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[67223]
鼻先
[67223-res78044]
けんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)19:02
体の中で骨性支持組織は常に皮膚と距離を置いているものです。
つまり皮膚と骨の間には脂肪層や筋肉があり、そこにはルーズさと余裕があります。
一番ないのがむこうずね（下肢の脛骨）ですが、そこでさえも皮膚とは動きが一致しませんし、むこうすねを蹴り飛ばされる時、一番痛みを感じる所です。
移植肋骨と皮膚に移動性もなく痛みもそれほどないとすれば薄くなった移植部の鼻組織は非常に外力に弱い所となります。
少しの怪我でも移植軟骨が露出する危険性を生涯背負うかも知れないリスクがあると言う事です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[67217]
再感染
先生こんにちは。
私は以前プロテーゼで感染しました。
感染した人が再感染する確率はどのくらいあるんでしょうか？
また、早期感染でなくても
感染した経験がある人は
後から感染がでてくる確率は
感染経験がない人よりも
高くなるんでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[67217-res78042]
由良さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
こちらで時々に色々な確率のお問い合せがありますが、残念ながら美容外科ではFollow upがほとんど不完全で多くの場合、確率が出せません。
美容外科手術の特徴ですが、うまく行ったらその後診せに来て下さる方は少ないし、うまく行かなかった場合は他院へ行ってしまわれるからです。
美容外科の悲しい現実でしょう。
感染は何故感染したのかその原因を先ず検索しなければなりません。
医師の技術か患者さんの不注意か？そもそも感染しやすい体質なのか？２度目の手術だからなのか？をお考えになるより、鼻の場合はシリコンと言う異物を用いていると言う原則を問い直してみる事です。
異物を狭い鼻に無理に入れるとやはり何等かのトラブルが生じますし、切開線と異物は出来るだけ離しておく事が大切だ！と言う事を覚えておかれると２度目であっても無理なく、欲張らないで薄く入れ、切開線から離して入れれば大丈夫と言う事になります。
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形成会 当山美容形成外科
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[67216]
67178
67178です
通常のI型やL形などより除去は難しくなります。
単純にプロテーゼ周囲の剥離が出来にくいからです。
では、抜去の際は眉間プロテーゼを扱っている医院でしたほうがいいんでしょうか？
?手術した医院は遠方になります。なので誰でも簡単に抜けるわけではないんですね、
?抜去も難しいといううことは
挿入技術がない先生じゃないと
できないという事なんでしょうか？
?入れ替えをしたいんですが
I型を眉間までいれるのと
眉間プロテーゼを入れるのではリスクも違いますか？
(眉間プロテーゼを入れるとしたらなるべく小さい眉間の方がいいですか)
[67216-res78041]
たくさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
１）２）そもそもT字型プロテーゼを挿入する医師も少ないものですから当然除去の経験がある医師もより少ない道理になります。
特に出血なども多くなりますので術後ケアも大変でしょう。
３）たしかに眉間部などに挿入した方が美形的にも良いのでしょうが、やはりリスクを主体に考える時、I型をきちんと鼻骨々膜下に挿入した方がはるかにベターです。
眉間プロテーゼは骨膜下に入らないので動くのです。
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[67214]
筋膜移植プラス耳軟骨
自家組織で隆鼻を考えており
筋膜と耳軟骨移植は
多少吸収されると聞きました。
10年後20年後先少ししか残らないんでしょうか？
[67214-res78040]
筋膜さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
筋膜は消失しても軟骨は残っています。
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[67212]
アクアミド後
13年前に鼻筋にアクアミドをして今後どうすべきか、以前お答えいただいたものです。
先生にお答えいただいたお陰で少し気持ちが落ち着きよく眠れるようになりました。
感謝いたしますm(_ _)m
追加質問で申し訳ないのですが、、、
鼻にニキビができた場合はどのようにするのがいいのでしょうか？皮膚科にいって潰してもらった方がよいのでしょうか？
また今後、ずっと鼻以外の顔の部位にも脱毛やシミとりでレーザーなどは一切使用すべきではないのでしょうか？
[67212-res78039]
かなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
にきびに関しては確かに皮膚科の先生で良いと思いますが・・・時に切開迄はされない時があります。
この辺をご理解なさって軽度のうちにお近くの皮膚科で診てもらい、にきびが悪化しないよう気を付けられて下さい。
脱毛やシミ取りは問題ないと思いますが、この辺も施行される医師に前もってお伝えしておく事は基本です。
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[67209]
アクアミドの除去について
鼻に注入したアクアミドが化膿し痛みがでています。
除去したいのですがどこに相談したら良いでしょうか。
[67209-res78038]
あやゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
お近くの形成外科医です。
治した事も少ないと思いますが小切開から排膿して異物をエイヒと言う小さじのようなもので除去、その後、洗滌を繰り返す事になります。
治ったように見えても再発がありますので充分用心してその後も経過を診てもらって下さい。
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[67206]
下記質問
はじめまして。眉間〜T型のシリコンをいれており
下記の質問の回答を見て不安になりました。
入れ替えを考えており
T型をいれるんですが低くした方が皮膚にニキビができた時や面長ができた時低いほうが、表皮との距離があり感染しにくいでしょうか？
[67206-res78037]
さつきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
「Dangerous zone」とも言われております。
血行が無数にあると言う事は浅深層を含めて血管がある事を指します。
感染より先に内出血が多いと言う事です。
そして血腫がたまったらそこに感染が起り易いのです。
その為、骨膜下は無理でしょうから剥離を必要最小限度に出来るのか？血腫がたまらないよう圧迫をどうするのか？になります。
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[67205]
生まれつき曲がっている鼻
生まれつき鼻が曲がっています。これはプロテーゼで改善することは不可能でしょうか？
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なおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
生まれつき曲がっている方は大方鼻中隔弯曲症があると思われます。
基本的にはそこを治していきます。
プロテーゼでは完全な曲がりの矯正には無理がありますが、多少のごまかしは効きます。
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[67204]
眉間ぷろての危険性
先生ご丁寧なご返信本当にありがとうございました！
眉間プロテーゼ(T
型)とは違う
棒状のシリコンを眉間近くまでいれるのとはわけがちがうんですか？
[67204-res78035]
67197さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:05
I型を額近くに挿入したい方はおられますし、私共でもやっております。
その親戚みたいな棒状ですから出来ない事はないと思います。
前回お書きしました「Dead zone」は「Dangerous 危険地帯」とも言われる如くヒアルロン酸注入などで血管塞栓を起し失明を呼ぶ場所でもあります。
棒状のシリコンを挿入する事で剥がす時の出血があった時どうするか？術後圧迫がしにくいなどの場所でもありますのでその工夫をしてもらって下さい。
２度目ですから術後の腫れはしばらく続くと思います。
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鼻手術後の脱毛
鼻尖縮小と耳介軟骨移植後の鼻に医療脱毛をしたいのですが、可能でしょうか？
手術の経過は順調で現在術後3ヶ月目です。
[67199-res78034]
りいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年02月04日(火)18:04
鼻となりますと鼻腔内の鼻毛だと思いますが・・・そうすると局麻化に絶縁針の針脱毛になるのですが・・・
当院では針脱毛看護師が３人おられますが、その他の地方でお探しになるには脱毛学会にお問い合せする事になります。
術後３ヵ月で大丈夫です。
レーザーだとどこでもやって下さるでしょう。
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67143です。当山先生ありがとうございます。
皮膚にそこまでゆとりがないと言われました。とはいえ、肋軟骨は自家組織ですし、馴染んでくるから皮膚が薄くなるとか、破れるとかはありえないと思うのですが、いかがですか？
また、鼻中隔軟骨と耳介軟骨での延長だと、皮膚が硬い場合、曲がってしまいますか？
皮膚が硬いのは、鼻尖縮小と形成のせいだと思いますが、鼻尖の手術が原因で鼻中隔がやりにくいとかもあるのですか？