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[46018]
鼻
[46017]
鼻
圧を加えても軟骨や鼻骨というものはへこむことはありえないんでしょうか？
[46017-res56052]
りおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月24日(金)09:03
軟骨は柔軟性がありますのでへこまないでしょう。
鼻骨も小さな骨ですのでよほどの事がないと変化はしないと考えます。
よほどの事とは長期、すなわち２０〜３０年みての判断となりそうに思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[46010]
薄くなった皮膚
14年物のLプロテを抜去した者で、以前此方で鼻背の薄くなった皮膚にテーピングをした方が良いとアドバイスを頂きましたので執刀医に相談に行ってまいりました。
その際、薄くなっている皮膚の周囲が窪んできて影が出来ている事を相談しました所、抜去は元の鼻に戻るだけの手術だから元の鼻に陥没があるのでしょうねと言われてしまいました。元々陥没は無かった旨をお伝えしましたら長年プロテーゼを入れていたので鼻が陥没したんじゃないですかと突き放されてしまいました。また、薄くなった部分のみ皮膚の色が暗めでその部分が悪目立ちしている事についてはもう治らないんじゃないですかと言われてしまい今どうしたら良いのか分からない状態です。
１、此方の過去の相談で「38877」にて薄くなった皮膚に真皮脂肪移植が有効とありますのですがるような気持ちでいるのですが有効な手術でしょうか？
２、凹みに有効であって、皮膚の色調を治すことは難しいでしょうか？
３、抜去手術後何日程空ければ受けられる手術でしょうか？お忙しいと思いますが回答どうぞよろしくお願いいたします！
[46010-res56051]
匿名Ａさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月24日(金)09:03
現在の年令がひとつ問題としてあります。
当然１４年経っている訳ですから、その間における組織・細胞の加齢変化は生じていると云う事になりますし、プロテーゼを入れていたので組織萎縮が進んでいるのかも知れません。
その定型的なのは皮下組織でありますので真皮脂肪移植はある一定の評価が私はあると思っています。
但し、皮膚の色調は上皮層の血行等や肌質の問題があり、真皮脂肪移植が根本的な解決になるのかは疑わしいと思います。
真皮脂肪移植はプロテーゼ除去と同時に行っています。
その方がやりやすいからですし、少しの炎症があっても大丈夫だからです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[46010-res56057]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年07月24日(金)09:05
プロテーゼ抜挙と同時か、抜去後10日以内、その後となると3ヶ月以降がよさそうです。
術後10日から3ヶ月くらいまでは、少しやりにくいというか鼻孔内切開の傷跡が治る過程で条件が悪くなり、鼻孔の変形の可能性があるかもしれません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[46007]
鼻栓
連打失礼します。
鼻腔縁下降の傷の盛り上がりを今回とったんですが、また盛り上がりが出ないように長めに鼻栓を入れる必要があったんでしょうか？
一回目の時は2日後に鼻栓は取りました。
片方とってしまったので、鼻穴の中の傷がまた膨らむのではと心配になってきました。
[46007-res56049]
みずきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月24日(金)09:02
もり上がりを取っただけなら鼻栓は必要ありません。
型崩れしないからですし、目的は止血だと思うからです。
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形成会 当山美容形成外科
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[46004]
鼻栓
以前当山先生に鼻腔縁の左右差やシュアダームの相談したものです。お世話になりました。
最近、鼻腔縁下降の修正をしたんですが、鼻栓を鼻穴に詰めますよね,。3日後に検診まで詰めたままと言われたんですが、鼻血で真っ赤になりぎゅうぎゅうなので全く息が出来ず、頭がクラクラしてき窒息しそうで耐えれず、次の日に自分で片方だけ取りました。もう片方は血で固まり取れませんでした。片方だけでも空気の通り道が出来、凄く楽になりました。
その後を病院に電話で報告すると、看護婦が出たんですが、勝手に取らないで！やら、皆さん1週間我慢してますやら、嫌みたらしく怒られました。連絡しようにもクリニックが閉まってる時間でしたし、怒られる筋合いが分かりません。
そもそも鼻栓って1週間もつけるものですか？普通、翌日に取ると思いますし、1日が限界です。
翌日自分で取った事により、腫れや感染、形に影響しますか？
片方だけついてて、片方ないですが形に影響しますか？
明日病院に行き、もう片方も取りたいと思います。
[46004-res56048]
みずきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月24日(金)09:02
術後の鼻栓はガーゼが主体だと思います。
通常、翌日に来院して頂きティナーと云う鼻栓に変更するのですが、それがない場合、或いはどうしてもと云う事になれば穴の開いたチューブをガーゼに巻き挿入する事があります。応急的ですが空気の流通は出来ます。
ガーゼの鼻栓はひとつは修正保持の役目と術後の出血対策ですから後者のみの理由であれば除去して構わないと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45996]
鼻尖形成について
鼻先に軟骨を入れる手術をしていても鼻尖形成はできますか？鼻先の脂肪などを除去するやつです。
[45996-res56033]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年07月23日(木)19:00
手術中の操作で、まず移植軟骨を外してから鼻尖形成をして、それから軟骨を戻す必要があるかもしれませんが、できるとおもいます。
これは、今の状況を診察したうえでの、担当医師の判断にはなります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[45988]
鼻中隔延長 安全性
お世話になります。
１年前に鼻尖形成・耳介軟骨移植をしました。
もう少し鼻先を斜め下方向へ延長すべく鼻中隔延長を検討しています。
懸念しているのは下記の３点です。
?２度目の手術なのでリスクは初回に比べて高くなるか
?鼻全体が大きく曲がったり湾曲しないか
?鼻づまりを引き起こさないか
もちろん無理のない手術をとは思っているのですが、そもそも鼻中隔延長の
長期的な安全性はあるのか教えて下さい。
[45988-res56021]
0308へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月23日(木)10:02
?前回はオープン法ですか？クローズ法なら問題ないでしょう。
但し、２度目の手術だからではなく鼻中隔延長そのもののリスクはあります。
前回がオープン法なら今回の鼻中隔延長は瘢痕部があり、やりにくいかと考えます。
?大きな軟骨移植になればなるほど曲りなどのリスクは出ます。
?鼻づまりは起さない程度にやってもらえるでしょう。
長期経過の成績は知りませんが、自分の組織ですから異物よりは安全でしょう。
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[45985]
鼻プロテーゼ
エステを毎日うけているのですが、その時うつ伏せで顔だけ横向きにしてやっています。
マッサージがいたいのでその時鼻に力をいれてしまうのですが、鼻プロテーゼは大丈夫でしょうか？
ちなみに、術後3ヶ月ちょっと経過しています。
[45983]
鼻プロテーゼ
エステを毎日うけているのですが、その時うつ伏せで顔だけ横向きにしてやっています。
マッサージがいたいのでその時鼻に力をいれてしまうのですが、鼻プロテーゼは大丈夫でしょうか？
ちなみに、術後3ヶ月ちょっと経過しています。
[45983-res56020]
りあさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月23日(木)10:02
鼻に力を入れても肩に力を入れても大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45975]
ゴアテックス
ゴアテックスで鼻整形したいと考えている者です。
このプロテーゼは、皮膜形成はされ難いらしいですが、これは、抜去した時変形や凹みが生じないという事でしょうか？
また、もし1年以内に取り出したいとなった時、既に相当取り出しにくくなってしまっていたりしますか？（どの位でかなりの癒着は起こりますか？）
細くくっきりしたシリコンプロテーゼの形が嫌なのですが、中にはゴアテックスの様に太目で、高さは適度にあるのに、形もはっきり浮き出ていない、自然な鼻になっているケースも見ます。
この違いは一体何ですか？
云えばゴアテックスの様な希望の形にして頂けるという事なのでしょうか。
シリコンとゴアテックスは安全性はどちらが上ですか。
[45975-res56019]
るいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月23日(木)10:02
１）ゴアテックも固型の異物ですから被膜形成はなされると思います。
逆になされがたいのなら除去しにくく、除去法が高度になるとも云えます。
つまり利点は欠点ともつながると覚えておいて下さい。
２）組織癒着が強いと取り出す時出血を呼び込んだり組織破壊が強くなります。
年月が経てば経つほど厄介さを増しますが、１年でもすでに取りにくいと考えます。
３）くっきりしたシリコンの陰影がみえるのは加齢によるものであり、若い方はあまり出ません。
又、プロテーゼを薄くすると分かり難く、深い層と眉根筋の下、即ち骨膜下に入れると分かり難くなります。
４）どちらも異物である事に変わりありません。
その点、異物の最大の弱点である感染に弱いのは同じとみています。
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圧を加えても軟骨や鼻骨というものはへこむことはありえないんでしょうか？