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[60025]
鼻翼縮小
[60025-res70966]
さやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)16:00
鼻翼内側切開は、鼻翼基部の内側を両側の鼻腔内に引き寄せるだけの効果です。
長所としては外側に切開線がこない事です。
鼻の穴がどのようにみえるのかによって鼻中隔延長術や鼻翼縁下降術（複合移植かZ形成など）になります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[60023]
鼻の穴の赤み、熱感
鼻のプロテーゼ、鼻尖縮小、耳介軟骨移植を受けて1ヶ月です。
術後2週間程のとき風邪をひいたようで鼻水が出始め、それから鼻の穴から臭い匂いがするようになりました。
緑色の鼻水なのでこのせいかな？と思いながらそのままの状態で1ヶ月がすぎ、
昨日、綿棒で鼻水を取ろうと鼻の穴を優しく拭いたらうっすら出血が。
ちょうど検診だったのでドクターに伝えると炎症ではない。傷が乾ききっていないから悪臭がして膿が少し出ている。と言われました。
そして消毒液をもらいこれで綺麗にすれば大丈夫と言っていました。
しかし今日の朝、綿棒で消毒するとまた薄いピンクの出血が。
さらに白っぽい膿のようなものが。
痛みはまだありませんが、鼻柱の両脇が少し腫れて熱を持っているような気がします。
しかし朝のように出血はもうありませんが少量の膿はあります。
まだ鼻全体やプロテーゼ周辺に痛みや腫れがあるわけではありませんが大変ふあんです。
クリニックに問い合わせたら最短で明後日の診察、しかも担当医は来月までこれないから確かな診察はできないと言われました。
もう不安とショックでどうにかなりそうです。
乱文失礼致しました。よろしくお願いいたします。
[60023-res70967]
向日葵さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)16:00
推測にならざるを得ませんが、風邪を引いだ後の鼻尖の影響が大です。
鼻腔粘膜などからの鼻出血があるのでしょう。
耳鼻咽喉科でのチェックが必要かと考えます。
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[60012]
回答ありがとうございます。
コラーゲンの注入でなくとも、レーザーやダーマローラーの様な自身のコラーゲンを増やす方法でも鼻の軟骨の形成に関わる様な影響はないですか？
またレーザーなどのニキビ跡の治療の経過を写真で見た時、レーザー治療後の方が治療前より鼻が小さくなっている様に見える写真が多い気がします。これは写真映りの関係で小さくなった様に見えるのでしょうか？それとも実際に小さくなった可能性があるのでしょうか？
実際に小さくなる可能性がある場合、どの様な理由が考えられますか？
[60012-res70968]
旬さんへのお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)16:00
ここで述べられているレーザーとは
フラクショナルレーザーの事だと推測します。
このフラクショナルレーザーやダーマローラーの理論は真皮層を人工的に傷つけてその修復機能を利用して毛穴やにきび跡、小じわ改善を目的とするもので鼻が小さくなる事はありません。当然軟骨にも影響を及ぼすものではありません。
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[60006]
耳介軟骨移植
先日、鼻先に耳介軟骨移植をしました。
耳の後ろから2センチくらい採取しました。
鼻の方は二日目かなり腫れも引き痛みもほとんどないのですが
当日後ろを切開して縫合しているのに前のくぼみの方から出血してきて
びっくりしました。間もなく止まりましたが
ゴムのようにパンパンに腫れあかむらさきになりジンジンしています。
軟骨は栄養が届かず再生されないと効きましたが耳は元に戻りますか？
よろしくお願いします。
[60006-res70960]
yupayupaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:04
耳裏側から切開して軟骨を採取するのですが、その時耳の表側も破ってしまっているのです。
ありえない事ではありますが次第にふさがります。
耳の軟骨には神経・血管はありませんが、軟骨膜には血管・神経が豊富です。その部分からの出血があるのでしょう。
耳の壁は血腫を起さないよう細かい圧迫をしてあれば元に戻ります。
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[60004]
鼻
鼻の整形でプロテーゼと鼻中隔延長で220万かかると言われたのですがやはりそのくらいかかるのですか？
あと自分ではどこ一番整形したほうがいいかがあまりはっきりしてません
[60004-res70961]
TTさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:05
鼻のプロテーゼ挿入はそれほど時間はかかりませんが
鼻中隔延長は割と難しいです。その為我々も麻酔医をよんで全身麻酔でやっております。
220万は私共の感覚からするとたしかに高いのですが
その先生からすると相場観があるのかも知れません。
自分でどこを治したら良いのかがわからないのなら、美容外科手術は極力さけて下さい。
お願いします。
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[60003]
隆鼻術後の内出血について
半年前にプロテーゼ を入れたのですが、目尻まで内出血をしていました。
今、右側の目尻が茶色く色素沈着の様になってしまっています。
お化粧をしてもうっすら透けて見えるくらいの濃さです。
