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[55457]
鼻の修正
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あゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月28日(金)16:04
プロテーゼを長い事入れているとプロテーゼを取り出しても皮下は瘢痕が硬く縮まってきます。いわゆる拘縮を起こし短鼻傾向を示す事になります。それを防ぐ為にプロテーゼ除去後、真皮脂肪移植を我々はやっております。
そうしておけば次に隆鼻術なり容易に可能です。
移植軟骨はすべてとり出さなくても大丈夫です。又、切り込み部は治せる場合はありますのでその方法の検討になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[55453]
小鼻縮小
一週間前に内側法の小鼻縮小の抜糸をしたんですが、
右半分の鼻は浮腫がひき、すっきりしているのに対し、左半分の鼻はまだかなり浮腫が残っています。
痛みや傷口が膿んでいる感じもないんですが、浮腫や腫れのひきが左右で違うこともあるんでしょうか？
クリニックの先生は抜歯後一週間くらいで大きな浮腫は治まると言っていたので心配です。
[55453-res66627]
サクラ11さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月28日(金)16:01
やはり数か月は様子をみていく必要があります。
修正もその頃でしょう。
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[55452]
鼻尖形成
昨日鼻尖形成につて質問したものてます。
ご回答ありがとうございました。
今日手術を受けた美容外科に
１週間以上経ったが、鼻の肉付きに左右差がある と電話したところ まだ腫れや浮腫が残っていて、きちんと形が出ていないかもしれないので、もう１週間様子を見てほしい。とのことでした。
もう１週間様子を見て 気になるようなら再度 美容外科に問い合わせようと思っています。
左右の肉付きに差がありますが 鼻自体が歪んでる訳ではないので、こういう場合は修正は困難でしょうか？
[55452-res66626]
8＃252；さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月28日(金)16:01
どう云う状態なのか分かりませんので、すぐに修正が可能なのか判断出来ませんが、少なくとも経過をみて修正の可否を決めていくのではないでしょうか？
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[55436]
鼻尖形成
鼻尖形成(鼻の穴の中から 脂肪を除去し 軟骨を縫い合わせる術式)のギブスを外してから１週間が経ちました。
鼻柱の歪みや、鼻の穴の大きさや形に大きな違いはありませんが、
鼻の肉付きに見て分かるくらいの 左右差があります。
左半分の鼻は、鼻筋が通り、鼻先の骨の横に窪みがあるのに対し
右半分の鼻は、鼻筋が通っておらず、ぽってりとした印象です。
ギブスを外してから(ギブスを外したのは手術から3日後)
１週間経ったので腫れやむくみは落ち着いて来る時期だと思いますが
これから形が馴染んでくる可能性はあるでしょうか。
現段階で気になっているのですが、手術を担当して頂いた先生に早く相談した方がいいでしょうか？
それとも もうしばらく様子を見るべきですか？
長文失礼しました。
回答よろしくお願い致しますm(_ _)m
[55436-res66609]
＆＃252さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月27日(木)09:03
原因は脂肪や鼻翼軟骨の除去や処置がきちんとしていなかったのか？或いは血腫などがたまっているのか等々が考えられます。
その事によって今後の処置方法に違いが生じますので一度は主治医にご相談下さった方が良いと思います。
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[55408]
耳介軟骨
よろしくお願いします。
７,８年前に鼻先に耳介軟骨を移植しましたが、それからずっと鼻先に違和感（痛み）があり、入れた部分だけとても赤みが強くなり、気になります。
最初、鼻尖修正を受け、鼻先が上がってしまったので、５,６年たった後で耳介軟骨移植を受けました。
鼻筋も左右で少し違っていて、何より痛みがあるので耳介軟骨を取り出したいと思っています。
だいぶ年数がたってしまっていますが、取り出すことは可能でしょうか。
できれば鼻尖修正も できる限り元の状態に戻したいのですが。
[55408-res66573]
たなかまさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月25日(火)10:00
耳介軟骨の硬さが鼻尖部の毛細血管拡張を際立たせているのでしょう。
7〜8年前の移植軟骨ですからすでに移植床に同化しておりますので、すべてを除去出来ませんが、ある程度突出部のある硬い所は切除可能かと考えます。
その後、同部に筋膜や真皮脂肪などソフト組織をおく事も可能です。
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[55384]
プロテ除去
今鼻にＬ型のプロテがはいっています。
数年たっており、鼻の皮膚もだいぶ薄くなっていて
白光していて、入ってるのがはたからみてわかる感じです。
除去したいのですが、鼻が低くなってしまうのが嫌です。
高さを変えないで自然な仕上がりの鼻になるためには
どういった施術が必要ですか。
毎日マスクなしじゃ出かけられなくなりました。
よろしくお願い致します。
[55384-res66544]
ぱいそんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月24日(月)09:05
薄いプロテーゼに入れかえるか？耳介軟骨を砕いて筋膜に包んだものを代りに入れるのかのどちらかでしょう。
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[55384-res66558]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年04月24日(月)15:01
