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[55960]
プロテーゼ入れ替え
[55960-res67175]
55947さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月06日(火)15:03
恐らく、鼻尖部のみの問題ですので軟骨処置で済みそうにも思いますが…。
プロテーゼを高くするのみでしたらリスクとしては高年齢（70歳以上）になりますと、
ややプロテーゼの陰影がはっきり出る方がおられます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[55954]
返信ありがとうございます
上の方を切ると、以前はそこまで改善されなかった小鼻上の張りが改善されるという事でしょうか？？傷跡はかなり目立ってしまいますか？呼吸がしにくくなるということはありますか？？
[55954-res67165]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月06日(火)10:01
できれば小鼻の外側に傷を残したくないですね。
皮脂分泌が多い場合（毛穴が大きく開いていることが多い）、どうしても傷跡が汚く目立つことになり、これは修正手術を試みても綺麗になりません。
形態を見て、希望をお聞きしたうえで、他に適当な治療がないかを含めて検討してみたいですね。
鼻全体の形態やパーツのつりあいなどから、治療方針を検討するわけです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[55954-res67171]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月06日(火)11:03
小鼻の張りが強い部分を頂点にして紡錘状に鼻翼基部を切除する事です。
皮脂腺分泌の多い方は傷が目立ちます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55953]
小鼻縮小、耳介軟骨移植
先日小鼻縮小と耳介軟骨移植を受けました。しかしどちらも物足りない感じです。3ヶ月ほどたったら修正を考えてますが、耳介軟骨移植はさらにもう片方の耳から鼻先に軟骨を移植することは可能ですか？また小鼻縮小に関してですが、鼻が垂れたようなデザインです。これを鼻先より少し上のデザインにすることはできますか？
[55953-res67164]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月06日(火)10:00
鼻のどの部位にどれくらいの移植をするかということになりますが、大きすぎる軟骨移植は2〜3年後に形が浮きでることがありますので、あまり無理はしないほうがよいと思います。
反対側の耳からの軟骨採取は勿論できます。
小鼻が鼻柱より下にある場合は、鼻柱基部を軟骨移植で出して下げたり、鼻翼自体の下がっている部分を切除することで改善を図ります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[55953-res67167]
ぺこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月06日(火)11:01
? 他方の耳介軟骨を使用することは可能です。
? 少しの変化を求めている訳でしょうから主治医にお聞きした方が良いようなご質問です。
私の推測ですと、多少上向きに可能ではないでしょうか？
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院長 当山 護
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[55950]
小鼻縮小2度目について
1度小鼻縮小したのですが、その時は目立たないように外側の下の方までしかきらなかったのですが、小鼻の上の方の張りがきになるのですが、外側の上部分まできったら改善しますか？？
前回切った(傷跡がある所)ところはまた切ることになりますか？？
[55950-res67156]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)18:00
鼻翼、外側上方を切るとやや小鼻の張りが減少します。
そして前の切開線も多少手が入ります。
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[55947]
プロテーゼ入れ替え
当山先生ありがとうございます。
今3.0mmのI型プロテーゼが入っているのですが、鼻先が少し右に曲がっています。同時に鼻尖縮小と耳介軟骨移植をしたのですが、その影響でしょうか？
そのこともあって、まっすぐな鼻筋にしたいので入れ替えを考えたというのもあります。
今3.0mmですが、4.0mmに入れ替えたらどれくらいリスクが高くなりますか？一生入れていられるでしょうか？
[55947-res67155]
55811さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)17:05
プロテーゼが鼻尖部で曲がっているとすれば大方、鼻根部でも曲がっているものです。
又、入れ替えても逆に反対側に曲がってしまうことがあります。
単純に鼻尖部のみの曲がりでしたら軟骨や鼻尖形成の問題なのかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
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[55933]
55932です。
飛び抜けてぷっくりというより鼻柱の真ん中のところが凹んでいて、奥に行くにつれてぷくっとしています。わかりにくくて申し訳ないです。痛みはないです。
2年たっても何か異変があることはあるのでしょうか？
今後気をつけたほうがいいことありますか？鼻ほじらないかむときは軽くなど教えていただきたいです。
[55933-res67133]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月05日(月)02:03