この茶色の内出血の跡は、消えずにずっと残るのでしょうか？
気になって仕方ありません。教えてください。
[60003-res70962]
理恵子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:05
何等かの原因で顔面動静脈の鼻部への分枝が破れたのでしょう。
6ヵ月から1年位みていくと消えていくのがほとんどです。
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[59990]
鼻のプロテーゼについて
鼻筋の皮膚が薄くて鼻筋からプロテが出ることってあるんでしょうか？
[59990-res70963]
花さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:05
鼻背、鼻尖皮下組織の厚さとプロテーゼの大きさとの比較になりますが、
プロテーゼがとび出さないように、無理な大きさを狭い部位に入れない事、
そして切開縁からプロテーゼを遠ざける事、感染に気をつける事です。
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[59979]
鼻尖形成と鼻中隔延長
6/5に鼻尖形成と鼻中隔延長の手術を行い、鼻中隔延長した部分が感染してしまいました。
術後3週間目なのですが既に鼻先が低くなり術前と変わらない高さになりました。
この場合、再度鼻中隔延長をするより、鼻孔縁挙上術をする方がリスクが少ないでしょうか？
また、鼻中隔延長の再手術をするとすればいつから出来るのでしょうか？
ご回答是非お願い致します。
[59979-res70964]
かなめさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:05
1）鼻中隔延長の目的は何でしょうか？
鼻孔がみえるのがイヤなのでしょうか？
それとも鼻尖を長くみせたいのでしょうか？
前者ですと鼻孔縁拳上術も適応となりますが鼻翼基部の傷跡の問題が残ります。
後者だと鼻孔縁拳上術は適応になりません。
2）鼻中隔延長の感染は移植軟骨に感染したのでしょうか？鼻柱部皮下にも感染があったとすれば再度の鼻中隔延長には無理が生じます。
組織がかたくなっているからです。
もしやるにしても1年以上は待って下さい。
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[59958]
鼻翼縮小
鼻翼の形が左右非対称です。
左の鼻翼の下の方がハの字に広がっています。
検索して鼻翼縮小の術法タイプをみると、
私の形状は内側法に適してると思うのですが、
片方だけ内側法で幅縮小できますか？
内側法にも2通りあり、切除するだけでは戻るから、フラップ法がよいと書いてあり、切除する鼻床の真皮弁を正中下で縫い合わせると書いてあったのですが、縫い合わせるとなると、両方切らなくてはならず、片方だけで戻らない方法はないでしょうか？
[59958-res70965]
ねいまーるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年07月06日(金)13:05
大変失礼かも知れませんが、生まれつきではないのでしょうか？
もしそうだとすると左側の歯列はどうなっておりますか？
上顎骨全体にゆがみがあるので左鼻翼基部が外側に流れているのではないでしょうか？
鼻翼の内側切開のみでは難しいように思います。鼻翼基部全体にまるみを出さねばならないからです。
その為、一度形成外科の診察が必要です。
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[59954]
鼻中隔延長
はじめまして。
相談失礼します。
4月末に鼻中隔延長と耳介軟骨移植を行いました。
施術前は、豚鼻＋団子鼻がコンプレックスだったので、鼻柱ができて嬉しいです。ただ、もともと鼻筋の高さは普通だったので変えたくないと伝えて、人工物などは使用していないにもかかわらず、鼻先がすこし盛り上がっていて横から見たら俗に言うパロットノーズのような形になっています。鼻筋にはなにも入っていませんが鼻先の盛り上がり部分はとても硬く、何か入っているかのようです。
執刀医に相談したら今は腫れていて、瘢痕が増殖している(?)が、3ヶ月くらいで徐々に吸収されて横から見ても真っ直ぐになります、と言われました。
検索すると、瘢痕組織にはステロイド注射などをしないといけないといった意見や、パロットノーズの場合には皮膚の除去が必要という意見もありました。
執刀医の言う通り、このまま腫れや瘢痕が吸収されるのを待つべきか、瘢痕に対するアプローチをした方がいいのか、それとも別の考え方があるのか教えていただきたいです。
文章だけでは判断しづらい相談かとは思いますが、何卒よろしくお願いいたします。
[59954-res70922]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2018年07月01日(日)21:02
一応手術から３カ月は待ってみてください。腫れが残っていますので、多少形が変化する可能性があります。ただこのままの形で残るという可能性もありますので、手術の際に完全にストレートの形になるような状態で軟骨が移植して固定されたのかどうかが問題になります。移植した軟骨の形や固定の方向などで形は微妙に変わりますので、仕上がりは手術の際に決まっています。これは担当医しかわかりませんので、ここでは仕上がりの予想ができません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
鼻の穴の中を切開するタイプの鼻翼縮小手術を施術して頂いたのですが、確かにあまり広がらなくなったのですが、正面から見た時の鼻の印象がかなり変わってしまって…。以前より鼻の穴が見えやすくなってしまって、正直とても後悔してます。これに適する改善の手術はありますか？やはり耳介軟骨移植とかですかね…？