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[66518]
プロテーゼ抜去
[66518-res77370]
困っていますさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)15:04
取り残しをお詫びされ返金されたとの事、先ずは医師として最低限の礼はされたとみて良いかと思います。
鼻根部に残されているシリコンは前回もお伝えしましたが、触診で分かりますし、断端に段差が生じます。
年末ですが早目の除去が良いと思います。
お近くの形成外科で診てもらい、その医師が無理なら別の方を紹介してもらえると思いますし、県の医師会でも良い医師を紹介出来るはずです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[66512]
鼻の伸び
鼻先の手術歴はありませんが
シリコンプロテーゼの手術を数回しております。
シリコンプロテーゼでも鼻の伸びはだんだん悪くなりますか？
[66512-res77357]
たちばなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)11:00
シリコンプロテーゼの所為ではなく、加齢に伴って皮下組織は萎縮しますので鼻の伸び（？）は悪くなります。
※私自身の都合で１０日位回答が出来ません。申し訳ありません。
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形成会 当山美容形成外科
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[66508]
プロテーゼ抜去
初めて投稿させて頂きます。23年前にある大阪の美容外科で鼻にプロテーゼをいれていただきました。入れた当初からプロテーゼがうっすら横線状に透けていましたが、鼻を再び触る恐怖から、再手術はお願いせず、化粧でなんとか隠し過ごしてきました。最近加齢と共に横線が目立ち始め、ようやく本日、同じ美容外科で同じ医師に鼻プロテーゼ抜去手術をしていただきました。
部分麻酔で30分ほどの手術でした。しかし手術が終わりプロテーゼを見せてほしいと願い出るとちぎれたような破片のみでした。そして、医師は何かあったら連絡してくださいとだけおっしゃいました。クールダウンしながらやはりおかしいと思い、触った感触で取りきれていないことを訴えると、長年経っていた為癒着していて取れなかった、薄いプロテーゼだった為引っ張ったらちぎれたということを告げられました。大部分は取りきれていないようです。医師は再手術を今からしようとおっしゃいましたが、取りきれていないのを分かっていて傷口を縫い合わせ、その事実を言ってくれなかったことに、私は不信感を持ちましたし、技術に対しても不安があったため、断り帰ってきてしまいました。
そこで質問なのですが、このようなケースの手術はかなり難易度が高いのでしょうか？それとも不馴れな医師に当たってしまったのでしょうか？別の病院でちぎれたプロテーゼを完全に取ってもらうことは可能なのでしょうか？
現在腫れておりプロテーゼがどのあたりからちぎれているかよくわかりませんので、腫れがひいたときにどのようなへこみや異物感が残るか大変ふあんです。
違う医師にお願いするさい、どのように医師を探せば良いかご教授頂けないでしょうか？
長文で申し訳ありません。
宜しくお願い致します。
[66508-res77356]
困っていますさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)11:00
２３年前のクリニックですからある面ベテランの部類の医師であろうと思います。
そこでプロテーゼの取り残しがあったと言うのは少し信じがたい事ですし、あってはいけない事です。
古いプロテーゼは穴があいていたり、一部割を入れられていたりするものがありますので取り出した時、ちぎれる事はあります。
然し、ちぎれても取り出したプロテーゼを組み合せてみると原型通りであるのかないのかはすぐ分かる道理です。
仮りに残っているとすれば腫れが引いた時そこだけもり上がっております。
腫れていても取り残しのプロテーゼは分かるものですし、分かりずらくてもレントゲンで確認は出来ます。
取り残しが確認出来たらそのクリニックで責任をもって再度除去されて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66501]
鼻中隔延長をしました。
術後、鼻先から自分の軟骨が浮き出ているといくつかのクリニックさんで言われました。
●自分が気にならないなら、自分の軟骨なら突き破ってこないので放っておいていいというクリニック
●自分の軟骨でも突き破る危険性があるので、削った方がいいのでは？と手術を提案するクリニック
がありました。
