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鼻に関する相談

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[55871]

小鼻縮小術後の硬さ

投稿者:くるま

投稿日:2017年05月31日(水)07:12

一ヶ月前に小鼻縮小(外側内側)をしました。
見た目は腫れてるようには見えないのですが、小鼻と鼻の穴の付け根がカチカチに硬いままです。

?これは炎症や拘縮と呼ばれるものでしょうか
?この硬さは通常どのくらいでとれていくものでしょうか?
?硬さがとれていくことで、鼻の形の変化や、表情が作りやすくなるなどありますでしょうか?(今現在表情がひきつる状態です)

質問多くてすみません。
よろしくお願いします。

[55871-res67078]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年05月31日(水)09:05

余分な組織を切除したうえで縫合しますが、その縫合部はその後しっかりとくっつく(癒着する)必要があり、術後1ヶ月くらいが一番硬くなる時期です。
3〜6ヶ月かかって、硬さが取れていきます。
本来術後早期ののような硬さはないわけで、今違和感を感じるのは当然であり、柔らかくなることで自然になります。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[55870]

鼻翼基部

投稿者:レイコ

投稿日:2017年05月31日(水)05:34

鼻翼基部プロテーゼについて質問です。鼻翼基部にプロテーゼを入れたのですが、思っていた出来上がりと違ったので抜きました。抜いてから大分経ちますが片方の小鼻と唇が上がりません。

ネットで鼻翼基部プロテについて検索していたら某病院のHPに下記の事が書かれていました。「プロテーゼを入れるために、上口唇を持ち上げる筋肉を骨からはがすことになりますので、上口唇が上がりにくくなり、「笑いにくい」「表情が作りにくい」と感じることがあります。元々笑った時に歯が見えにくい方は更に歯が見えにくくなります。逆にガミースマイルの方は、笑った時に歯茎が見えにくくなるという好ましい結果になります。」

上口唇を持ち上げる筋肉を骨からはがすと上口唇が上がりにくくなるのは何故ですか?元々ガミースマイルではないので笑うと片側の歯があまり見えなくて口が歪んで見えて困っています。改善策を教えてください。

[55870-res67075]

レイコさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年05月31日(水)09:03

鼻翼基部にプロテーゼを入れる医者がおられるのに個人的にはビックリしております。
すでに40年前にすたれてしまったやり方だと思っていたからです。
片側性唇裂では顎裂があり、片側鼻翼が下がっている方が多いのですが、昔々は簡易的にプロテーゼを入れていましたが、露出が多く、結局、骨移植や骨切りに術式の推移がなされております。
プロテーゼが長期に持たず、表情に違和感が生じ、固定性がうまくいきません。

鼻翼基部、上口唇には種々な筋肉が附着して口唇等の表情をおりなしております。
筋肉と云うのは必ず起始部と附着部があります。吊り橋みたいになっているのです。
鼻筋、口輪筋、口角挙筋等の起始はすべて鼻翼基部骨膜についているのですが、骨膜が骨から剥がれてしまうと吊り橋の片方の支えがなくなりますので筋肉の働きが出来なくなります。
プロテーゼを除去したら必ず圧迫する事が大切です。
骨膜と骨に隙間が生じたらいけないからです。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
       info@touyama.com
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[55868]

鼻中隔延長術

投稿者:かさはら

投稿日:2017年05月30日(火)21:36

鼻中延長術を家族に知られずにうけたいのですが、可能でしょうか?腫れや内出血は出ますか。

[55868-res67068]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2017年05月31日(水)03:01

まず鼻の形が変わりますし、家族にもわからない程度の手術ということなら、鼻中隔延長より、鼻先に軟骨を薄く移植する程度でないと無理だと思います。だれにも手術をしたことがわからないような手術って意味がないように思いますが、、、。また鼻中隔延長の場合は手術後に1週間程度はテーピングがいることが多いと思います。また4−5日は腫れも目立ちます。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[55867]

鼻中隔延長術

投稿者:かさはら

投稿日:2017年05月30日(火)21:36

鼻中延長術を家族に知られずにうけたいのですが、可能でしょうか?腫れや内出血は出ますか。

[55863]

小鼻

投稿者:M

投稿日:2017年05月30日(火)20:19

例えば小鼻縮小で小さくなり過ぎた小鼻にふくらみをもたせるため小鼻に脂肪注入は出来ますか?定着しませんか?

