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[53748]
クレビエルについて
[53748-res64767]
くみさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月07日(土)11:04
日本で使用されている多くのヒアルロン酸は日本国内では未承認のものがほとんどです。
承認されたものであっても使用目的や場所が承認された範囲外でも使用されています。
これ等はすべて医師の責任のもとで行われている事実があります。
クレビエルとパーレインの比較もクレビエルは未承認でパーレインは承認されていると思いますが、その点から云えば長い歴史もありますので、パーレインとなりましょう。
然し、未承認であっても両者共溶かす薬がある利点はあり、医師の責任としては安心して使える部分が両者にあります。又、鼻に限って云えばクレビエルの方が美的効果が高い事実もあり、現在多くの医師が鼻などにクレビエルを使用し始めており、私も使用しております。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[53747]
当山先生
当山先生、新年あけましておめでとうございます。
昨年から鼻に関して直接メールをして写真を見てもらったり、このjaamで何度も相談させて頂きました。
あるクリニックで受けた(鼻に関しては東京の石田先生も絶賛する先生です)鼻中隔延長・骨切りが上手く行き、鼻筋も通り、鼻先もしっかり綺麗にしていただきました!
他人にも褒められとても嬉しいです。
当山先生の助言があってこそ、とても悩み、考え、答えを出しました。
この場で大変恐縮なのですが、ありがとうございました。
もっと患者の立場に立って相談に乗ってくれる当山先生みたいな医師が増えて欲しいと願うばかりです。
[53747-res64755]
KKさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月07日(土)11:01
良かったと思います。但し、私はあまり良い医師でもありませんので、どうぞかいかぶらないでいただきたいと思います。私自身は只今、一生懸命、普通の医師になるには・・・どうしたら良いかと考えている最中です。
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院長 当山 護
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[53746]
ケナコルトについて
当山先生ありがとうございます。
1ヶ月に1回は多いですか?
あと、フラクショナルレーザーを鼻にやりたいのですが、それによってケナコルトの効果に悪影響は出ますか?
よろしくお願いいたします。
[53746-res64756]
くみさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月07日(土)11:01
貴方様の場合は使用する目的が特殊です。その為、月1回とお決めにならずケースバイケースだと思います。医療は用心することに起した事はありません。その為、フラクショナルレーザーはケナコルト注射後3ヵ月位経ってからやられては如何ですか?
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院長 当山 護
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[53745]
当山先生へ
返信ありがとうございます。
私は大きい会社に入ります。その中で自分が頼られるくらい仕事で結果を出して、一目置かれるような存在になりたいと考えています。それが当山先生が言うところの、印象付けることだと思いますので。
イケメンの努力って何ですか?
イケメンになろうと美容整形に頼るのは間違ってると思いますか?
追記
カテゴリー違いな質問で大変申し訳ありません。ただ鼻のことで悩んでいるのは事実です。ただ中野坂上の古川先生が「男性は鼻が変われば人生が変わると勘違いしてる人が多いから、10人に7人は男性の相談の場合は断る」と言っていたそうです。私もその中に入りそうだと思いました。
[53745-res64757]
ゆうさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月07日(土)11:01
一朝一夕にはいかないでしょうが、「一目おかれるような存在」は大きな目標で大変良い事だと思います。羨ましく思いますよ。
イケメン君にお聞きしてみないと詳細は分かりにくいお答えになりますが、恐らく外見的な事であれば毎日数十分は鏡とにらめっこをしたり、衣服に関しても姿鏡をご用意する位の気の遣いようになると考えます。
時間は誰しもが公平に与えられておりますので、どのような時間の使い方が人生を過ごしていくのに有意義なのかをお考え下さい。
鼻で悩んだり、恋で悩んだりするのも人の過ごし方、ある面やむをえないかと思います。
古川先生も排句やクリニックの経営で悩んでいると思います。
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院長 当山 護
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[53741]
ヒアルロン酸
当山先生、53717です。
回答ありがとうございました。
追加すればするほどとはいえ、5年が限度ですよね?
つまり1年に1度注入をして5回が限度かどうかということです。
当山先生としては例えば何年か入れ続けたらそこからはしばらく入れなくてもその高さを保てるとお考えなんでしょうか?
我々の体にはヒアルロン酸分解酵素があると思うのですが、それはあまり関係ないのでしょうか?
[53741-res64744]
だいさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月06日(金)09:01
鼻背部で注入されたヒアルロン酸はカプセルに包まれてしばらくそこに留まっているので長持ちする方がおられます。
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[53740]
当山先生へ
返信ありがとうございます。
自分では「鼻のプロテーゼ」をすることは絶対今の私の副鼻腔炎の症状を悪くする気もするんです。それは分かってはいるのです。特に私は男で、まだ学生です。これから社会に出てバリバリ働く身なのに、仕事中にプロテーゼで鼻が感染とか起きたら相当困ります。また20代は仕事中心になると思いますし、器量も体力もあると思うので、一番働ける年代だと思います。ただ、そう思う反面、周りにちやほやされたいとか考えてしまったり、自分の容姿をものすごく気にします。特に芸能人とか見てると自分の容姿がものすごく劣るように思えます。その中の1つが鼻です。
だからこそ、プロテーゼ以外のヒアルロン酸(クレヴィエルなど)や自家組織なども検討していますが、それぞれ一長一短あり悩んでいるわけです。
ここまで行くと本当の人生相談みたいになってきてしまいましたが、私はどうすれば良いと思いますか?
