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曲がった鼻のプロテーゼ
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Cinnamonさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月07日(火)14:05
「かなり曲がっている」と言う表現は受け取り方と実際は違う事が時々美容外科の外来ではみかける事があります。
但し、お客様である患者さんが曲りを気にしているのなら修正をする事も又たびたびあり得ます。
術後３ヵ月なら再手術は大丈夫ですが、それ以前なら曲りの矯正は難しくなります。
どのような程度の曲りなのかはっきりしないからです。
即ち「かなりの曲りなのか？」はっきりしてから修正すべきものです。
そうしないと又、曲がってしまいます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[66572]
下の続きです
腫れは当日 少し
内出血ほぼなし
12/31-1/1がピークで
そこれから少しずつはひいています。
痛みも鎮痛剤無しでも大丈夫ですが、熱感がだるいため
鎮痛剤を服用。
内出血はありません。
[66572-res77455]
けこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月07日(火)14:05
お正月期間中にご不安な事だったと思います。
すぐにご返事出来ず申し訳ありません。
住宅、クリニック、アネックス（別館）の引越しや開院準備で何もお手伝い、ご助言出来ませんでした。
深くお詫び申し上げます。
※溶ける素材であっても溶ける迄は異物です。その認識を持つ時やはり一番心配なのは感染だと思われます。
赤く、熱っぽいと言うのはその事を思わせてなりません。
その後のご処置は充分に出来ているのでしょうか？案じています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66571]
鼻全体
12/30にオステオポールを鼻先に挿入し
当日は特に腫れもありませんでしたが
翌日〜腫れが目の周囲にまで及び
鼻根も腫れて
鼻先を中心に目の周りが赤く
熱っぽいです。
腫れ部分は押した時のみ
痛みがあります。
傷口は見えませんが
膿んでいる…ようにも思えず
ただ、元々免疫力が弱い方なので
感染症が心配です。
鼻先のこの手術は
ダウンタイムも短いとされていて、
他の方はあまり参考になりません。
年末年始で、クリニックはお休み、施術したクリニックも遠方のため不安が募ります。
近隣の他の美容クリニックに受診した方が良いのでしょうか？
[66570]
鼻プロテーゼ拘縮について
現在、Ｉ型鼻プロテーゼを検討中の者です。
最近、ネットを見ると、Ｉ型鼻プロテーゼはシリコン素材なので、無理をしない高さのもの(合ったもの)でも、拘縮を起こして鼻が将来的にも変形する可能性がある。との記事を見ました。
医者によって、シリコンプロテーゼは一生ものであり、拘縮もないと言う医者もおれば、
シリコンプロテーゼは鼻の拘縮を引き起こし、将来何らかの問題が出る、と言う医者がいて、混乱しております。
どちらの意見を信じれば良いのでしょうか？
シリコンプロテーゼが将来的に拘縮鼻を引き起こし、変形などもする可能性が少しでもあると言うなら、プロテーゼを辞めようと思っています。
回答よろしくお願い致します。
[66570-res77418]
もちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
「拘縮を起す」この文言をどう捉えていけば良いのか？悩まされます。
シリコンプロテーゼの表面に出来るであろうとする自然の保護膜、いわゆるカプセル（被膜）は豊胸術の場合の如くバックが押しつぶされたようになって硬くいびつになるような事は鼻にはありません。
カプセルが肥厚増大しているケースもないのは豊胸術と違って明らかです。
つまり「拘縮」と言う意味合いがカプセルによって引き起こされ、現実にその影響らしい短鼻などは認められないと思います。
但し、７０〜８０才の隆鼻術後の方をみると加齢、老化によって軟部組織の萎縮、菲薄化は大きく入れすぎているプロテーゼの陰影を外見的に浮き出させているケースはあります。
その為、私自身は常にシリコンプロテーゼによる隆鼻術を長期に診る時、出来るだけ控え目な形態にしておく事を主張させて頂いております。
ご質問の内容と私の解答がややニュアンスの違いがあるのかも知れませんが、文面によるやり取りなのでご勘弁下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66559]
骨
プロテーゼを長年入れていて(1年ぐらい)骨が歪むことはありますか？
現在はシリコンプロテーゼはなにも入ってません。
耳鼻科で骨が歪んでるねといわれました。
[66559-res77417]
さいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
シリコンプロテーゼを除去されているのでしょうか？そうしますと耳鼻科の先生が言われたのは「鼻中隔湾曲症」があると言われたのでは？と思います。
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[66558]
耳介軟骨移植後の赤み
感染したときの鼻の赤みはどの程度のものなのですか？
ずっと同じ場所によくみないとわからない赤みがしばらくあったのですが、今朝から鼻全体がうっすら赤いような気がします。
痛みはあったりなかったりです。
あと片鼻のスペースが狭くなっているような気がするのですが、耳介軟骨移植で鼻中隔が歪むことはありますか？
ビフォーの鼻の中のスペースを見ていなかったので、もともと狭かったのかもしれませんが…
[66558-res77416]
ミナさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
移植軟骨が溶けたのは感染したのかも知れません。
２度目になりますのであまり無理をなさらないよう控え目にしてもらえば壊死などになりません。
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[66552]