プロテーゼを一度抜いて、これに真皮や筋膜をかぶせて溶ける糸で縫合して、これを再度挿入するのがいいと思います。真皮の場合は一定の厚みがありますので、その分プロテーゼをすこしだけ低いものに作り直す必要があります。このようにすれば、皮膚が薄くなった分を補うことになりますので、厚みのある皮膚の中にプロテーゼが入ったということになります。
メガクリニック 高柳 進
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www.mega-clinic.com/
[55382]
鼻尖形成 形の完成はいつ？
今日、クリニックで鼻尖形成(クローズ式)のギブスを取っていただいたんですが、
鼻の穴の形が左右で若干違いがあり
前から見た鼻の形も歪んでいてショックでした。
また、先生に 「友達や家族にバレたくないので 控えめに」とお願いしていたのですが、想像よりも変化が大きく(細くなりすぎて) バレてしまうのではないかと心配です。
?まだ鼻全体にむくみがある状態なので これから浮腫がなくなっていく過程で 今よりは形が馴染んで左右差なども少しはマシになるでしょうか。
今の形が完成形ならとても残念です…。
?また、今の時点で変化が大きい(細くなりすぎた)と感じているなら、浮腫がとれると より細くなってしまうんでしょうか？
?浮腫や内出血は大体どのくらいの期間で治まりますか？
形の完成はいつでしょうか。
お忙しい中、長文での質問すみません。
ご回答よろしくお願い致します。
[55382-res66543]
ユキさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月24日(月)09:05
?どの程度なじんでいくのかは左右差が何故生じているのかによりますので経過をみていくしかありません。
?浮腫によるものでしたら多少細くなる可能性はあります。
?経過観察は術後３ヵ月をみて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55382-res66559]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年04月24日(月)15:02
腫れはまだあると思いますが、これがひいた時に左右差が改善しているかどうかは、手術の内容次第だと思います。手術から3か月程度の期間、在宅時などにテーピング、スポンジ、レティナと言われる鼻の穴の中に入れる装具などで形を微調整できる可能性がありますが、手術の方法によってはこのような方法をとっても全く効果がないかもしれません。この点は担当医しかわかりませんので、確認してください。形を調整できても微妙なものになりますので、早めに修正手術をしたほうがいい場合もあると思います。目立つような腫れや内出血などの問題は手術から２−３週間で終わります。この時期に深刻な問題があれば、修正手術を検討されるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[55379]
バイオアルカミド除去
何年か前に顎先にバイオアルカミドをいれてしまったのですが、除去したあとに骨切りによるトガイ形成術をする場合どのぐらい期間をあけた方がよいですか？またはいったままオトガイ形勢しても問題ないですか？愛知県などで除去する場合どこの病院がいいかいくつか教えていただけたらたすかります。よろしくお願いします。
[55379-res66542]
ぺんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月24日(月)09:04
バイオアクアミドを除去したとしてもその後、落ち着くまで１年はみなければなりません。
完全に取り出しが不可能とも思いますので続いての骨切りも慎重になさった方が良いでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[55377]
鼻
耳介軟骨移植プロテーゼをして１ヶ月です。
鼻先が余計に太くなりました
それから、鼻先から音がします
軟骨の音がするのですが、これは普通ですか？それから、プロテーゼが動きます。鼻を触ったりせず、顔のマッサージなどをしていても、コリっとなったりしてとても不安です。
[55377-res66541]
ありんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月24日(月)09:04
鼻尖形成で移植軟骨は固定されますので動く事はありませんし、音を出す事も通常ありません。
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[55374]
鼻中隔延長
鼻中隔延長を考えています。鼻中隔軟骨、助軟骨を使わずに耳介軟骨のみで延長するのは危険ですか？
鼻炎があるため鼻中隔軟骨の採取は避けたいと考えます。
[55374-res66533]
渚さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年04月22日(土)09:03
両鼻翼軟骨で耳介から採取した移植軟骨を包み込むようにすれば大丈夫です。
但し、延長度に制限はあります。
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7年前にI型プロテーゼ手術、鼻中隔延長をしました。３年前に鼻先が白くすけて見えるようになり、鼻先に移植した軟骨を少し削る手術をしました。しかし、今になり今度はプロテーゼも浮いて見えるようになり、鼻先の軟骨もまた透けてきたため、軟骨の除去とプロテーゼの除去の手術を今年の６月にすることになりました。
その時に、医師に私の鼻の皮膚が元々薄いのと、プロテーゼなどを入れていて更に薄くなっているため プロテーゼを取り出した時に 凹凸ができるかもしれないので、脂肪を移植した方が良いと言われました。
しかし私はもう何かを鼻に入れるのは嫌です。
そこで質問なんですが、
皮膚が薄い人がプロテーゼを除去したら 凹凸は必ずできるものですか？
７年も入っているので変形はあるでしょうか？陥没など、凸凹など怖いです。
鼻中隔延長で透けてきている軟骨を全て取り除くは危険なので 一部を取り出すそうですが、また透けてくるのではと不安です。
前に軟骨を取り出した時に鼻の穴に切り込みのような痕がありますが これは修正でこるのでしょうか？
まとまりませんがお願いします。