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[66939]
プロテーゼ抜去
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のぞみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月25日(土)10:02
飛行機に乗っても大丈夫です。
最近は６０年前の自動車利用と同じくらい飛行機に乗ることが多い世の中になっております。（飛行機の運転は自動車と違いますが・・・）
美容外科治療後も問題ありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[66934]
オーダーシリコンプロテーゼ
1月24日(Fri)21:43
はじめまして。
1
眉間〜鼻先(I型)のものを挿入する予定なのですが、
I型のものだけよりも鼻に入部分が多くなりますが、長年入れて
血行などは大丈夫か不安です。
また以前入れていたシリコンより
色は肌色で少し硬さがあるように
かんじました。
2
先生がおっしゃる高さを
欲張らなければ、眉間まではいっていても年配になるまもつんでしょうか？また、2回目は骨膜にいれられないとのことですが
そのような説明は担当医から言われてなくて今とても不安です。
3
骨膜にいれられないと
表皮により近くなってしまうということですよね？
[66934-res77776]
さきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月25日(土)10:02
１）眉間に入れたがるお客様は昔からおられます。立体感を出したい為のようです。
然し、眉間部は血行が多い部分なので更に腫れたり、内出血が多くなります。
プロテーゼが動くなどの欠点があります。又、通常メーカーのプロテーゼはストレートタイプが多く、白や透明タイプが多いものでソフトです。（軟骨のソフトさに合せている事もあります）
色付きや硬めのものは珍しいと言えます。但し硬めのプロテーゼは逆に薄く削りやすいものです。
２）眉間部では骨膜に入りませんが、説明はないかも知れません。
お客様が持っておられる術前情報が種々だからです。
骨膜になくても大丈夫ですが、４０〜５０年後のフォローアップ成績は不明です。欲張らない事は確かに良いと言えます。
３）骨膜に入らない事は層がひとつ浅くなっている事です。
異物は出来るだけ可能なら深い層に入れるのが原則です。
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[66932]
ゴアテックスすける
鼻根の
ゴアテックスが光の加減で一部透けているんですが原因はなんでしょうか？
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ゆこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月25日(土)10:02
大きすぎるか？浅い層に入っているのか？だと推測しております。
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[66923]
鼻整形
高柳先生に質問です。
鼻の整形手術をする場合、より患者の希望する鼻の高さや形状に近づけるためにはレントゲンやCTを撮って鼻の中の骨やその他の状態を見てから挿入するインプラントの形を決める方が、外から目で見ただけでインプラントの高さや形状をきめるよりはより正確にできますよね？
[66920]
レディエッセ
二年前に入れたレディエッセ、まだ残ってる感じがあるのですが、先日おもいっきり鼻をぶつけてしまいました！
少し低くなってしまってる感じがするのですが気のせいでしょうか？
レディエッセはぶつけたら低くなりますか？
[66920-res77747]
気のせいだと思います
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年01月24日(金)10:00
多少ぶつけたぐらいでは移動しないでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[66920-res77758]
あかりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月24日(金)10:04
通常２年前のレディエッセですから残っていてもわずかな量だと思います。
そのような状況を合せ考えていくとぶっつけても低くはならないと思います。
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[66911]
ヒアルロン酸
4日前に鼻にヒアルロン酸を打ちました。鼻筋に鈍痛が未だにあります。そういうものなのでしょうか？
後ヒアルロン酸打ったのと同時に顔の糸リフトを計18本入れました。フェイスラインはスッキリしたのですが、頬のところがもっこりとした様に感じます。リスが餌を蓄えているようです。
この症状は治るのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[66911-res77757]
ななみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月24日(金)10:04
１）鈍痛は針で骨膜刺激が加わった可能性があります。
次第に良くなります。
２）頬のもっこりも自然に消えます。
糸リフトの一種のリスクです。
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[66907]
鼻プロテーゼ
はじめまして。
2年前に鼻プロテーゼを入れ、その後個人的な事情で挿入から2週間後に抜去してしまいました。
今になってやはり鼻に高さが欲しくなり、注入物はリスクがありそうだったので再度プロテーゼを入れようと相談に行ったのですが、1度挿入したことがあると骨膜が破けていで存在しないので皮膚下に挿入し、縫って固定する外固定になるといわれました。
どうしても骨膜下に入れるイメージだったので不安なのですが、皮膚下でも大丈夫なのでしょうか？
将来的に動いたり皮膚が薄くなったり骨に影響がないのか少し心配です。
相談した先生には再度挿入する人はみんな皮膚下だから大丈夫だといわれました。
先生のご意見を伺えれば嬉しいです。
[66907-res77756]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月24日(金)10:04
通常2度目の場合は骨膜下に入らない事が多いと言うのは事実です。
入らなくても問題はありませんが、手で触れると動きます。
外固定がどのような方法なのか分かりませんが、恐らくそれでも動く可能性は高いと思います。
プロテーゼに小さな穴をあけるなどの方法もありますが、これはプロテーゼ除去の時手こずる事があります。
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[66895]
感染
5年後10年後20年後に
シリコンプロテーゼが感染する確率はどのくらい高いんでしょうか？
現在I型6ミリはあると思います。
鼻先までありますが鼻先は薄いものです。
[66895-res77720]
いくさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月23日(木)17:02
シリコンに対する短期的感染は大方は切開線からです。つまり無理に大きなプロテーゼを作製し、切開線近くにプロテーゼが挿入されていると切開線附近の細菌は進入しやすく、単なる炎症からシリコン全体への感染への広がっていきます。5年以上の中長期的感染は皮膚表面からの直接的感染がその上にみられます。その為シリコンは深部にあったほうがベターとなります。その点では骨膜下の方が良いとなりますし、長期的にみると骨膜下からずれたりする?型の欠点も稀にはみられると云うことになります。又シリコンも出来るだけ薄い方が良いと云うのが私の持論でそれだけ無理なく表皮層から距離をおいておける事になります。ここではL型の欠点がみえます。それは鼻根・鼻背・鼻尖全体に挿入されているのでどちらかの部分で直接的表皮層からの感染は稀ながらありえるという理屈になります。いずれにしろ長期に安心なプロテーゼは無理なく入れられ作られているプロテーゼが基本です。
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[66877]
オーダーシリコン
はじめまして。
CTから自分の型の模型を作り
オーダーシリコンプロテーゼについて質問です。
シリコンが出来上がったあとに
やはり、もう少し低くしたくなり
出来上がったものを再度人が削ったりすると
挿入した際デコボコになったり
感染の危険はありますか？
形が崩れる恐れが少しでもあるなら出来上がったものをいれようと思いますが先生はどうおもわれますか？
[66877-res77738]
さきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月23日(木)17:04
シリコンの出来上がりをもう少し削ったりは術中にさえ良くあることです。ボコボコにも感染の機会が増えもしません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[66876]
挿入方法
同じプロテーゼを入れるのにも
医師によって入れ方や
切開の違いはあるんですか？
よく以前の先生がどのように
施術されたかわからないのでと
言われますが、同じプロテーゼでも入れ方の違いがあるのかなと。
[66876-res77737]
Likakoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年01月23日(木)17:04
同じプロテーゼを限定されていると分かるはずです。型が違っていたり、プロテーゼに穴をあけていたり、L型と?型の違いがあると分かりにくいかも知れません。入れ方を厳密に表現すると骨膜下と骨膜外に違いがあります。
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抜去直後、飛行機に1時間乗って移動しても大丈夫でしょうか？
フライトによりダウンタイム が長引いたり、出血が増えたりしないか心配です。