますので真皮脂肪移植はある一定の評価が私はあると思っています。
但し、皮膚の色調は上皮層の血行等や肌質の問題があり、真皮脂肪移植が根本的な解決になるのかは疑わしいと思います。
真皮脂肪移植はプロテーゼ除去と同時に行っています。
その方がやりやすいからですし、少しの炎症があっても大丈夫だからです。
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[46010-res56057]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2015年07月24日(金)09:05
プロテーゼ抜挙と同時か、抜去後10日以内、その後となると3ヶ月以降がよさそうです。
術後10日から3ヶ月くらいまでは、少しやりにくいというか鼻孔内切開の傷跡が治る過程で条件が悪くなり、鼻孔の変形の可能性があるかもしれません。
カリスクリニック
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[46007]
鼻栓
連打失礼します。
鼻腔縁下降の傷の盛り上がりを今回とったんですが、また盛り上がりが出ないように長めに鼻栓を入れる必要があったんでしょうか?
一回目の時は2日後に鼻栓は取りました。
片方とってしまったので、鼻穴の中の傷がまた膨らむのではと心配になってきました。
[46007-res56049]
みずきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2015年07月24日(金)09:02
もり上がりを取っただけなら鼻栓は必要ありません。
型崩れしないからですし、目的は止血だと思うからです。
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?よくプロテーゼを入れて数年経つ頃になって、圧迫感や痛みを感じるや、頭痛がする様になったので抜去したいと言う方がおられますが、どうしてこの様な症状が起きてしまうのでしょうか?
起きない事もあると思いますが、これはやはり個人の差ですか?
?ゴアテックスは癒着してしまうので取り出しにくいとの事ですが、シリコンも石灰化したら取り出すのが困難ですよね?
それでしたら、見た目が自然に馴染むゴアテックスの方が良い気がするのですが、、、
ゴアテックスでの施術をしている所が少ないのは、技術的な問題ですか。それともやはり安全性の問題なのですか?
?また、鼻先形成をせず、I型プロテーゼのみで行った場合、どういうお鼻になりますか?眉から少し下(瞼の上)から高さは出せますか?鼻筋は、太めでお願いしますとお伝えしたらその様にして頂けますでしょうか・・・。
?真皮移植を調べましたが、施術後、下着の着用は痛くてできなさそうですし、生活に支障は来さないのでしょうか。
ヒアルロン酸やレディエッセ等ではいけませんか?
凹みはヒアルロン酸を同時に並行して打ち続けていれば起きなさそうという、まったくの素人目線ですがいかがでなのでしょうか。
?またこの凹みに真皮移植やそのヒアルロン酸等の対策は「絶対」ではないですか?