鼻中隔延長手術の場合、鼻の中にある鼻中隔という壁になっている硬い軟骨に、耳の軟骨や鼻中隔軟骨の一部を重ねて縫合して、鼻先を延長します。この軟骨が重なった部分は鼻の中で厚みが出てしまいます。人によっては鼻呼吸がしにくくなるような場合もあります。奥に行くにつれてぷくっとしているのはこれが原因かもしれません。あるいはこの部分に変形が出てきて、以前より違和感が強くなってきたのかもしれません。実際の状態を見て判断する必要がありますので、やはり担当医の診察を受けて確認されたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[55933-res67143]
55933へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)09:00
急にそのようなものが出てきているのであれば執刀医にチェックしてもらって下さい。
どのような移植軟骨なのかでおおよその判断も付きます。
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形成会 当山美容形成外科
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[55932]
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鼻中隔延長して2年経ちました。
鼻と鼻の間のところ、鼻柱というのですか？
そこにぷっくりしたものができてます。
何でしょうか？いたみはないです。
どうしたらいいでしょうか。
[55932-res67132]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月05日(月)02:03
皮膚に強い圧力がかかっているための問題かもしれません。このような場合、移植した軟骨が皮膚に浮き出てきたり、軟骨が曲がったりすることがあります。一度担当医の診察をうけてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[55932-res67142]
55932へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)09:00
触診するか？レントゲンを撮ってみる必要がありますが、L型ならプロテーゼの１部も考えられますが、耳移植軟骨であっても多少切除する事も考えておく事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55927]
隆鼻
2年前に隆鼻術をしたのですが、その時に鼻のプロテーゼを入れたのですが周りの知人にプロテーゼを入れたら鼻先の整形などをしなくてはプロテーゼが飛び出てしまうと言われたのですが実際はこのままプロテーゼだけでも大丈夫なのでしょうか？
[55927-res67131]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月05日(月)02:02
鼻先にプロテーゼによる異常な圧力がかかっていなければ、問題はないと思います。プロテーゼのデザインや大きさに問題があるかどうかは、ここではわかりません。危険な兆候としては鼻先に赤みが出る、皮膚が白っぽくなる、などがあれば、医師の診察を受けて意見を聞いてみられたほうがいいかもしれません。正常の色調であれば、心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[55927-res67141]
ユウラさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)09:00
実際の状態を診てお答えする必要がありますが、恐らく一生問題ない場合が多いと思います。
術後の経過観察も術者にとってはひとつの役目みたいなものですから一度はチェックしてもらって下さい。
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[55916]
耳介軟骨移植
耳介軟骨移植を鼻先におこなった場合
鼻先は、固くなりますか？
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ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:01
耳介軟骨移植を行うのは鼻翼、鼻尖を細くする鼻尖形成の補助として使用するのが通常です。
その為やり過ぎる事はありませんが、美を求め過ぎ大きいのを入れると鼻尖で軟骨を触知して硬くみえます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55908]
55904のつづきです
15年前に手術した病院は、もうなくなってしまっているため、どこに軟骨が入っているかは推測でしかないのですが、鼻の頭の辺りに軟骨らしきものがあるので、鼻突形成の手術をしたのだと思います。
鼻を斜め下方に長くする目的で軟骨をいれたいので、軟骨の入る部位は異なってくると思います。
同じ鼻の中ですが、入れる部位が違えば、変形や透けてくるなどのリスクはないでしょうか。
また、仮に変形や皮膚から軟骨が透けてきたとして、修正は可能でしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。
[55908-res67121]
まゆみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:01
鼻中隔延長で変形や透けてくる場合は大方がやり過ぎなのです。
その為、常に美容医療はほどほどにが基本なのですが、高いお金をお支払になるお客様は高望みに走り、競争原理や名誉欲の医師は１００点以上の結果を出そうとするものですから稀にやり過ぎが起きます。
いわずもがなですが私もそのひとりです。
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当山先生ありがとうございます。
では、曲がりに関しては鼻尖縮小や軟骨移植の修正術が必要なのですね。
それに加え今のプロテーゼが3.0mmなのですが、もう少し高くしたいです。
3.0mmから4.0mmへ変えるとリスクはどのくらい上がりますか？一生入れて入られますか？