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[66375]
リスクと後遺症
[66375-res77231]
高崎さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
私達も鼻中隔延長を数多く扱っている訳ではなく、この手術が脚光を浴びてきたのも４〜５年位のものですから多くの医者がひとつひとつのリスクに対し、試行錯誤している現況かと思います。
手術の手始めの頃は美容外科の報告専門書を参考にしたり、韓国の先生方とのやり取りが多々あった事と思います。
その中で移植軟骨の種類の検討、過度な術式の反省などが出て来ているのであろうと思います。
学会の発表などをみても、もう少し術式の落ち着き迄は数年かかる部分もみかけますし、長期のフォロー成績が出るのはこれからです。
欠点としてあがるのは以下の部分ですが、?移植部分が曲るが一番多く、?突出のし過ぎなどがあり、?感染は稀な方ではないでしょうか？
?に関しての対応は過去の応答も参考にして下さい。
利用する鼻中隔軟骨、肋軟骨、耳介軟骨それぞれに工夫する部分はあります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66374]
鼻の高さ
こんにちは。
私は鼻が引く短いです。
鼻のプロテーゼは1番小さいものでも、交換しないといけなくなりますか？
またプロテーゼ以外で高さを出す方法はありますか？
[66374-res77236]
高崎さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
人工物としてはシリコン、ゴアテックです。
注入物はヒアルロン酸、レディエッセでしょう。
自分の組織としては肋軟骨、腸骨、耳介軟骨です。
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[66373]
耳介軟骨
前回の質問の続きですが…
耳介軟骨除去を数回繰り返すとやりにくく効果が出ないとのご回答でしたが、先生は何回目から上記のようなことになりますか？
また、耳介軟骨は吸収されないとのことでしたが、一つの例として、軟骨を取り出してそれを集めて糸にかけて違う場所に再移植した場合でも同様に全く吸収はされないでしょうか？
宜しくお願いいたします。
[66373-res77235]
ぴいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
１）何回目から効果が少なくなると言うのはどちらかと言うと回数より手術、修正内容によります。
非常に広範囲に色々な操作をしていると次は明らかにやり難くなります。
その点、１回目ごとにやり難さの何度があがります。
２）移植中に外科的に切除されない限りなくなりません。
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[66369]
シリコンの色
はじめまして。
シリコンプロテーゼでも
クリニックによって使用してる素材はちがうんですか？
白や肌色といったシリコンプロテーゼの違いはただたんに
取り寄せてる会社違うからなんでしょうか？
[66369-res77234]
ゆきちさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
最近、私は使用しておりませんが確かに肌色のプロテーゼがあります。
やや硬い感じがしますが、ブラックライトで光り難いと言うのが売りのようでした。
削り難く、使い難いので今は使用しておりません。
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[66368]
感染と出血
手術中の際出血すると感染しやすくなりますか？
[66368-res77233]
ｍさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
出血し、その血液がたまったりするとその部分は細菌の繁殖部になりやすいのです。
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[66366]
ゴアテックス
66356です。
ゴアテックスの抜去はシリコンよりも出血してしまうということですか？
クローズ法で抜去といってました
[66366-res77232]
るいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
私の知る限りゴアテックは眉間部まで挿入されているのが特徴ではないのでしょうか？
その意味、鼻根部へ眉毛間部は出血の多い所と危惧してご返事しました。
シリコンはそこまで高くは挿入しませんので・・・。
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[66365]
耳介軟骨移植について
耳介軟骨移植をしたら、数年してから感染したり浮いたり透けたりする方を多くみますが、この施術はいずれは必ず修正をしなければいけないような施術なのでしょうか。
鼻中隔延長よりはリスクが少ないと思ったのですが…
それともそういった人が目立つだけで、大半の人は何もせず長年経過されているのですか？
全ての患者さんを追えるわけではないとは存じ上げておりますが、先生の患者さんのその後の経過は基本的にはどのようなものでしょうか。
何卒よろしくお願い致します。
[66365-res77237]
ミナさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
数年してから感染する事は極々稀です。
術後透けたりする方がおられるとすれば７０才位の方ではと予測しております。
それ以外はあまり問題とはなりません。
そもそも耳介軟骨移植は鼻尖形成に合せた補助的操作が主体だからです。
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[66362]
修正
いつも本当にありがとうございます。
現在50代です。20歳からプロテーゼ等して
輪郭が浮き上がったり、プロテが大きすぎたり
悩んでいました。
4年ぐらい前の手術で
鼻中隔延長とプロテーゼの入れ替えを何度かして
鼻炎、呼吸がしにくくになり、プロテーゼを抜けばよいという指示で
抜いたものの症状は変わりませんでした。
鼻は何度もするとクオリティーが落ちると
最近になって知りましたが、機能的な部分を含め
もう一度手術するとすれば、
先生はこの年代では、どのような施術がベストと思われますか？
よろしくお願いいたします。
[66362-res77230]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月20日(金)12:00
鼻炎や呼吸がしにくいと言うのはどちらと言うとプロテーゼ等とはあまり関係がないとみるべきです。
その点、耳鼻咽喉科での診察を一度はお受けになるべきです。
鼻中隔延長などもやられているとすると鼻尖部の軟骨もいじられている可能性があります。
積極的な手術をすべきかはその点、充分な診察を受けてからの結論になります。
今やるとすれば鼻筋を出す程度のヒアルロン酸ではと思っています。
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[66357]
プロテ入れ替え
感染のためプロテーゼを入れ替えで3ヶ月は早すぎますか？
[66357-res77222]
さちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月19日(木)14:05
何とか大丈夫でしょう。
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ゴアテックス
ゴアテックス2週間ですが抜去したいけどおもっています。
眉間から鼻筋にかけてはいっています。
術後2週間だとゴアテックスの抜去しにくいというデメリットはなく、すぐにとれますか？
よろしくお願いいたします。
[66356-res77221]
るいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月19日(木)14:04
デメリットはやはり出血などだと思いますが、どこから切開したのかによって除去の難しさがあります。
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鼻中隔延長について質問です。
鼻中隔延長はほんとにリスクが高い施術なんですか？
どういったリスクがあるのか教えてください。
またそのリスクを最小限に抑える方法はないのですか？
今私は25歳なんですが、鼻中隔延長をしたら年取った時どうなりますか？