鼻尖形成後の耳介軟骨移植
質問失礼いたします。
1年半ほど前に鼻尖形成をしました。
そのときに移植軟骨を入れすぎてしまい、術直後から移植部に強烈な突っ張り感と肉芽？ができ、その後1ヶ月ほどかけて移植軟骨が吸収？されて、最終的に鼻尖の細さは希望通りに仕上がったものの、軟骨を入れて一時的に高くなっていた鼻先は元の高さに戻ってしまいました。
そこで今回耳介軟骨を適度に入れ直して鼻先をもう一度高くしたいのですが、鼻尖形成前は分厚かった鼻尖の皮膚が、とても薄くなってしまったように思います。この状態で耳介軟骨移植をしたら、移植した軟骨が透けたり形がまるわかりになる・最悪血流障害により皮膚壊死などになってしまうでしょうか。
よろしくお願いします。
[66552-res77397]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年01月05日(日)11:04
実際の状態によって、軟骨移植でも可能なのかもしれませんし、軟骨より真皮脂肪の移植により皮膚の厚みを裏側から補強したほうがいいのかもしれません。ただ真皮脂肪の移植は軟骨より吸収がありますので、場合によっては後日追加などがいることもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[66550]
鼻のプロテーゼ
鼻のプロテーゼを11月月末に挿入しました。2週間以上たっても横ゆれ？を感じた為他院で診てもらったところ骨膜下には入っているが目と目の間の一般的な挿入ラインより上に入っている為フィットしていない可能性が考えられるがそういうオーダーもあるため変ではないし特に炎症につながったり修正必須なわけではない、腫れも完全にひいてはいないし安定していない可能性もあると言われましたが、少しでも横に動くのはおかしいことでしょうか？見た目は悪くないので修正は特に考えていませんが炎症に繋がったりすることはありますか？
[66550-res77396]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年01月05日(日)11:04
プロテーゼは鼻根の部分については骨膜下に入れば動きませんが、プロテーゼの高さがある場合などは骨膜下には入らないか、入れても骨膜が破れて固定されない状態になることがあります。この場合、横に動く状態になりますが、そのために炎症が起きるという心配はありません。修正も不要です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[66550-res77415]
みささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
恐らく鼻骨々膜の下にも入っていないだろうと思いますが、それが炎症などの原因にはなりませんのでそのままで良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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耳介軟骨について
こんにちは。
お忙しい中だとは思いますが、よろしくお願いします。
耳介軟骨の加工の仕方にも色々あると思いますが、私の先生は、丸いものの上にL字型に加工した軟骨を重ねていました。
まさにL型プロテーゼのように、鼻の頂点をLで作るようなイメージです。
これは、L型プロテーゼ同様鼻先の皮膚に無理をさせることになるのではないでしょうか？
それとも、鼻先だけの話だからそこまで皮膚に負担はないのでしょうか。
腫れや痛みなどはないのですが、ちょうど押し上げているあたりの鼻先の皮膚が術後からずっとうっすら赤く（よく見ないとわからないですが）1ミリもないような血管が二本見えます。
ただ、赤みが出ているのはL字型軟骨のトップ（頂点）ではなく、その少し上の部分です。
これは血行不良が起こっているのでしょうか？
術後検診での診察は適当で、不安です。
[66529-res77414]
古川さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
どのような鼻翼軟骨処理、移植軟骨の利用をするのかは貴方様の鼻や要求によってそれぞれの医師がそれぞれに工夫するものでありますから貴方がお受けになった鼻の手術に関し善し悪しの判断は出来ません。
鼻尖部の赤味があるのは毛細血管の拡張がみられているのだと思いますが、血行不良と言うものではありません。
あえて表現すると生理的現象とも言えます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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プロテーゼ抜去
当山先生
お世話になっております。
ありがとうございます。
残りのプロテーゼ除去のため、何軒かカウンセリングを予約致しました。
ただどちらも1月5、6頃となります。
抜糸は5日の予定ですが、それより早く再手術をしてほうがよいと言うことですか？
また、私が予約したのはいずれも美容外科です。形成外科のほうが良いのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[66525-res77412]
66525へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月06日(月)10:02
腫れがあるうちでプロテーゼ除去を済ましておいた方がダウンタイムが少なくて済むのではと思ったのですが、クリニックがオープンしていないとなりますと仕方ありませんネ！
しっかり触診していけば認定医にお任せして大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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3カ月前に鼻のプロテーゼを入れる手術をしましたが、かなり曲がってはいってしまいました。修正手術はいつ頃が良いですか。多くの美容外科サイトでは6カ月とありますが、プロテーゼが曲がっている場合は直ぐに取り出して再手術した方がいいと書いてある所もあります。