また私は東京に住んでいますが、暇ができたら沖縄まで行ける日時があれば出向きたいくらいです。
[53740-res64743]
ゆうさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月06日(金)09:01
人生相談のみ1本に絞りお答えします。
集団生活の中で目立ちたいのなら得意をひとつに絞り持つ事です。
母集団の中で特に貴方が仕事以外に料理が一番うまい、ワインの事なら彼に聞け、スポーツが誰よりも得意、以下、何でも良いのです。
趣味を含めて自分で出来る特徴的なものを唯一持つ事です。
この得意分野に関しては「ゆう君」には職場も誰も勝てないものを作り、強く他人に印象付けておく事です。
その中のひとつが仕事に役立てるものであればなおさらでしょう。
イケメンはこの世に多すぎますので避けておかれる事が賢明でしょう。
イケメンも大変な努力が必要だからです。
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[53735]
ケナコルトについて
当山先生ご回答ありがとうございます。
量は片側に0、2?です。
何回ぐらいまで大丈夫ですか?
やる人は何回ぐらいやりますか?
よろしくお願いいたします。
[53735-res64742]
くみさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月06日(金)09:01
適応疾患が違います。
大きなケロイドなどには1回量1〜2?使用し、2〜3年はやらざるを得ない方もおり、慎重に尿蛋白など検索していきます。
但し、貴方の場合は鼻ですから両側1回量0.2mgで今の量が適当だと思います。
それで効果を認めるのなら2〜3ヵ月に1回使用し続けてみて下さい。
何回やるかは効果の程度によりますが、4〜5回で目安が分かると思います。
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院長 当山 護
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[53730]
当山先生へ
返信ありがとうございます。
1慢性副鼻腔炎だと医師からは言われています。そして風邪を引くと急性の蓄膿症を発症しやすいと言われています。過去に全身麻酔下での手術をしており、蓄膿症は軽減したと言われました。
2 自家組織だと取り出しができないということが一番の難点だと考えており、それならば、クレヴィエルなどの硬めのヒアルロン酸を注入したほうがまだ良いと考えています。
プロテーゼのことはよく考えます。もう子供ではなく大人なので自分で決まるべきだと思いますし。
とはいえ、人間の欲望は恐ろしいもので、持病を無視してリスクを犯してプロテーゼをしたいという自分が怖くなります。
人生相談みたいになってしまい、すいません。
[53730-res64732]
ゆうさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月05日(木)09:01
美容外科(医療)は医療ゆえに医学、医療の知識と共に経験を要しますが、反面、美容医療の結果が美と云う外面的部分を捉えますので多方面からの意見を必要とし、かつ、内的劣等感や欲望を伴いますのでその事に対するご相談はすべて人生相談に直結する事があります。
我々回答者にとってはその意味、ご相談者の背景のすべてを知りたい所でもあります。
然し、現実的それが出来ず、写真も見ず、声の抑揚も分からない中でご返事しております。
私の方がどなたかに人生相談をしてもらいたい心境でもあるのです。
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[53728]
オーダーメイドプロテーゼ
当山先生ありがとうございます。
軟部組織を撮影というのはよくわかりませんが、撮影とか一切せずにその人の顔だけ見て既製品を削るのはどう思われますか?
正確にフィットするように作れるのでしょうか?
[53728-res64731]
まいまいさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月05日(木)09:01
1)レントゲンにも撮影条件があります。胸部撮影でも肺を写すのと肋骨を撮影するのとでは撮影条件が違うのです。
鼻でも鼻骨を撮るのと鼻軟骨を撮影するのとでは条件が違います。
鼻は側面像ですが、鼻骨をぼかして軟骨や軟部組織を撮影するのですから撮影を指示する医師は撮影をお願いするレントゲン技師さんにその条件をしっかりお伝えする事になります。
ご自院で軟部組織撮影のレントゲンを持ち、ご自分でやっておられる方は稀だと思いますが・・・。
2)レントゲン撮影は実際と違いやや拡大されて撮影されているのが普通です。
そして撮影されている陰影にも限りがありますのでそれを見てプロテーゼを作っていくのは微妙な部分では無理があります。
鼻は骨、軟骨の硬性組織で型作られており、外見的にも長さ、高さが分かりますので大部分の医師はレントゲンなしでプロテーゼを作っております。
但し、術後はレントゲン撮影が必要な時はあります。挿入されたプロテーゼが鼻骨、鼻軟骨、鼻尖部に計画通りにフィットされているのかをみておく必要がある場合などです。
欠点はここでも側面像しか撮れないと云う事です。
シリコン隆鼻術の感染を除く最大のリスクは曲り、即ち斜鼻にあるからですが、シリコンの正面から見た曲りは他人から指摘されやすい面があります。
これを術中、ポータブル撮影や術後のレントゲン撮影でもプロテーゼ後部の頭蓋骨等の関係で正面像が分かりにくいのです。結局、現実的には腫れが引くのを待ってから確認するもどかさになります。
レントゲン撮影にも利点と欠点がある事をご理解頂けると有難いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53719]
プロテーゼ
I型プロテーゼとL型プロテーゼはどちらの方が除去しやすいのですか?またI型はL型と違い下方移動しやすいのですか?
[53719-res64729]
なおみさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月04日(水)09:05
除去に関してはどちらも同じですが、見つけやすいのはL型です。
I型が下方に移動する事は非常に稀です。
私共は10年に1人位です。
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クレビエルはまだ導入されて日が浅いようですが、安全性は大丈夫でしょうか?
将来凸凹になるリスクとか変形のリスクはありませんか?
鼻筋に考えてますが、
実績などに不安があるならクレビエルより歴史があるパーレーンの方が安全でしょうか?
よろしくお願いいたします。