軟骨が浮き出たら、必ず削らなくてはいけないものだと思っていたのですが、自分が見た目的に気にならなければ削らなくてもいいんですか？(笑ったりすると皮膚の白さや軟骨の形が目立ちますが、見た目的には気にしてません)
よろしくお願いいたします。
[66501-res77355]
れいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)11:00
人生を８０才から９０才とお考えの時、突き破らないまでも突出が極端に分かるようなります。
貴方様の状態だと突き破らないと思われますが・・・将来と言う長期をどう見ていくかと言う事になります。
この問題は即ち２０〜３０年後にユックリお考えになっても大丈夫だと思っています。
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[66499]
鼻先の耳軟骨除去について
当山先生
以前は丁寧なご回答頂きありがとうございました。
だいぶ前ですが、2016.3/25頃おでこプロテーゼによる脱毛の相談をし、ご紹介いただいた植毛クリニックに行き脱毛部分はだいぶ目立たなくなりました。
今回鼻先軟骨除去についてご相談なのですが、
2014.1月頃に初めて耳介軟骨移植し、その鼻先軟骨を除去したいと悩んでいます。
実は2回（2回目の時期はおそらく2014年中）やり直しをしていて、理由は【軟骨が鼻先でコリコリ鳴る、もしくは動くから】です。
今回除去したい理由も同じで、
左側軟骨がでっぱってるのですがそこを押したり、
鼻先が広がるような大きい口を開けたり、
少し触っただけで内部で「コリッ」と音がするので怖くて、
前のように気軽に鼻水を拭いたり恋人とのキスでもコリコリ鳴りそうで整形がバレないか等々。
手術医師に相談したところ
「鼻先や軟骨はもともとある程度動くもの。見た目も赤くないし問題ない。軟骨は逆に動いた方が良い。動かない方が問題。」と言われ、
せっかく入れたのだし自分の気にしすぎだと誤魔化していましたが、
今日に至る迄、日常的に気になって鼻を触る癖になっているしそれも周りから指摘されるし、
悩みを解消する為に手術したのに逆に悩みになり、精神衛生上悪い気がしてきたので除去をと思っています。
ご質問ですが、
?耳軟骨は数年で癒着してしまうと聞き、軟骨を抜いたことで鼻先が没落等、見た目が悪くなることはあるのでしょうか？
?肝心のコリコリ音、動く感じは軟骨を抜くことで解消されるでしょうか？元通りの鼻に戻れば良いのですが。。
?鼻プロテーゼも入っているのですが
鼻自体も鼻根部が高すぎる気がして、少し窪ませるように削ってもらいたく、
今後高さ調節の為プロテーゼの入れ替え等は可能なのでしょうか？
長文失礼しました。
[66499-res77354]
きなこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)11:00
?見た目が悪くなる事もあり得ますし、別の意味で気になる所が出てくる可能性があります。
移植軟骨はすでにそこで充分に馴染んでおり、元々の組織と同化しているものです。
その為、再度の修正もお考えになっておく事かと思います。
?そのコリコリ音が移植軟骨の為であるのか？或いは移植軟骨以外に原因があるのかによってお答えが違ってまいります。
「元通りの鼻」も元の鼻翼軟骨に手が加わっているとすれば無理があります。
?プロテーゼの入れかえは可能です。
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形成会 当山美容形成外科
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[66497]
耳介軟骨除去のリスク
何度も質問失礼致します。
一度では納得できず何度も耳介軟骨を除去したり再移植したりするとメスを入れるわけですから鼻尖部はどんどん太くなりますか？瘢痕増殖等のリスクはあるのでしょうか。
術後半年以上経過しているのですが、軟骨除去前より明らかに鼻尖部が太くなった気がします。
[66497-res77353]
ぴいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)10:02
手術は何度もやるものではありません。たしかに１〜２回の小修正はやむを得ぬ時もありますが・・・
お尋ねの部分では皮下瘢痕が増殖しているとも思えません。
増殖は皮下血腫などが原因になりますので仮りにそのよう恐れがある時は術後少々長期にギブス固定などしていくものです。
鼻尖、鼻背部が太いく厚い特徴が欧米人に比し日本人にはあります。
皮膚そのものが分厚いと表現した方が良いかも知れませんが、その皮膚を削いでいくと壊死する可能性もあり、それが出来にくい現況です。
その為、両側鼻翼軟骨を寄せ集めてみたり、耳介軟骨でカバーしようとすると逆に鼻尖部が太くみえる時があります。
