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[48156]
フラップ法での傷跡
[48156-res58425]
ゆうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月19日(木)11:03
鼻翼外側に出来ているのですか？鼻腔内ですか？フラップは左右を皮下で結んでいるのですか？その事によって多少修正方法が違いますが、但し術後２週間ですから、まだこれからも変化していくと思います。鼻翼縮小の為のフラップ（他の場所でもフラップを使用する事がありますので・・・念の為）等は術前に傷跡の平均的状態を診ておく事（患者さん側）、みせておく事（医療側）でしょうネ。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[48143]
追加
目の全切開で質問追加です。
目に力がはいったとき、体にちからをいれたときに二重に違和感、圧を感じるのですか？ずきっときます。術後２５日です。
癒着ゆるむとかになりますか？
[48143-res58402]
こちらにありました
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月18日(水)18:05
一般的には、その様なことでは緩む原因にはならないと思います。
それで緩むのは、固定方法が適切でないとも言えそうです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48132]
団子鼻整形ゴアテックスななめに
書き込みがどうしても見当たらないため再度、ご相談させて頂きました
。宜しくお願い致します。
団子鼻に長年コンプレックスがあり４ヶ月前に鼻せん縮小しました。耳介軟骨を鼻先と、鼻筋に少し高さを出すことは承知していましたが麻酔の効いてる術中に『ゴアテックスをいれるよー』と急に言われました。返事はしたものの、それがあまりよくわからず終了後に再度説明をうけました。
ただ、腫れが治まるにつれて鼻筋が右斜めに寄っていることが判明しました。
三ヶ月検診の際に医師(院長)に伝えると真正面からみたり写真に写せばわかる程度だから大丈夫です❗
と言われましたが、数日後友達にも指摘され落ち込んでいます。
次の検診の際に再度伝えようと考えていますが治らないものなんでしょうか？
顔の中心なだけに気になり人と話すときに顔を伏せてしまうようになりました。
私の中では大丈夫ではないので新たなコンプレックスです。
どのように伝えれば修正してもらえるのでしょうか。
[48132-res58394]
いちごさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月18日(水)13:04
１）術前には相談なく術中に突然ゴアテックを入れるのは乱暴（？）のように思います。
２）鼻筋はわずかな曲りでも大方の患者さんは嫌がります。（当然この位なら良いと許容する方もおられますが・・・）
友人に云われるとさらにこの嫌さが増してしまいます。
周りの方は貴方の友人ゆえに余計に心配して下さるのですが・・・
３）さて・・・ここからが問題でしょう。
取り出すと出血があります。その為、ダウンタイムが長引きます。
再度の入れ直しは難しいかも知れません。
取り出した後、どのような形態になるか？取り出して次の手段を今の私は適切に指摘出来にくい点があります。
申し訳ありません。
４）伝えるべき事はやんわりと根気良く、穏やかにお伝えすれば良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48131]
鼻尖
鼻先鼻尖を下方向に長くする手術は鼻尖延長と言いますか？それとも鼻中隔延長でしょうか？
[48131-res58393]
Sakataさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月18日(水)13:04
少しく問答の本質部門が違うのかも知れませんが、移植軟骨を主体に考える時、固定部位を鼻中隔におく場合、鼻中隔延長と称し、鼻尖・鼻翼軟骨に位置されると鼻尖形成（延長）と云う考え方だと思います。
当然、鼻中隔延長も多少上向きや下向きにする事があるかと思っています。
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[48128]
鼻
なぜあくびをするときに鼻軟骨らへんに圧？上からおさえられた感を感じるのですか？
圧とかかんじるので鼻にいれているプロテがへこむのでしょうか？
[48128-res58370]
不安さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月18日(水)09:02
あくび等の口唇運動は口輪筋（口周りの筋肉）にあるのですが、ここには種々な他の筋肉線維束がつながっています。
それだけではなく、上唇鼻翼筋は鼻と上口唇を連絡しておりますので口の動き（あくび）は当然、鼻背部にも多少伝わると云う事になります。
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[48092]
鼻中隔延長の長期経過について
鼻中隔延長をすると5〜10年後には鼻が曲がる、軟骨が透けてくるなど、なんらかのトラブルがでる確率が高いというのは本当でしょうか？
私は手術を一回しかしたくないのですが、鼻中隔延長は何年後かにメンテナス的な再手術しなければならないですかね？
一回手術したたけで一生を終えれる人は少ないですか？
[48092-res58345]
戸田さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月17日(火)09:00
鼻中隔延長の手術は歴史が浅いので１０年目の方は少ないと考えます。
但し、考えられる事は曲がる事より、触知して硬い等々が欠点ではないでしょうか？
この手術は今も改良を重ねている方法でありますが、それなりの欠点を合わせ持っているとも云えそうです。
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[48091]
返信
鼻をやけどをしたらなぜプロテに影響あるのですか？変形とか溶けるとかですか？
たとえばあつい熱気とか鼻から直接すったりしても、とけたりするのですか？
[48091-res58341]
るみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月16日(月)17:02
火傷が３度熱傷、２度の深さなら問題が生じますが、１度位の熱傷や熱い熱気では問題は起りません。
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[48088]
軟骨
軟骨移植をして3ヶ月経ちます。ハンプ削って入れましたが高すぎて元の低さに戻りたいのでとりたいと言った所、鼻筋にも1ミリほどの軟骨をいれてるようでそれが補強となり鼻翼軟骨を糸でそれと結びつけていてぶた鼻を防いでいると言われました。それを取るとhumpをとった影響でぶた鼻になると言われました。軟骨移植でいれた軟骨をとるとぶた鼻になるんでしょうか？いれた軟骨を取ったら元の状態に戻らないのでしょうか？
[48088-res58340]
いさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月16日(月)17:01
見かけ上の事を議論しているので何ともお答えが難しくなります。
恐らく鼻翼軟骨部への処置もしていると云う事ではないでしょうか？
又、移植軟骨を取り除くのも容易ではないように思います。
その事も裏側にあるので貴方様の主治医は取り去るのに少し消極的なのではありませんか？
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[48077]
プロテーゼ入れ替え
プロテーゼは何回入れ替えが可能ですか？目と目の間の高さに満足できず、3回目を検討してます。また、目が離れてバランスが悪いのですがプロテーゼではなく目の手術の方がいいのでしょうか？
[48077-res58339]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月16日(月)17:01
私は５回やり直し、入れ直しをした過去があります。
それでもお満足を得たのかは不明です。
目頭切開の方が良いと思います。
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[48076]
エンドプロテーゼ除去
5年程前に鼻の付け根(目と目の間)にいれたエンドプロテーゼを除去したいと考えています。前回施術してもらった病院に問い合わせると、鼻の穴を数ミリ切開しチューブを入れ手で指圧してジェルを出す方法だそうです。ですが鼻の上から触るとジェルとゆうよりはしこりのようなものがありちゃんと除去できるか心配です。その病院では90%以上除去できるとのことですが、もしその病院でほぼほぼ除去できないのなら他の病院を検討しています。お返事お待ちしております。
[48076-res58338]
やまのまいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月16日(月)17:01
エンドプロテーゼは時間が経てばしこりのようにもり上がりを持ちます。
然し、内容物はやはりエンドプロテーゼです。
周囲の正常組織よりは孤立しておりますので太い針なら取れます。
但し、数回同じ事を繰り返す必要があります。
全部取れたか確認が出来ないからです。
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2週間前にフラップ法で整形しました。
溝のような傷はこのまま放置していても改善しないのでしょうか？傷跡修正手術はもう一度切開して綺麗に縫合し直すしかないでしょうか？よろしくお願いいたします。