[55863-res67067]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2017年05月31日(水)03:01

たとえば部分的にへこみが出たなどの変形であれば、脂肪の注入やサブシジョンを併用した脂肪注入で改善できるケースがあります。広い範囲の問題であれば、軟骨や真皮などの移植のほうがいい結果が得られるかもしれません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/、

[55856]

55844のつづきです

投稿者:まり

投稿日:2017年05月30日(火)07:17

ありがとうございます。
鼻中隔延長術とはまた違う手術になりますか?
鼻先は長くなっても、正面からみた時に鼻が大きくならないか心配です。

[55856-res67063]

まりさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年05月30日(火)19:03

前回説明したのは、鼻尖形成術で鼻先の幅広く丸いのを細くすっきりとさせることを目的とする手術になります。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[55853]

検討

投稿者:かな

投稿日:2017年05月30日(火)00:51

じかいなんこついしょく、を検討しています。
耳から軟骨を重ねていれるみたいですが、その時縛る糸って溶けるのですか?

その糸が毛穴などからでてくることとかありませんでしょうか?

[55853-res67058]

かなさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年05月30日(火)09:00

溶けない糸の方がしっかりすると私は思っておりますし、糸がとび出す表在性には位置しません。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[55850]

ゴアテックス

投稿者:さゆ

投稿日:2017年05月29日(月)22:26

3週間前にI型の
ゴアテックスを入れました。

腫れや、痛みは
ほとんどないのですが、
鼻背部がまだ赤くなっています。

痛みは、
鼻に手がぽんっと
当たった時
ピリッとするぐらいです。

まだ1ヶ月は経ってないので、
このまま様子をみていたほうが
いいのですか?

それとも、なにか感染や、
炎症を起こしてしまって
いるのでしょうか?

心配であまり、眠れません、

お返事よろしくお願いします。

[55850-res67057]

さゆさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年05月30日(火)09:00

経過によって判断する必要があります。
感染、炎症なら次第にひどくなります。
今後1週間の変化を注意深くみて下さい。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[55847]

内出血

投稿者:ちょこ

投稿日:2017年05月29日(月)20:09

55828の返信ありがとうございます。ちなみに、内出血は通常どのくらいでなくなりますか?内出血が消えない場合もありうるのでしょうか?その場合はどのくらいの期間、様子を見て医師に相談したらいいのでしょうか?また内出血が消えない場合はどのような処置をすれば消えるのですか?

[55847-res67047]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年05月29日(月)21:01

内出血は、通常は3週間くらいできえますが、術後出血による血腫形成の大きさなで数ヶ月と長く遷延することがあります。
血腫ができた場合は、できるだけ早く血腫除去と止血を外科的にしたほうが、早くそしてより綺麗な形態になります。

カリスクリニック
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[55844]

55835続きです

投稿者:まり

投稿日:2017年05月29日(月)19:06

横からみたときに、もう少し鼻先が長くなるとななめからの顔が美しいと言われました。

横からみた鼻が、少し上をむいているように見えるらしいです。

自分は、正面からみた時の鼻が少し大きく見えるのが気になります。

[55844-res67046]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年05月29日(月)21:00

鼻先を小さくするには、該当部位の皮下脂肪や鼻翼軟骨間の脂肪組織切除と、鼻翼軟骨が中央に寄りやすいための鼻翼軟骨部分切除とギプス固定で細く仕上げます。
耳介軟骨移植は、前期操作のうえで鼻先を下へ出したりする目的で利用します。

カリスクリニック
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