※私の個人的理由ですが、１２月２９日から１月７日迄ご返事が出来ません。
住宅、クリニック、ANNEX、３ヵ所の引越しを年末年始に済ましてしまう予定なのです。ゴメンなさい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66496]
ケナコルト注射
鼻尖形成をして半年です。
まだ鼻先の形に納得していません。主治医にもう少しスッキリすると思うのでケナコルト注射というステロイドの注射を打とうかと言われました。まだ打ってはいないのですが、注射にはどのような効果があるのですか？
[66496-res77352]
ゆんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)10:02
「鼻先の形に納得いかない時」どうするのかです。
術後３ヵ月待って再手術が出来るのか？それをお望みなのか？になりますが、どこが不満足なのか？によってはケナコルトを使用する時はあり得ます。
もり上がっている組織を破壊して少々へこますのですが、どの位の量が良いのか？何回使用してみるのか？１回毎の効果をみて決めていきます。
それがお嫌なら上記した如く再手術を待つ事になりますのでケナコルトは選択肢のひとつにはなり得ると思います。
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鼻の血行不良
こんにちは。
プロテーゼの手術をして１週間ですが外に行くと鼻の先が青くなってしまいます。これはいつまで続きますか？？また早く治す方法はありますか？
[66493-res77350]
みかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)10:02
内出血があったのでしょうか？そう言う事なら時間が解決します。
但し、プロテーゼによるものなら少し削るより仕方ありません。
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プロテーゼ高さ
プロテーゼのi型7ミリぐらいのシリコンプロテーゼを入れて
先生の経験上長く入れられてるかたをみたことありますか？
その高さになると、やはり障害がでてきますか？
[66492-res77351]
ユカさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月28日(土)10:02
I型の７?ですから長さではなく、高さだと思われます。
７?はやや高めの感じもしますが、長期に診ていかざるを得ません。
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耳介軟骨移植の感染
耳介軟骨移植を鼻先にして15年経過していますが、修正を検討しています。
自家組織でも手術で感染しますか？もし、感染した場合は全て除去となり、更なる修正が必要になりますか？もしくわ、薬などで治る場合もあるのでしょうか？
また修正しない場合で普通の生活をしていても感染する恐れはありますか？
[66487-res77338]
ゆうきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年12月27日(金)14:02
軟骨に対する感染は痛みなく軟骨が溶けていくのです。
その為、溶けている部分を早めに除去してそれ以上の感染波及を防ぐ事になります。
但し軟骨のみに感染があると通常分かり難いのですが、一般的に皮膚感染を伴っているものですのでその辺を目安にして処置をする事になります。
汚れから感染しますので良く洗う事が原則です。
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会長 当山 護
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当山先生
早速お返事頂きましてありがとうございます。
確かに最後まで担当してくださった医師にお願いするのが道理だとは思うのですが、手術の後、取り残しの件について、事実を話してくれなかったことについて不信感がありますので、気がすすみません。私は、返金頂いたら多院で再手術してもらいたいと申し出ると、すぐに返金され医師から謝罪をうけました。申し訳ございませんでした、と。医者に謝罪を受けるのは初めてで、大変複雑でした。自分の症状の回復がそんなにも困難であり、改めて失敗と宣告された気持ちです。そもそもレントゲンの設備もないのです。
他の医師に依頼するにはどの時期にどちらの医者に依頼すれば良いでしょうか？特定された病院の紹介は難しいと思いますが、素人の私にはネットでの情報を検索するぐらいの知恵しかありません。選び方のコツを教えていただけないでしょうか？もう失敗したくないのです。
お忙しいとは存じますが宜しくお願い致します。